鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院(450000)楊程程
1.1 一般資料 抽取2014年10月~2016年10月收治的210例哮喘患兒,隨機(jī)對患兒進(jìn)行平均分組,觀察組105例,男42例,女63例,年齡為0~12歲,平均年齡為(3.25±2.55)歲;對照組105例,男53例,女52例,年齡為0~13歲,平均年齡為(3.25±1.25)歲,對兩組患兒性別、年齡等進(jìn)行比較均不存在顯著差異(P>0.05)。
1.2 治療方法 給予對照組患者進(jìn)行常規(guī)性治療方法,采用常規(guī)霧化治療方法,治療過程中時(shí)刻觀察是否順利進(jìn)行,避免霧化噴口堵塞情況發(fā)生,觀察霧化管道避免其脫落影響霧化進(jìn)展。同時(shí)注意耐心為患兒講解霧化過程,避免藥物進(jìn)入患兒口鼻等,發(fā)生突發(fā)情況時(shí)及時(shí)采取處理措施,保障整個(gè)治療的順利進(jìn)行。觀察組患者在采用對照組患兒治療方式以外,對患兒增加音樂療法。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以詢問患兒家長孩子喜歡的音樂類型,并且進(jìn)行播放,并注意多選擇輕柔溫和的兒歌,注意控制音量大小,盡可能的通過音樂療法減少患兒哭鬧、煩躁、多動(dòng)、到處跑動(dòng)、恐懼并不配合治療的情況發(fā)生,從而增加霧化治療的效果。在整個(gè)治療過程中,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該將該項(xiàng)疾病的大致情況以及治療過程中的注意事項(xiàng)耐心并通俗地告知患兒家長,使家長能夠協(xié)助整個(gè)治療的進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇熟練專業(yè)的治療人員參與到該研究過程中,發(fā)生任何突發(fā)意外情況都能夠及時(shí)進(jìn)行處理,保障治療過程的安全性與有效性,在患兒不配合且恐懼時(shí),能夠采用合適的方式使其配合治療,保障整個(gè)觀察結(jié)果不受其他因素干擾。
1.3 療效判定 顯效是指喘憋癥狀消失,呼吸困難及缺氧狀況得到明顯改善,肺部哮鳴音消失或明顯減輕;有效是指喘憋癥狀得到緩解,呼吸困難及缺氧癥狀基本恢復(fù)正常,肺部哮鳴音基本消失;無效是指以上癥狀及體征無改善。評價(jià)兩組患兒的依從性,評定內(nèi)容從以下四個(gè)方面評定:①是否堅(jiān)持正確用藥;②是否避免誘發(fā)因素;③是否正確使用吸入器、儲(chǔ)物罐;④是否按計(jì)劃復(fù)診。根據(jù)上述四個(gè)方面評定,全部為“是”表明依從性“好”,否則為“差”。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0分析數(shù)據(jù),采用(±s)表示計(jì)量資料,組間采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料組間采用卡方檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患兒治療有效率 采取不同治療方式之后,觀察組患兒治療總有效率94.29%(99/105)顯著優(yōu)于對照組患兒76.19%(80/105)(P<0.05)。
2.2 兩組患兒治療依從性 采取不同治療方式之后,兩組患兒在治療依從性方面觀察組患兒顯著優(yōu)于對照組患兒(P<0.05),詳見附表。
附表 兩組患兒輸液過程治療依從性[n(%)]
根據(jù)相關(guān)研究表示,目前治療小兒哮喘多采用噴射霧化治療和GINA治療方式[1],其中霧化吸入治療小兒哮喘是目前臨床上常采用的方式,小兒由于年齡較小,對治療本身有一定的恐懼感并且十分抵觸治療,難以配合治療的進(jìn)行,從而導(dǎo)致治療效果不好。音樂療法指的是利用音樂的節(jié)奏以及聲音對患兒進(jìn)行輔助治療的一種方式,其原理在于音樂震動(dòng)這一物理能量引發(fā)患兒顱腔以及胸腔的共振[2],進(jìn)而直接影響患兒腦電波以及心率,能夠在一定程度上減少患兒對于就醫(yī)的心理壓力,舒緩身心投入到治療活動(dòng)之中。
本次選取我院2014年10月~2016年10月收治的210例哮喘患兒作為受試對象,經(jīng)過一系列研究表明,采取全程音樂療法的觀察組其治療有效率較高,采用常規(guī)治療方式的對照組治療有效率較低,且對兩組患兒治療依從性進(jìn)行對比,觀察組依從性顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),由此表明,在霧化吸入治療小兒哮喘過程中全程音樂療法模式的效果研究中,采取全程音樂療法模式能夠顯著提高患兒霧化吸入治療效果,值得臨床推廣。