鄭州市中醫(yī)院（450000）楊偉娜

近年來，糖尿病的發(fā)病率不斷升高，患者需積極治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存質量。由于長期用藥，很多患者難以嚴格按照用藥方案治療，影響預后。對患者實施護理干預，可以促進患者治療依從性，提高治療效果[1]。我院開展了延續(xù)性護理干預對糖尿病患者依從性的影響研究。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年2月～2017年7月我院接診的88例患者納入本研究，隨機分為觀察組和對照組各44例。觀察組男18例，女26例，年齡50～63歲，平均年齡（55.11±6.77）歲；對照組男19例，女25例，年齡51～63歲，平均年齡（55.24±6.43）歲。兩組患者的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理。根據(jù)患者的出院記錄對患者進行院后指導，主要是藥品使用方法，復查時間等。觀察組：在對照組的基礎上，進行延續(xù)性護理。患者出院后，對患者進行電話隨訪，隨訪時間為出院1～6個月，每個月隨訪1次，指導患者進行延續(xù)性護理。自我監(jiān)測：通過講座等形式，讓患者了解相關指標的監(jiān)測手段，讓患者意識到自我監(jiān)測的意義，指導患者做好記錄。遵醫(yī)用藥：多和患者進行溝通，讓患者了解按時按量用藥的重要性，提高患者的治療依從性；科學飲食：根據(jù)患者的不同情況，為患者制定針對性的飲食方案，優(yōu)化飲食結構，滿足機體需要。合理運動：對患者講解運動的重要性，發(fā)揮運動的作用。

附表 兩組依從性對比[n,%]

1.3 觀察指標 觀察依從性（自我監(jiān)測、遵醫(yī)用藥、科學飲食、合理運動方面）。自我監(jiān)測指的是患者能夠按照相關要求進行定期血糖等指標的監(jiān)測；遵醫(yī)用藥指的是患者能夠按時按量用藥；科學飲食指的是在滿足自身需求的情況下，合理控制飲食；合理運動指的是控制好運動情況，主要關注血糖變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理，依從性以百分率表示，χ2檢驗，P＜0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組依從性（自我監(jiān)測、遵醫(yī)用藥、科學飲食、合理運動方面）高于對照組（P＜0.05），見附表。

3 討論

糖尿病以中老年人群為多發(fā)群體，患者自身的智力、記憶力等功能的衰退，臨床表現(xiàn)不典型，容易被其他慢性疾病掩蓋。糖尿病患者不僅承受著生理痛苦，還包括了心理壓力、經(jīng)濟負擔等，生活質量明顯下降[2]。糖尿病作為一種慢性疾病，治療周期很長，患者需要堅持用藥以控制病情。調查研究顯示，多數(shù)糖尿病患者長期服藥期間自律性較差，依從性因受到生活質量、副作用等多種因素的影響而隨著時間推移逐漸下降[3]。因此，加強糖尿病患者治療期間的護理干預，從多方面改善其依從性對提高預后是十分有必要的。

延續(xù)性護理是一種新型的護理模式，摒除了傳統(tǒng)的院內護理模式靈活度差、監(jiān)督效果差等缺陷，通過出院后繼續(xù)跟蹤隨訪，并給予針對性指導提高患者對糖尿病防控知識的掌握度和重視度，促使其自主健康行為得到糾正和監(jiān)督，最大限度防范影響疾病進展的不健康行為的發(fā)生，從而達到提高治療依從性、提高治療效果、防范并發(fā)癥等目的[4]。本文研究結果也顯示，觀察組依從性（自我監(jiān)測、遵醫(yī)用藥、科學飲食、合理運動方面）高于對照組，也證實了延續(xù)性護理干預在提高糖尿病患者的治療依從性方面的顯著效果。但需要注意的是，延續(xù)性護理在開展前需進行大量準備工作，如護理人員的培訓、各種健康材料的準備等，需要增加資源投入并加強規(guī)范化管理，否則容易影響實施效果。

總之，延續(xù)性護理對糖尿病患者依從性有積極影響，可改善患者治療依從性，積極配合治療。