羅翠娟

摘要：《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》于2019年1月正式執(zhí)行，醫(yī)院做為特殊的事業(yè)單位，更需要做好全面準備工作，新政府會計制度的施行對公立醫(yī)院的會計核算及財務管理工作提出更高的要求。本文從新政府會計制度的意義及創(chuàng)新之處入手，分析新政府會計制度帶來的影響，提出解決影響的工作建議，為醫(yī)院執(zhí)行政府會計制度改革的銜接工作提供參考及借鑒。

關鍵詞：新政府會計制度;公立醫(yī)院;銜接工作

隨著我國不斷的發(fā)展，公眾對政府的各項責任職能要求不斷優(yōu)化提升，我國政府部門同樣需要效率提升、成本減少、資源優(yōu)化，如何全面審核評定政府部門的效能，這就需要政府的財務報告中能夠清晰明確的反映收入支出、資產(chǎn)負債、成本、現(xiàn)金流等數(shù)據(jù)。新政府會計制度強化并規(guī)范了各項會計處理，使行政事業(yè)單位會計工作具備明細的操作基礎，政府會計準則的不斷優(yōu)化，是我國政府與時俱進的一個重要標志。新政府會計制度對公立醫(yī)院財務工作提出了更高的要求，公立醫(yī)院做為特殊的行政事業(yè)單位，如何做到新舊會計制度有序銜接，提升財務工作質量將是核心重點。

一、新政府會計制度的必要性

1.加強行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理。我國各類行政事業(yè)單位提供服務職能，國家給予全額或部分撥款，可是有些行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理流于表面，公有資產(chǎn)私自挪用，資產(chǎn)虛耗丟失現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)，新政府會計制度對資產(chǎn)管理監(jiān)督方面實行了新的措施，使資產(chǎn)管理更加的細致規(guī)范，提升行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理效能。

2.科學反應成本費用。提升各職能部門的工作效率，整體實施績效考評，成本費用科學有效的反應管控，杜絕貪腐行為的發(fā)生。

3.統(tǒng)一財務報表編制。財務報表的質量取決于會計工作的質量，舊政府會計制度中，各行政事業(yè)單位財務報表編制按照各行業(yè)會計制度標準編制，影響財務報表的規(guī)范統(tǒng)一。新政府會計制度對財務報表的編制有著明確的標準，數(shù)據(jù)信息共融共通，提升財務數(shù)據(jù)實際效能，使財務報表做到標準化、規(guī)范化，同時單位管理層在使用報表時，能夠對單位的資產(chǎn)、成本、現(xiàn)金流等信息做到一目了然，使行政事業(yè)單位管理層心中有數(shù)，強化了行政事業(yè)單位的財務管理工作。

二、新會計制度革新之處

新會計制度在各方面都有改革之處，主要可總結為三項，即雙體系、雙基礎、雙報告。

1.雙體系。在同一會計核算體系中實現(xiàn)財務會計功能及預算會計功能，財務會計包含五個要素，即資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入、費用，預算會計包含三個要素，即預算收入、預算支出和預算結余。雙體系有助于權責發(fā)生制的實行，提升行政事業(yè)單位的預算管控及資產(chǎn)管控。

2.雙基礎。新會計準則中，財務會計在工作職能及準則方面與預算會計有所不同，預算會計執(zhí)行收付實現(xiàn)制，財務會計執(zhí)行權責發(fā)生制。

3.雙報告。行政事業(yè)單位需編寫兩份財務報告，財務報告利用財務會計核算完成，決算報告利用預算會計核算完成。

三、新政府會計制度對公立醫(yī)院的影響

1.公立醫(yī)院會計科目。公立醫(yī)院以往使用的會計制度是《醫(yī)院會計制度》，新政府會計制度對會計核算工作，實行進一步的提升，比如在預算管理中就新增二十六個科目，同時添加了四份與預算有關的財務報表。新政府會計制度的實施，進一步強化了醫(yī)院財務管理工作的方向。

2.公立醫(yī)院信息系統(tǒng)。新政府會計制度要求公立醫(yī)院實行新的核算模式，其中主要包括：以雙體系為基礎，進行平行記賬，以雙基礎為基準，進行會計核算。這就要求公立醫(yī)院在施行財務核算的同時，還要進行會計核算，也就是說在新政府會計制度下，財務核算中的業(yè)務，需要納入預算管理的現(xiàn)金收支業(yè)務。按照新政府會計制度的需求，目前公立醫(yī)院的現(xiàn)有信息系統(tǒng)無法滿足需求，必須升級為新的財務管理信息系統(tǒng)，這就給醫(yī)院帶來了銜接問題，如果新系統(tǒng)搭建完畢后，那么新舊系統(tǒng)的數(shù)據(jù)信息對接就有可能出現(xiàn)錯誤，公立醫(yī)院必須做好充分準備，及時提升人員信息化能力及財務管理能力。

3.公立醫(yī)院預算管理。醫(yī)院原有預算方式為資金收支管理的單一模式，新政府會計制度在雙核算基礎的原則下，醫(yī)院需要創(chuàng)立新的預算體系，并以財務預算為基礎，資本預算為側重點，現(xiàn)金流預算為樞紐的全面預算管理體系。醫(yī)院依據(jù)全年計劃對運營、財務、成本、資本進行目標化全面預算，其中應包括資本預算、財務預算、現(xiàn)金流預算等具體預算指標，各項預算計劃并不是單獨設立的，而應具有關聯(lián)?，F(xiàn)今部分醫(yī)院的預算管理缺少全面性，僅是為了應對政府相關部門對預算的規(guī)定，醫(yī)院的預算編制大多以財務預算為側重點，忽視資本預算及現(xiàn)金流預算，權責發(fā)生制與收付實現(xiàn)制的雙核算基礎的預算體系并沒有有效建立。

4.公立醫(yī)院人員能力。當下公立醫(yī)院人力資源體系缺乏復合型人才，財務部門工作內容相對單一，只是完成財務工作，并不了解醫(yī)院實際業(yè)務，而財務部門工作的專業(yè)性較強，業(yè)務部門幾乎都不了解財務數(shù)據(jù)反映出來的意義，業(yè)務部門做為醫(yī)院第一線員工，無法根據(jù)財務信息給醫(yī)院提出合理化改進建議，新政府會計制度下，要求人員業(yè)財融合，使財務人員與業(yè)務人員相互了解工作重點，進而提升財務知識與業(yè)務知識，強化醫(yī)院人員的綜合素質，使單一型人才轉變?yōu)閺秃闲腿瞬拧?/p>

四、新政府會計制度下公立醫(yī)院銜接工作的建議

1.會計科目具有一致性。將醫(yī)院以往使用的會計科目做為基礎，與新政府會計制度中的會計科目進行融合，優(yōu)化財務會計科目及預算會計科目，新會計科目在符合新制度的同時，也需要滿足醫(yī)院本身的管理需求。結合公立醫(yī)院自身特性，調整會計科目中的差異性科目，利用分級明細方式，使以往財務會計核算科目與新政府會計核算科目形成統(tǒng)一，確保會計科目的一致性、規(guī)范性。另外，使公立醫(yī)院完善及應用財務指標，以財務會計、預算會計為基礎，多方向完善財務指標，充分應用財務指標，建立完善的指標體系。新會計制度實現(xiàn)預算管控的全面化，各項財務指標得到進一步完善，應用健全的指標分析體系，提升了醫(yī)院的財務管控能力，抵御醫(yī)院財務風險，進而確保醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。

2.形成全面預算體系。針對醫(yī)院的預算體系，應建立多個管理組織，其中應包含：預算調控組織、預算執(zhí)行組織、預算監(jiān)督組織等，各職能部門管理者應以戰(zhàn)略思想看待預算管理問題，將預算指標按部門、時間、業(yè)務事項等多角度劃分，預算編寫具有時間節(jié)點化、金額數(shù)量化、貨幣化等特點，使管理者對預算指標具有可實施性及可掌控性。按照醫(yī)院組織體系將預算執(zhí)行責任及預算監(jiān)督責任逐層分配下去，使醫(yī)院組織中從上到下形成責任鏈，將員工的權利及責任相結合，從意識上調動員工的積極性及能動性，將預算體系的運行從思想上轉變到實質工作上，確保預算體系的有效建立。

3.優(yōu)化信息系統(tǒng)。公立醫(yī)院做為行政事業(yè)單位，信息化系統(tǒng)建設較晚，部分醫(yī)院沒有成熟使用信息化管理，無法給新政府會計制度提供有效信息化基礎，不能滿足公立醫(yī)院管理體系的要求。需要建立全面管理信息系統(tǒng)，使資金支出、財務核算、成本核算等信息形成關聯(lián)，實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)共享，使信息使用者能夠及時掌握數(shù)據(jù)情況，同時進行監(jiān)控數(shù)據(jù)，確保信息系統(tǒng)的優(yōu)化，為新舊政府會計制度下的數(shù)據(jù)對接夯實基礎。

4.培養(yǎng)及引進復合型人才。人是實施管理的核心，管理的質量取決于管理人才的職業(yè)素質，公立財務醫(yī)院對人員提出了更高更細致的專業(yè)要求，公立醫(yī)院人員需要強化專業(yè)能力及職業(yè)素質，復合型人才需要統(tǒng)籌能力、風險預防能力、應用信息化數(shù)據(jù)等能力，提升人員業(yè)財融合綜合水平，增加復合型人才的數(shù)量。另外，公立醫(yī)院要引進復合型人才，以醫(yī)院戰(zhàn)略目標及當下發(fā)展階段為引進標準，對符合的人才最大程度的引進，通過新進人才可以提升醫(yī)院整體職業(yè)素養(yǎng)，公立醫(yī)院通過不斷培養(yǎng)及引進復合型人才，確保新政府會計制度能夠有效實施。

五、結語

綜上所述，新政府會計制度的實施，將對公立醫(yī)院的財務管理方面形成優(yōu)化調整，將醫(yī)院財務管理與新政府會計制度結合，形成新政府會計制度下的全面財務管理體系。新政府會計制度對醫(yī)院財務管理有著良性積極的影響，在醫(yī)院面對挑戰(zhàn)的同時，更加獲得了發(fā)展的機遇，新政府會計制度的實施使公立醫(yī)院財務管理提升了一個新的臺階，確保公立醫(yī)院穩(wěn)步健康發(fā)展。

參考文獻：

[1] 張曉妮.預算會計制度改革對行政事業(yè)單位會計的影響探析[J].中國商論，2017（31）.

[2]蔣瑛.公立醫(yī)院執(zhí)行政府會計制度改革的變化及銜接準備[J].中國注冊會計師，2017，（10）：90-92.

[3]師紅聰.《政府會計制度—行政事業(yè)單位會計科目和報表》的應用思考[J].商業(yè)會計，2018，（10）：90-92.