李劍 姜應(yīng)梅 陳成 瞿文棟 韓旭

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸外科 貴州 遵義 563000）

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授形式是通過(guò)文字、圖片以及教師的語(yǔ)言來(lái)完成，這種枯燥、晦澀難懂的教學(xué)方式不利于醫(yī)學(xué)生專業(yè)興趣的培養(yǎng)。隨著信息、傳媒的高度發(fā)展，醫(yī)療影視劇開(kāi)始不斷涌現(xiàn)，與胸心外科專業(yè)相關(guān)的就有《白色巨塔》、《醫(yī)龍》、《醫(yī)者仁心》、《外科風(fēng)云》等作品。這些醫(yī)療影視作品更加形象、生動(dòng)地反映了當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系，也傳播了胸心外科的專業(yè)知識(shí)。運(yùn)用這些影視資料進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)， 是一種重要的方法[1，2]。在胸心外科教學(xué)過(guò)程中，我們總結(jié)了引入醫(yī)療影視作品的優(yōu)點(diǎn)和不足之處。

1.胸心外科教學(xué)中引用影視作品的優(yōu)點(diǎn)

1.1 提高教學(xué)趣味性，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣

相比較而言，胸心外科的理論知識(shí)是比較枯燥而專業(yè)的，絕大部分醫(yī)學(xué)生在這個(gè)時(shí)期對(duì)于自己今后從事的專業(yè)還沒(méi)有一定的趨向性。而學(xué)習(xí)能動(dòng)性的產(chǎn)生是教師發(fā)出的刺激與學(xué)生的反應(yīng)相接通，學(xué)習(xí)能動(dòng)性一旦形成，就會(huì)主動(dòng)選擇和搜集外界的信息。醫(yī)療影視劇中男女主角對(duì)醫(yī)生職業(yè)的詮釋，跌宕起伏的劇情或者經(jīng)典病例情節(jié)會(huì)帶給學(xué)生生動(dòng)、具體、豐富的知識(shí)，從一開(kāi)始就能吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)他們對(duì)本專業(yè)疾病的診斷、治療的興趣和積極性，讓學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變[3]。

1.2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在胸心外科?？频呐R床運(yùn)用能力和實(shí)習(xí)技能

胸心外科的疾病涉及到呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng)，包含心臟、肺臟等重要生命器官，這部分的體格檢查，臨床操作內(nèi)容也很多。沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，在校醫(yī)學(xué)生只能通過(guò)臨床技能中心的模擬訓(xùn)練來(lái)鍛煉；起到的效果不夠理想。而通過(guò)醫(yī)學(xué)影視作品可以提前了解醫(yī)護(hù)工作者的工作流程，學(xué)習(xí)到一些臨床操作的基本注意事項(xiàng)，以及醫(yī)療救治中的人文主義精神，掌握一些醫(yī)患溝通的技巧，這些能夠?yàn)橐院蟮呐R床實(shí)踐打下基礎(chǔ)[4]。

1.3 活躍課堂氛圍，增進(jìn)師生間的互動(dòng)

醫(yī)學(xué)生的下一個(gè)階段就是實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)生；而胸心外科相關(guān)的影視劇中不乏有天正、單純的實(shí)習(xí)醫(yī)生、低年資住院醫(yī)生在工作中的搞笑片段，這些都能營(yíng)造出一個(gè)輕松、愉悅的課堂氛圍，讓他們更加樂(lè)于接受授課內(nèi)容。通過(guò)播放查房、病例討論的片段，引導(dǎo)學(xué)生用去思考劇中的相關(guān)病例，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的思維能力和決策力。通過(guò)問(wèn)答、補(bǔ)充等方式，發(fā)揮教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，讓學(xué)生進(jìn)一步熟悉并掌握本專業(yè)的知識(shí)。

2.引入影視作品到胸心外科教學(xué)中存在的問(wèn)題

2.1 占用大量課余時(shí)間，關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)移到影視劇情中

引入醫(yī)療影視作品的目的是為了激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及初步了解醫(yī)療過(guò)程。但這難免會(huì)讓這些醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療劇劇情產(chǎn)生好奇，于是在課下通過(guò)各種渠道觀看；而每一部醫(yī)療劇往往有數(shù)十集，國(guó)外的甚至有好幾集，這勢(shì)必會(huì)占用大量的時(shí)間。此外，國(guó)內(nèi)文化教育、醫(yī)療模式都和國(guó)外有較大的差異，一些影視作品中有失偏頗的甚至是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)和內(nèi)容可能會(huì)影響醫(yī)學(xué)生的人生觀和價(jià)值觀；因此，有必要引導(dǎo)學(xué)生將影視作品作為教學(xué)參考來(lái)對(duì)待，而不應(yīng)將其當(dāng)做教義、準(zhǔn)繩。

2.2 引發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)未來(lái)的過(guò)于擔(dān)憂

醫(yī)療影視劇中反映出的緊張的醫(yī)患關(guān)系，忙碌的生活節(jié)奏，來(lái)自于晉升職稱的壓力，和同事之間的競(jìng)爭(zhēng)等；難免會(huì)讓還未畢業(yè)的大學(xué)生產(chǎn)生一些恐懼，擔(dān)憂自己難以承受如此多的重壓，從而對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面的影響。

3.結(jié)語(yǔ)

將醫(yī)療影視劇引入胸心外科的教學(xué)有利有弊；只有恰當(dāng)、準(zhǔn)確利用優(yōu)秀的醫(yī)療影視作品傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能對(duì)醫(yī)學(xué)生的?？平虒W(xué)起到積極的推進(jìn)作用。