王丹

【摘 要】 目的：分析微生物實驗室檢驗質(zhì)量控制結(jié)果。方法：本次研究對象選取微生物實驗室的200份檢驗樣本，研究時間為2017年1月到2018年6月，隨機分為對照組和實驗組，兩組樣本分別為100份，對照組樣本不接受控制措施干預(yù)，實驗組樣本接受控制措施干預(yù)，對兩組樣本的質(zhì)量控制結(jié)果進行對比分析。結(jié)果：在200份接受檢驗的微生物樣本中，有26份出現(xiàn)質(zhì)量問題，質(zhì)量問題的發(fā)生率為13.0%。對照組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率為22.0%，實驗組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率為4.0%，兩者相差18.0%，兩組樣本質(zhì)量問題發(fā)生率的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。影響兩組樣本質(zhì)量控制結(jié)果的因素主要包括環(huán)境、儀器、操作人員、操作水平以及樣本五種因素，兩組樣本的環(huán)境因素、操作人員因素以及樣本因素的比較差異顯著，并且只有樣本因素和環(huán)境因素的比較差異顯著。結(jié)論：在微生物實驗室的檢驗過程中，其檢驗質(zhì)量受到多種因素的影響，實施質(zhì)量控制措施的針對性越高，不良問題發(fā)生的幾率也就越低，與此同時檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確率也越高，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 微生物實驗室；檢驗；質(zhì)量控制結(jié)果

【中圖分類號】 R446.5 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）17-049-01

0 引言

在微生物實驗室的檢驗過程中，分析影響其質(zhì)量控制效果的因素并且加以控制，有利于降低不良問題發(fā)生的概率，從而提高檢驗質(zhì)量控制的準(zhǔn)確度[1-2]。本次研究對象為微生物實驗室的200份檢驗樣本，分析檢驗質(zhì)量控制的效果，研究內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 資料 本次研究對象選取為微生物實驗室的200份檢驗樣本，研究時間為2017年1月到2018年6月，隨機分為對照組和實驗組，兩組樣本分別100份。兩組檢驗樣本一般資料的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），分組可比。

1.2 方法 在2017年1月到2018年6月期間，微生物實驗室對實驗室質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題進歸類并加以分析，之后制定并且實施針對性強的質(zhì)量控制措施。（1）加強樣本質(zhì)量控制。規(guī)范技術(shù)操作步驟以及樣本處置流程，并且保證樣本來源正規(guī)且安全可靠。對樣本的獲取時間以及性狀等因素進行多方面考慮，保證樣本運輸以及保存的合理性。在檢驗的過程中，可以通過對樣本編號來追溯到樣本的來源。（2）提高操作人員的操作水平。定期開展針對微生物檢驗技術(shù)人員的培訓(xùn)，使其理論知識水平以及操作水平得以提高。定期舉行評選優(yōu)秀技術(shù)人員的活動，推薦其參與學(xué)術(shù)交流活動或者進修等，從而營造良好的科研氛圍。（3）強化規(guī)范化管理教育。規(guī)范實驗室操作人員的技術(shù)水平，主要包括嚴格按照規(guī)定操作以及操作在無菌條件下進行，強化技術(shù)人員規(guī)范化操作的意識，從而減少技術(shù)人員操作的個體化差異。（3）儀器的日常維護和校準(zhǔn)。每隔一段時間，對實驗室的儀器設(shè)備進行檢驗、校準(zhǔn)以及維護，在儀器有故障發(fā)生時，需要立即維修，并且做好后續(xù)的檢測工作，保證儀器設(shè)備的故障已經(jīng)排除。在每次進行微生物檢驗前，應(yīng)該檢測儀器設(shè)備以保證儀器可以正常運行，減少在檢驗的過程中發(fā)生故障的幾率，提高實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。（4）優(yōu)化實驗室檢驗環(huán)境。在日常的檢驗工作中，需要嚴格遵守實驗室生物安全的相關(guān)規(guī)定，全面檢測檢驗環(huán)境。與此同時，應(yīng)該按照規(guī)定處理廢棄樣品、有毒廢品。

1.3 觀察指標(biāo) 對檢驗過程中質(zhì)量問題發(fā)生的情況進行歸類以及統(tǒng)計分析，并且分析造成質(zhì)量問題發(fā)生的影響因素。對兩組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率以及不同影響因素對檢驗結(jié)果的影響進行對比分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理 將兩組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率以及不同影響因素對檢驗結(jié)果的影響均進行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS21.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。質(zhì)量問題發(fā)生率以及影響因素均為計數(shù)資料，使用n（%）表示，組間比較采用X2檢驗。當(dāng)數(shù)據(jù)對比存在P<0.05，為兩組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率以及不同影響因素差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生情況對比 在接受檢驗的200份微生物樣本中，共有26份出現(xiàn)質(zhì)量問題，質(zhì)量問題的發(fā)生率為13.0%。對照組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率為22.0%，實驗組樣本的質(zhì)量問題發(fā)生率為4.0%，兩者相差18.0%，兩組樣本質(zhì)量問題發(fā)生率的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組樣本的質(zhì)量控制的影響因素分析 影響兩組樣本質(zhì)量控制的因素主要包括環(huán)境、儀器、操作人員、操作水平以及樣本五種因素，且占比最高的影響因素為操作環(huán)境，為3.5%（7/200），其次為環(huán)境因素和操作人員因素，占比為3.0%（6/200），兩組樣本的環(huán)境因素、操作人員因素以及樣本因素的比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

微生物標(biāo)本的實驗室質(zhì)量控制水平和實驗結(jié)果的安全性、準(zhǔn)確性以及有效性密切相關(guān)。造成質(zhì)量問題的原因主要有環(huán)境、儀器、操作人員、操作水平以及樣本五種因素。樣本因素主要包括樣本的數(shù)量、方法以及采集時間等，此外其還包括樣本的保存以及處置方式的不同；操作人員和操作水平兩種因素主要包括實驗室技術(shù)人員的責(zé)任心以及專業(yè)能力；儀器因素主要涉及到儀器設(shè)備自身的精度以及在運行過程中發(fā)生故障的可能性；環(huán)境因素主要涉及到微生物檢驗過程中的空氣潔凈程度、濕度以及溫度。

本次研究中，在分析微生物樣本的質(zhì)量控制結(jié)果時，發(fā)生不良問題發(fā)生的幾率較高，實驗組發(fā)生率為4.0%，對照組樣本質(zhì)量問題的發(fā)生率為22.0%。影響兩組樣本的質(zhì)量控制的因素主要包括環(huán)境、儀器、操作人員、操作水平以及樣本五種因素，且占比最高的影響因素為操作環(huán)境，為3.5%，其次為環(huán)境因素和操作人員因素，占比為3.0%，兩組樣本的環(huán)境因素、操作人員因素以及樣本因素的比較差異顯著。

綜上所述，微生物實驗室在檢驗樣本的過程中，影響檢驗結(jié)果的因素較多，全方位地對影響因素加以把握，在微生物檢驗過程中，質(zhì)量控制措施的針對性越高，不良問題發(fā)生的幾率也越低，并且檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性也越高，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 賀曉靜.開放性微生物實驗室安全管理初探[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018，6（10）：18-19.

[2] 盧舒君.疾控中心微生物實驗室質(zhì)量控制的影響因素及對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（9）：298-298.