劉芬

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院 江蘇 蘇州 215000）

急性白血病是一種造血干細胞惡性克隆疾病，若不進行及時有效治療患者可能在幾日內(nèi)死亡，因此在治療過程中給予急性白血病患者優(yōu)質(zhì)的護理干預也同樣重要。急性白血病患者的優(yōu)質(zhì)護理從患者角度出發(fā)，根據(jù)患者的病情、身體和心理特點進行更加高質(zhì)量的護理干預，改善患者的病情[1]。為了具體了解優(yōu)質(zhì)護理理念在急性白血病護理中的運用情況，本文選取2016年5月—2017年5月在我院接受治療的86例白血病患者作為此次研究對象，分為觀察組和對照組進行分析，內(nèi)容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年5月—2017年5月在我院接受治療的86例白血病患者作為此次研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者43例，女性20例，男性23例，年齡10～60歲，平均年齡（37.64±2.31）歲；對照組患者43例，女性21例，男性22例，年齡10～60歲，平均年齡（38.45±2.79）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規(guī)護理干預，護理人員根據(jù)患者的治療方案以及具體病情對患者進行對應護理干預，包括患者入院后的健康宣教、環(huán)境護理、病情監(jiān)護以及治療期間的對應護理，并發(fā)癥的預防和護理等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理干預：①優(yōu)質(zhì)健康宣教。本組急性白血病患者比較年輕，并包含不少兒童患者，在對其進行健康宣教中需要格外注意措辭和態(tài)度管理。對患者進行健康宣教時，盡量保證親和的態(tài)度以及簡單的措辭，必要時可以結(jié)合圖片和視頻對患者進行相關(guān)知識和注意事項的宣講。另外在為患者進行健康宣教的同時需要對患者家屬進行同步的健康宣教，告知患者家屬急性白血病的起因、發(fā)展以及護理和治療中需要格外注意的事情[2]。②優(yōu)質(zhì)心理護理。關(guān)注急性白血病患者的心理健康，護理人員應當根據(jù)患者的具體情況為其進行心理護理?；颊叨云湓诩毙园籽≈委熎陂g很容易由于治療過程中的不適、痛苦等產(chǎn)生煩躁、恐懼的心理，護理人員應當注意了解此類患者的身心情況，通過鼓勵和激勵提高患者的耐受力，開導患者讓其用積極健康的態(tài)度接受治療[3]。另有部分急性白血病患者在治療中可能產(chǎn)生厭世、煩躁、悲觀、失望的情緒，護理人員要注意在為此類患者進行護理期間，多對其進行心理指導，鼓勵患者通過注意力轉(zhuǎn)移等方式調(diào)節(jié)心情。③優(yōu)質(zhì)病情護理。根據(jù)急性白血病患者的病情特點進行優(yōu)質(zhì)的病情護理。在日常護理中護理人員應當密切監(jiān)護患者的各項生命指標，了解患者皮膚和精神狀態(tài)，關(guān)注患者惡心、嘔吐、出血等不良癥狀，謹防患者出現(xiàn)意外情況，在護理期間多與患者進行交流，以便及時發(fā)現(xiàn)患者身體上的不適。急性白血病患者在治療期間很容易出現(xiàn)口腔黏膜感染、肛周感染、皮膚毛囊炎等并發(fā)癥，護理人員在護理期間應當格外注意并發(fā)癥的預防和處理。在為患者提供日常護理時注意觀察患者口腔黏膜情況提醒患者保持良好的飲食習慣以及口腔衛(wèi)生，謹防感染；另外在患者排便后叮囑患者做好肛周皮膚的清潔，定期清洗肛周；注意急性白血病患者住院期間的皮膚情況，在為患者進行皮膚清潔時，選用干凈柔軟的毛巾為患者擦拭，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)異常應當及時用藥對癥處理，尤其注意保持患者多毛部位的皮膚護理，謹防皮膚毛囊炎[4]。④優(yōu)質(zhì)生活護理。除了病情上的優(yōu)質(zhì)護理，對患者進行優(yōu)質(zhì)的生活護理從環(huán)境、飲食、作息等角度對患者進行護理干預也十分必要。護理人員在日常護理中除了對病房進行常規(guī)清潔外，需要注意室內(nèi)環(huán)境的布置，適當增加綠色植物、書籍等改善病房環(huán)境，適當?shù)耐L保證空氣質(zhì)量良好，避免患者出現(xiàn)呼吸道感染。另外患者飲食需要格外注意，鼓勵患者進食清淡、易消化的食物，在患者惡心嘔吐時應當避免進食[5]。

1.3 觀察指標

分析兩組患者的護理滿意情況，護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%；了解患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，對比的并發(fā)癥率[6]。

1.4 統(tǒng)計學分析

運用SPSS17.0軟件對本次研究信息進行統(tǒng)計學分析，用（±s）來表示計量資料，以t為結(jié)果檢驗，以百分數(shù)（%）表述計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P＜0.05，表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 護理滿意度

觀察組患者護理滿意26例，基本滿意15例，不滿意2例，護理滿意度為95.34%；對照組患者護理滿意21例，基本滿意14例，不滿意8例，護理滿意度為81.40%。觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥率

觀察組患者護理期間出現(xiàn)靜脈炎1例，口腔感染1例，并發(fā)癥率4.65%；對照組患者護理期間出現(xiàn)皮膚感染2例，口腔感染4例，出血3例，靜脈炎2例，并發(fā)癥率為25.58%。觀察組患者護理期間并發(fā)癥率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

急性白血病是一種對患者健康具有極大威脅的疾病，若沒有進行及時有效治療患者很可能在短時間內(nèi)死亡，因此在治療中需要為患者提供優(yōu)質(zhì)可靠的護理。優(yōu)質(zhì)護理理念是一種為患者提供更加高質(zhì)量護理服務的理念，能夠從急性白血病患者的病情角度出發(fā)，對患者疾病治療期間的各種并發(fā)癥進行預防和處理，對患者的護理內(nèi)容進行細化和改善，另外從患者自身角度出發(fā)，給予患者更加具有針對性的心理護理干預調(diào)整患者治療期間的態(tài)度，通過優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護理創(chuàng)造更高質(zhì)量的護理條件，在避免患者出現(xiàn)感染的同時改善患者的情緒。本文中，觀察組患者接受了優(yōu)質(zhì)護理，對照組接受常規(guī)護理，對比兩組患者護理效果顯示，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，患者護理期間并發(fā)癥率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上可知，優(yōu)質(zhì)護理理念在急性白血病患者臨床護理中可以為患者提供更加高質(zhì)量的護理服務，能夠促進患者病情好轉(zhuǎn)，降低患者治療期間的并發(fā)癥率，臨床應用效果良好，值得推廣應用。