文/趙揚(yáng)玉
什么樣的醫(yī)生可以稱作是一名合格的醫(yī)生,如何做好一名合格的醫(yī)生?用一句話概括或許就是:博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)。具體來說,至少有以下三點(diǎn):有同理心、善于溝通、醫(yī)術(shù)精湛。
同理心與同情心的概念并不相同。同情心主要是對(duì)他人處境的一種情感上的認(rèn)同和表露,總體表現(xiàn)在情感層面,與他人的感情發(fā)生共鳴。而同理心是說能夠設(shè)身處地體會(huì)對(duì)方的情緒和想法,理解對(duì)方的立場和感受,并站在對(duì)方的角度思考和處理問題。簡單說,就是要做到換位思考。
有些時(shí)候,我們可能是做了很多事情,付出很多艱辛和努力,甚至是挽救了患者的生命,但是從患者的角度,可能她的感受并不相同。其中一個(gè)原因可能是,因?yàn)槲覀兲β盗?,我們只是解決了疾病,但并沒有太多的時(shí)間去關(guān)注患者這個(gè)人的情緒和感受。以前有一名進(jìn)修醫(yī)生,在門診走廊里遇到一名孕婦,這名進(jìn)修醫(yī)主動(dòng)詢問了孕婦,并找我說明情況。我立刻問診并安排住院,我和我的團(tuán)隊(duì)付出了很多努力、克服許多難關(guān)后,孕婦和孩子最終平安出院了。出院后不久,孕婦和家人來送錦旗,更是對(duì)那名進(jìn)修醫(yī)生格外感激。得知那名醫(yī)生已經(jīng)回到河南鄭州,患者和家屬毅然坐高鐵到鄭州,把錦旗親手交到了那名進(jìn)修醫(yī)生的手中。
我覺得這個(gè)進(jìn)修醫(yī)生能夠得到患者這種程度的認(rèn)可,原因就是她是真正地站在患者的角度去處理問題,設(shè)身處地為這個(gè)患者著想。我是在后來才得知,那名進(jìn)修醫(yī)生不僅在走廊及時(shí)關(guān)注并幫了患者,還在患者住院時(shí)加了患者微信,主動(dòng)和患者溝通交流,緩解患者的焦慮。
當(dāng)然,我這里不是說一定要讓大家和所有患者都加微信,隨時(shí)解決他們的思想顧慮,畢竟患者太多,我們做不到。但是,至少我們要把患者當(dāng)做一個(gè)人,一個(gè)有尊嚴(yán)、有情感、有血有肉的人,而不是僅僅把他當(dāng)做一個(gè)生病的機(jī)器去修理。
有同理心,關(guān)心患者,與人為善,是我自己做人的道德準(zhǔn)則,也是我們想做好醫(yī)生這份工作最基本的要求之一。
在工作中,我們面對(duì)的工作對(duì)象是人,就不可避免地要和患者進(jìn)行溝通。有時(shí)候,解釋及溝通工作所需要的時(shí)間和精力,比我們做手術(shù)的時(shí)間還要多。同樣的問題,你在術(shù)前談話時(shí)和患者講清楚,與真正發(fā)生了并發(fā)癥之后再和患者講,效果是完全不同的。等有了問題再說,你可能需要花費(fèi)10倍的精力去處理,患者也不一定能接受。
我們婦產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛較多的科室之一,但我們發(fā)現(xiàn),有的醫(yī)生可能行醫(yī)一輩子也沒有患者投訴,而一些醫(yī)生可能每周都有患者投訴。其實(shí),不一定是你的能力不夠,也不是你的醫(yī)療水平不高,而可能是溝通出了問題。那么如何做到善于溝通?醫(yī)患溝通技巧是一個(gè)專門的學(xué)問。
第一,你的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定溝通效果的關(guān)鍵。情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。如果你給患者的是真誠、和藹、關(guān)切的態(tài)度,他給你回報(bào)的就是信任。醫(yī)患互相信任,才能共同戰(zhàn)勝疾病。第二,要有主動(dòng)溝通的意識(shí)?;颊吆图覍佼吘箾]有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),如果我們做了很多工作,但是一點(diǎn)也不和患者溝通,這個(gè)工作的效果也有可能要打一些折扣。第三是要關(guān)注患者的實(shí)際狀態(tài),用平易親切的語言,嚴(yán)肅但又不失溫情的態(tài)度去“探討”醫(yī)療問題。內(nèi)容表達(dá)要準(zhǔn)確,談話中盡可能用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題。尤其是對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
如何盡可能地提高自己的診療水平呢?我想多數(shù)醫(yī)生并非天才,他能否取得較大的成就,能否做到領(lǐng)先水平,主要靠情商,包括要比別人更勤奮,要有堅(jiān)忍不拔、鍥而不舍的精神。住院醫(yī)階段是很累,尤其是婦產(chǎn)科的研究生和住院醫(yī),可能經(jīng)常需要加班到晚上8點(diǎn)左右,確實(shí)比較辛苦。有些人可能會(huì)覺得,每天寫病歷、收患者,手術(shù)也就是拉拉勾,好像什么也沒有學(xué)到。但實(shí)際上在做這些繁瑣的工作,也是鍛煉基本功。有成就的教授們也都是從住院醫(yī)一步一步走過來的。只要你兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,最后終究是有回報(bào)的。大家看看各位導(dǎo)師給學(xué)生回郵件的時(shí)間,很多是夜里兩三點(diǎn)的時(shí)候才回復(fù)的。導(dǎo)師們這么忙,仍然這么勤奮,做學(xué)生的、年輕的住院醫(yī)們,有什么理由懈怠呢?
最后我還想說的是,我們應(yīng)當(dāng)牢記“健康所系,性命相托”的誓言,履行“懸壺濟(jì)世,救死扶傷”的道義。希望大家“博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)”。醫(yī)路漫漫,學(xué)醫(yī)不易,行醫(yī)更不易,且行且珍惜。