此里永追

【摘 要】目的：研究藏醫(yī)治療薩捉病（中風(fēng)后遺癥）的臨床價(jià)值，評(píng)價(jià)治療效果。方法：選擇我醫(yī)院于2017年3月-2018年3月間接診治療的74例薩捉?。ㄖ酗L(fēng)后遺癥）患者作為研究對(duì)象，西醫(yī)治療的37例分為對(duì)照組，藏醫(yī)治療的37例分為研究組。治療后，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：完成治療后，采取藏醫(yī)方法治療的研究組患者在臨床治療效果的比較上明顯優(yōu)于采取西醫(yī)治療方法的對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：薩捉病嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量，采取藏醫(yī)進(jìn)行治療具有較為顯著的臨床治療效果，能夠有效改善患者中風(fēng)后遺癥預(yù)后，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 藏醫(yī)；薩捉??；中風(fēng)后遺癥；臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-256-01

中風(fēng)即卒中，是當(dāng)前我國(guó)各地區(qū)最為常發(fā)的一類(lèi)嚴(yán)重疾病，主要病因?yàn)榛颊哧庩?yáng)失調(diào)，因氣血運(yùn)行混亂導(dǎo)致侵犯于腦[1]。中風(fēng)發(fā)病較為急驟，發(fā)病時(shí)多見(jiàn)突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、表達(dá)障礙以及麻木等。藏醫(yī)針對(duì)薩捉病的治療歷史較長(zhǎng)，且積攢了一定的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，在分型治療上也有較高的科學(xué)性，治療效果顯著[2]。同時(shí)，西醫(yī)治療中風(fēng)后遺癥存在著較多的并發(fā)癥和不良反應(yīng)，治療效果也有待提高?；诖?，我醫(yī)院對(duì)藏醫(yī)治療薩捉?。ㄖ酗L(fēng)后遺癥）開(kāi)展了臨床價(jià)值研究，以下進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇我醫(yī)院于2017年3月-2018年3月間接診治療的74例薩捉?。ㄖ酗L(fēng)后遺癥）患者作為研究對(duì)象，西醫(yī)治療的37例分為對(duì)照組，藏醫(yī)治療的37例分為研究組。對(duì)照組包括男性患者21例，女性患者16例，患者年齡為48-76歲不等，平均年齡為（57.99±6.68）歲，病程時(shí)間為12-69d不等，平均病程時(shí)間為（35.57±6.88）d；研究組包括男性患者20例，女性患者17例，患者年齡為49-77歲不等，平均年齡為（57.87±6.77）歲，病程時(shí)間為13-73d不等，平均病程時(shí)間為（35.68±6.94）d。對(duì)照組和研究組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采取西醫(yī)方法治療，選擇亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的尼莫地平片（國(guó)藥準(zhǔn)字H14022821）進(jìn)行治療，劑量為120mg/d，分三次服用；選擇河南福森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的鹽酸川芎嗪注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20056061），劑量為80mg/d，混合250ml濃度為5%葡萄糖靜注，1次/d。根據(jù)患者糖尿病、高血壓等合并癥對(duì)癥常規(guī)治療。

研究組采取藏醫(yī)方法治療，君藥選擇西藏甘露藏藥股份有限公司生產(chǎn)的七十味珍珠丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z54020062），劑量為1g/d，囑患者晚上服用；臣藥選擇青海帝瑪爾藏藥藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的二十味沉香丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z63020257），劑量為2g/d，囑患者中午服用，另加青海金訶藏藥藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的如意珍寶丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z63020289），劑量為1g/d，囑患者下午5時(shí)左右服用。隆志布型患者加用西藏昌都光宇利民藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的二十五味珊瑚丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z54020124），劑量為1g/d，囑患者晨起服用；查志布型患者加用西藏日喀則地區(qū)藏諾藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的二十五味珍珠丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z54020085）進(jìn)行治療，1g/d，囑患者晨起服用。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究的觀察指標(biāo)為患者的臨床治療效果。臨床治療效果分為顯效、有效和無(wú)效。顯效為患者臨床各項(xiàng)癥狀消失，可自行直立行走；有效為患者臨床各項(xiàng)癥狀顯著改善，可在幫助下直立行走；無(wú)效為患者臨床各項(xiàng)癥狀改善不明顯或加重，無(wú)法直立行走。治療有效的判定為顯效和有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于數(shù)據(jù)采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)計(jì)量，并利用t檢驗(yàn)的方式。對(duì)于計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)，采用百分比的形式進(jìn)行對(duì)比，采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

對(duì)照組治療有效率為62.16%，研究組治療有效率為91.89%，研究組治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 總結(jié)

中風(fēng)高危人群為老年人群，以冬半年發(fā)病人數(shù)較多，具有發(fā)病率高、傷殘率高以及死亡率高的特點(diǎn)，極大地危害了我國(guó)人民的身體健康。中風(fēng)發(fā)病后半年可進(jìn)入薩捉病期（中風(fēng)后遺癥期）[3-4]。薩捉病產(chǎn)生的原因?yàn)槁?、赤巴和培根三因失衡，患者體內(nèi)氣血運(yùn)行混亂，中風(fēng)后病情穩(wěn)定但仍然導(dǎo)致半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)蹩澀、吞咽困難、手指震顫以及偏身麻木等中風(fēng)后遺癥。從我國(guó)中風(fēng)后遺癥的發(fā)病整體情況來(lái)看，產(chǎn)生率約為200/10萬(wàn)例左右，其發(fā)病率隨患者年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，絕大部分的中風(fēng)和中風(fēng)后遺癥均產(chǎn)生于65歲以上的人群。中風(fēng)在很多地區(qū)都是人口死亡的第一死因，存活患者約有一半以上患中風(fēng)后遺癥，且有中風(fēng)復(fù)發(fā)的可能。中風(fēng)的病因較多，包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、腦血管先天性異常、心臟病以及糖尿病等。除上述疾病性因素之外，很多其它因素也可直接誘發(fā)中風(fēng)，例如情緒激動(dòng)、飲食無(wú)節(jié)制、過(guò)度勞累、氣候改變以及用藥因素等。中風(fēng)后遺癥產(chǎn)生的病理因素為患者受中風(fēng)影響，全身氣血經(jīng)筋受損，加之病程時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致臟腑長(zhǎng)期虧虛。中風(fēng)后遺癥患者在日常除治療外，還應(yīng)當(dāng)保持情緒安定，保持規(guī)律的生活，嚴(yán)禁煙酒等刺激性物品；在康復(fù)期中應(yīng)當(dāng)視患者具體情況盡可能早地下床進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體機(jī)能和肢體功能的恢復(fù)，嚴(yán)禁過(guò)度疲勞。

本次研究對(duì)藏醫(yī)治療薩捉病進(jìn)行了臨床研究，結(jié)果顯示采取藏醫(yī)治療的研究組治療有效率為91.89%，研究組治療有效率明顯優(yōu)于西醫(yī)治療的對(duì)照組（P<0.05）。綜上，薩捉病嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量，采取藏醫(yī)進(jìn)行治療具有較為顯著的臨床治療效果，能夠有效改善患者中風(fēng)后遺癥預(yù)后，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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