高鄒俊
(蘇州市第五人民醫(yī)院 江蘇 蘇州 215000)
普通材料物資是醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行發(fā)展的重要基礎(chǔ),能夠?yàn)獒t(yī)院開展各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生活動提供必要藥品、衛(wèi)生材料、檢驗(yàn)試劑等材料的支持?;谖镔Y材料在醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展中的重要性,怎樣優(yōu)化對這些材料的管理成為相關(guān)人員需要思考和解決的問題。但是從發(fā)展實(shí)際情況來看,受各種因素的影響,很多醫(yī)院在材料物資管理中普遍存在一些漏洞,這些漏洞的存在嚴(yán)重威脅了醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展。為此,文章結(jié)合實(shí)際就醫(yī)院普通材料物資管理優(yōu)化問題展開探究。
醫(yī)院普通材料物資管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要組成,具有數(shù)量大、種類多、流程復(fù)雜的特點(diǎn),在具體使用中沒有對其進(jìn)行統(tǒng)一管理那么將會加大醫(yī)院物資材料管理難度,影響醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。第一,物資材料種類繁多。醫(yī)院物資材料包含藥品、醫(yī)用材料、后勤物資等,每一種物資還會涉及到多個(gè)規(guī)格和品種。第二,醫(yī)院物資材料周轉(zhuǎn)流量大,加大了庫存管理難度。物資材料的使用往往需要經(jīng)歷入庫、出庫等流程,管理難度大。第三,物資材料內(nèi)部流程復(fù)雜。物資材料從購入、消耗、入庫、領(lǐng)用、收費(fèi)等多個(gè)環(huán)節(jié)會受到分級庫房的影響,其操作流程復(fù)雜,管理難度大。
第一,制定物資材料采購預(yù)算。將物資材料的采購納入到預(yù)算管理中,各個(gè)科室、部門要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要制定詳細(xì)的物資材料采購預(yù)算,明確物料采購數(shù)量、價(jià)格、總金額等信息,在明確這些信息的基礎(chǔ)上將物資材料采購納入到整個(gè)醫(yī)院的預(yù)算管理中,避免出現(xiàn)盲目采購的問題。第二,建立物資材料招標(biāo)采購小組。醫(yī)院物資材料采購工作要嚴(yán)格按照招投標(biāo)制度的規(guī)定進(jìn)行,以醫(yī)院院長為組長,物資供應(yīng)科、審計(jì)部門等各個(gè)職能部門構(gòu)成物資材料招標(biāo)小組。在物資采購小組的作用下采購各項(xiàng)材料,并深入庫房和庫房管理人員共同制定物資采購計(jì)劃。
第一,打造物資材料庫存管理制度。首先,醫(yī)院需要建立庫存物資材料編號管理制度,安排專門的人員管理各個(gè)物料。在換季和年終的時(shí)候還需要由專門的物資管理人員核對物資材料賬本。其次,醫(yī)院需要打造庫存物資材料報(bào)廢制度,明確各個(gè)物資材料的報(bào)損審批權(quán)限和賠償規(guī)定,嚴(yán)格把關(guān)材料的申報(bào)、審核、記賬。再次,建立健全物資材料登記入庫制度,對出入庫的材料統(tǒng)一使用入出庫三聯(lián)單,嚴(yán)格把關(guān)材料的使用。最后,對打造日常庫存管理制度,在物料日常庫存管理制度的作用下確保庫存物資材料使用和記賬的一一對應(yīng)。第二,完善物資材料庫存審批付款。采購材料要嚴(yán)格按照付款審批和執(zhí)行相分離的原則進(jìn)行管理,財(cái)務(wù)科嚴(yán)審核會計(jì)嚴(yán)格把關(guān)物資材料的采購發(fā)票、驗(yàn)收單、入庫單等憑證。第三,借助計(jì)算機(jī)平臺精細(xì)化管理物資材料庫存。在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的作用下打造多個(gè)物資材料庫存管理模塊,具體包含以下幾個(gè)方面:①入庫管理模塊。物品在入庫的時(shí)候由物資材料會計(jì)進(jìn)行入庫單的錄入,錄入內(nèi)容包含倉庫編碼、物品編碼、產(chǎn)品單價(jià)、產(chǎn)品數(shù)量、產(chǎn)品批號等。②退庫管理模塊。如果在物資材料管理過程中有材料退回庫存,則是需要由所在科室的負(fù)責(zé)人提出申請,在主管部門或者科長審核之后由倉庫保管員來核實(shí),核實(shí)后進(jìn)行退庫操作。③銷售管理模塊。當(dāng)需要從庫存中直接購買材料的時(shí)候要將申請上交給倉庫總管理部門。④庫存盤點(diǎn)模塊。醫(yī)院庫存管理系統(tǒng)要定期對物資材料進(jìn)行盤點(diǎn),比如對于流動性較大的材料要每個(gè)月盤點(diǎn)一次,通過盤點(diǎn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)材料使用存在的問題,從而在第一時(shí)間采取有效措施來予以糾正。
普通物資材料物資支出會被放入到科室績效收入中全額扣除,同時(shí)應(yīng)用耗占比數(shù)據(jù)來懲處非醫(yī)療支出的補(bǔ)償額度,強(qiáng)化對非醫(yī)療支出的控制力度。同時(shí),在實(shí)施醫(yī)院和科室兩極負(fù)責(zé)制的同時(shí)打造以科室為代表的二級成本核算體系,權(quán)責(zé)明確,打造一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)院內(nèi)部成本控制制度,將物資材料消耗和科室人員利益掛鉤,增強(qiáng)科室人員的成本意識。另外,在物資材料績效核算管理中還需要制定行政職能科室支出獎(jiǎng)懲措施。醫(yī)院行政科室無法為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展創(chuàng)設(shè)穩(wěn)定的收入,為此,需要從預(yù)算、控制、評價(jià)三個(gè)角度制定專門的行政職能科室物料領(lǐng)取規(guī)定,對于超額領(lǐng)取物資的形成部門要予以及時(shí)的懲處。
醫(yī)院要按月來為各部門提供物資材料,倉庫管理人員在得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)命令的時(shí)候根據(jù)物資材料的需求來安排物品發(fā)貨。物資材料的領(lǐng)用被納入到各個(gè)科室的成本支出,物料倉庫按照各個(gè)科室的要求領(lǐng)取物料單,結(jié)合物料的單價(jià)、數(shù)量、總金額等編訂財(cái)務(wù)報(bào)表。倉庫管理人員根據(jù)單據(jù)信息對物料的使用登記。在每年結(jié)束的時(shí)候,醫(yī)院各個(gè)科室及其部門對使用的物料進(jìn)行清點(diǎn)核對,之后借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來統(tǒng)計(jì)分析這些材料。
綜上所述,醫(yī)院物資材料是包含低價(jià)值易消耗品、衛(wèi)生材料、其他材料等,物資材料是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要物資條件,也是醫(yī)院長遠(yuǎn)、穩(wěn)定發(fā)展的重要資產(chǎn)。從當(dāng)前管理實(shí)際情況來看,醫(yī)院物資材料數(shù)量大、種類多、流動性大,針對物資材料的這個(gè)特點(diǎn)需要相關(guān)人員著重從采購、庫存、核算、使用等方面優(yōu)化管理,從而為醫(yī)療服務(wù)業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展提供有力支持。