摘要：目的：探究早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)老年心血管病患者的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年1月我院收治95例老年心血管并患者，隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理對(duì)照組（n=47）與并行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=48），對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)治效果及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)老年心血管病患者行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)有助于加快患者康復(fù)進(jìn)程，提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護(hù)理；心血管??；效果

心血管疾病多發(fā)于中老年人，近年來(lái)發(fā)病率不斷增加，對(duì)老年患者的生命安全有較大威脅，且嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。為提高心血管疾病治療效果，有研究指出可從護(hù)理角度入手，通過(guò)有效的早期康復(fù)護(hù)理方案，加快患者康復(fù)進(jìn)程。為此，本次研究以我院收治95例老年心血管病患者為研究對(duì)象，對(duì)早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年1月至2018年1月我院收治95例老年心血管并患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=47）與實(shí)驗(yàn)組（n=48），對(duì)照組男29例，女18例，年齡60～82歲，均數(shù)（70.4±8.6）歲，病程1～18年，均數(shù)（7.5±3.1）年，包括高血壓19例，冠心病23例，心律不齊8例，心力衰竭7例，實(shí)驗(yàn)組男30例，女18例，年齡61～82歲，均數(shù)（71.1±8.3）歲，病程1～19年，均數(shù)（7.6±3.4）年，包括高血壓19例，冠心病23例，心律不齊9例，心力衰竭7例.兩組患者基本資料組間對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有口頭教育、飲食干預(yù)、用藥護(hù)理等，實(shí)驗(yàn)組并行早期康復(fù)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：其一，膳食營(yíng)養(yǎng)攝入控制，結(jié)合患者實(shí)際情況制定膳食方案，叮囑患者控制脂肪、膽固醇等的攝入，盡量素食，做到少油少鹽。同時(shí)指導(dǎo)患者合理攝入微量元素，并囑咐其可適量食用鱔魚(yú)、山藥等，增強(qiáng)血管張力。其二，運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)，叮囑患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，改善脂肪堆積的問(wèn)題，減少脂質(zhì)斑塊[2]。同時(shí)對(duì)患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程的心率、呼吸頻率等進(jìn)行監(jiān)控，確保患者心率能夠維持在120次/min附近，盡量以舒緩運(yùn)動(dòng)位置，避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。當(dāng)患者心率降低且運(yùn)動(dòng)中未見(jiàn)不良反應(yīng)時(shí)，可適當(dāng)增加強(qiáng)度，以保障鍛煉效果。其三，行心理護(hù)理與健康教育。在健康教育過(guò)程中，結(jié)合老年患者的文化水平與認(rèn)知能力，合理利用視頻、圖冊(cè)等輔助其認(rèn)知心血管疾病，積極解答患者所存在的問(wèn)題。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通與交流，對(duì)部分存在不良情緒患者，應(yīng)輔助其重構(gòu)心理平衡，使其正確認(rèn)知自身患病事實(shí)，并引導(dǎo)其將更多的注意力轉(zhuǎn)移到如何控制疾病上。并加強(qiáng)對(duì)患者家屬的健康教育，叮囑其多關(guān)愛(ài)關(guān)心患者，以家庭的溫暖緩解患者的不良心理問(wèn)題，防止患者出現(xiàn)是家庭拖累的想法，確?；颊吣軌驑?shù)立起康復(fù)的信心。其四，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)工作，在患者用藥過(guò)程中，應(yīng)該嚴(yán)格做好不良反應(yīng)的觀察工作，確定用藥安全有效后，應(yīng)該叮囑患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，避免其由于療效不佳等擅自停藥或增加藥物。同時(shí)，告知患者用藥后的注意事項(xiàng)以及用藥價(jià)值，保障用藥安全，提高其服藥的依從度。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析護(hù)理效果及患者生活質(zhì)量水平（以簡(jiǎn)易生活量表評(píng)定，總計(jì)100，質(zhì)量與分值正相關(guān)）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均以SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理分析，設(shè)定P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1護(hù)理效果組間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2生活質(zhì)量對(duì)比

干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量均有提升，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表2.

3、討論

目前心血管疾病已經(jīng)成為了威脅老年患者生命的主要原因，具有極高的致死率，且心血管疾病多為慢性病，需要長(zhǎng)期服藥控制，故對(duì)患者的生理與心理均有著不同程度的影響。為實(shí)現(xiàn)對(duì)心血管疾病的有效控制，有必要從護(hù)理角度入手，加強(qiáng)飲食干預(yù)，控制脂肪與固醇類物質(zhì)的攝入，也可通過(guò)督促患者加強(qiáng)鍛煉，加血液循環(huán)?？紤]到部分老年患者在患病后可能存在心理障礙，容易出現(xiàn)焦慮等不良情緒，故有必要加強(qiáng)心理干預(yù)工作，增強(qiáng)其對(duì)該類疾病的認(rèn)識(shí)，并做好心理問(wèn)題的疏導(dǎo)。還應(yīng)該通過(guò)用藥控制，確保老年患者能夠嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，一方面保障用藥安全，另一方面避免由于漏服、少服影響療效。李穎， 宋祥紅等人研究結(jié)果表明[3]，行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，有助于提高心血管疾病的治療效果，可大幅度提高老年患者的生活質(zhì)量。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)治效果及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，與上述研究一致。綜上所述，有必要加強(qiáng)對(duì)老年心血管病患者的早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，以提高護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭暉. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管疾病患者的效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017， 26（12）：2291-2292.

[2]孫美雪. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的臨床效果[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2014（17）：2360-2361.

[3]李穎， 宋祥紅， 王紅，等. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管疾病患者的療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（10）：209-210.