鄧安彬

【摘 要】目的：研究孟魯司特應(yīng)用于支氣管哮喘中的治療效果。方法：將在我院接受治療的120例支氣管哮喘患者按照隨機(jī)數(shù)表法分為實驗組和對照組，對照組（60例）常規(guī)治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上服用孟魯司特治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組治療有效率明顯高于對照組（98.3%>86.7%），差異比較顯著；經(jīng)過治療后實驗組IgG、IgM、IgA、CD4/CD8水平均明顯優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。結(jié)論：孟魯司特對支氣管哮喘的治療效果比較顯著，能夠改善患者機(jī)體免疫機(jī)能，應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-071-01

支氣管哮喘是一種多發(fā)病，在臨床中比較常見，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶。支氣管在兒童期就會發(fā)病，臨床治療的難度比較大，對患者的生活影響比較大。臨床中研究發(fā)現(xiàn)孟魯司特對支氣管哮喘患者的治療效果比較顯著，但是當(dāng)前對其的研究和分析比較少[1]。本次就支氣管哮喘中給予孟魯司特的療效進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院收治的120例支氣管哮喘患者進(jìn)行研究，時間為2016年6月-2017年8月。將所有患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，各60例。對照組中，男36例，女24例，病程為3-15個月，平均病程為（7.5±2.8）個月。年齡為12-76歲，平均年齡為（43.5±10.8）歲；實驗組中，男、女比例為7：5，病程為2.8-16個月，平均（7.4±3.4）個月。最小年齡為13歲，最大75歲，平均年齡為（44.5±9.7）歲。兩組患者在一般資料中無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用吸氧、保持呼吸道平衡、維持水電解質(zhì)平衡等一般性的治療。給予患者0.3ml沙丁胺醇和1mg布地奈德霧化液，將其稀釋到3ml霧化吸入。實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予孟魯司特，患者在睡前口服10mg，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo) 臨床療效：治療后患者在三個月之內(nèi)無復(fù)發(fā)，且臨床癥狀完全消失（顯效），患者在治療后的兩個月內(nèi)無復(fù)發(fā)，臨床癥狀有了明顯的改善（有效），不符合上述標(biāo)準(zhǔn)（無效）?？傮w有效率=顯效率+有效率。記錄兩組患者所測IgG、IgM、IgA、CD4/CD8的數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，一般使用百分率（%）對計數(shù)資料進(jìn)行說明，使用的檢驗方式是x2，若 P<0.05，則說明具有統(tǒng)計學(xué)意。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果情況 實驗組和對照組總體有效率分別為98.3%和86.7%，兩組臨床效率進(jìn)行比較，差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）（見表1）。

2.2 兩組患者免疫指標(biāo)情況 治療后，實驗組CD4/CD8、IgA、IgM、IgG水平均明顯優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

支氣管哮喘是一種呼吸系統(tǒng)慢性疾病，在生活中比較常見，在兒童中的發(fā)病率更高。發(fā)病原因主要是由于患者產(chǎn)生炎癥性的反應(yīng)。支氣管哮喘在發(fā)作時難以抑制喘鳴，會降低患者的肺通氣功能?；颊咭L期遭受疾病的痛苦，對人類的健康和生命安全會構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。一旦發(fā)現(xiàn)患有支氣管炎哮喘，要及時進(jìn)行治療。無創(chuàng)傷性的非破壞性治療霧化吸入，患兒經(jīng)過這種方式直接吸入進(jìn)行治療并且對局部起到明顯的作用，對支氣管痙攣有一定的緩解作用，以此來對患者肺部的換氣功能進(jìn)行改善。以往臨床中單獨使用霧化吸入對支氣管痙攣進(jìn)行治療，其效果差強(qiáng)人意。李生賢[2]研究顯示支氣管哮喘患者的尿液和外周血液中白三烯的含量都明顯高于健康人群，因此證實了導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)生的因素是白三烯，白三烯含量過多，會進(jìn)一步加重患者癥狀，甚至加重支氣管阻塞。孟魯司特是新一代的非甾體抗炎藥物，能夠阻斷受體與白三烯的結(jié)合，抑制炎性因子的活性，可明顯減輕患者支氣管痙攣情況，同時改善患者氣道癥狀，讓氣道血管更加通透，呼吸更加順暢，實現(xiàn)抗哮喘和消炎的作用，對日間和夜間的癥狀進(jìn)行明顯的改善。

在本次研究當(dāng)中，實驗組的治療有效率與對照組相比，優(yōu)勢比較明顯（分別為98.3%和86.7%）；經(jīng)過治療后，實驗組IgG、IgM、IgA、CD4/CD8的水平明顯比對照組高，組間差異均比較顯著（P<0.05）。本次研究結(jié)果與施弦，郁峰[3]基本一致。

綜上所述，利用孟魯司特治療支氣管哮喘，其效果比較顯著，能夠明顯提升患者的臨床效果，改善機(jī)體免疫機(jī)能，具有臨床推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫旺強(qiáng)，黃淑萍.孟魯司特治療支氣管哮喘的療效及對外周血細(xì)胞因子含量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2018，（16）：82-86.

[2] 李生賢.沙美特羅替卡松與孟魯司特聯(lián)合治療支氣管哮喘患者的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，（22）：12-14.

[3] 施弦，郁峰.布地奈德聯(lián)合孟魯司特對支氣管哮喘患兒炎性因子及免疫功能的影響[J].中國醫(yī)藥，2018，（1）：55-58.