北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)保中心不斷優(yōu)化工作流程，完善醫(yī)師管理體系，規(guī)范醫(yī)師日常診療行為。修訂醫(yī)師管理辦法和醫(yī)師服務(wù)協(xié)議，“雙管齊下”明確醫(yī)師權(quán)利、責(zé)任及違規(guī)處理，同時(shí)簡(jiǎn)化簽訂流程，一次簽訂即“終身有效”；依托自主研發(fā)的醫(yī)師信息平臺(tái)，全方位監(jiān)控診療數(shù)據(jù)，同時(shí)結(jié)合“雙隨機(jī)一公開(kāi)”外審機(jī)制，有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)地檢查，并按月進(jìn)行醫(yī)師考核通報(bào)；依據(jù)費(fèi)用管理情況、月考核情況、醫(yī)?；鹗褂眯是闆r等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)定，對(duì)表現(xiàn)突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保醫(yī)師進(jìn)行表彰；同時(shí)，豐富個(gè)性化培訓(xùn)內(nèi)容。（楊穎）

湖北省鐘祥市實(shí)施基本醫(yī)療+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+補(bǔ)充保險(xiǎn)“四位一體”的健康扶貧新模式，出臺(tái)了“兩免、三提高、再兜底”的醫(yī)保扶貧政策。通過(guò)信息化平臺(tái)建設(shè)，對(duì)全市51家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了系統(tǒng)接口改造，推進(jìn)一站式窗口結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付各項(xiàng)補(bǔ)助資金，精準(zhǔn)扶貧對(duì)象出院時(shí)只需結(jié)算自付費(fèi)用。這有效解決了過(guò)去手續(xù)復(fù)雜、費(fèi)用結(jié)算繁瑣、結(jié)算周期長(zhǎng)、群眾來(lái)回跑路的問(wèn)題。（何斌 鐘國(guó)慶）