安 敏

（岫巖縣中醫(yī)院頸肩腰腿疼?？?，遼寧 鞍山 114300）

隨著科技進步與發(fā)展，越來越多的人在日常生活和工作中患上了肩背肌筋膜炎。肩背肌筋膜炎是發(fā)生于肩背部肌肉和筋膜等組織的一種非特異性炎癥疾病，它屬于纖維質炎的一種。因為有肩背和頸椎的癥狀，所以極易與頸椎病相混。肩背肌筋膜炎的主要表現(xiàn)癥狀為頸肩和背部疼痛僵硬、沉重如山，頸部活動不靈和肩臂酸困及麻木等，與天氣變化有關，尤其是陰雨、潮濕、風寒、勞累、扭傷等情況可使得其癥狀加重?；继幖∪獍l(fā)僵、壓之酸痛或觸及索狀物，揉壓患處患者可感到舒適和癥狀減輕。同時多無肌力和肌腱反射的改變，化驗檢查會有血象增高的可能，X線檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。其病因主要有過度勞損、外邪侵入或肝腎不足等，從而導致患者經(jīng)脈、氣血不通，引發(fā)疼痛，癥狀具有反復性。本次研究主要為肩背肌筋膜炎患者采用針刺聯(lián)合胸推整復治療法驗證療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院于2013年5月至2016年2月收治的共100例肩背肌筋膜炎患者的臨床資料進行回顧性分析，采用隨機抽簽法，隨機將100例肩背肌筋膜炎患者分為對照組和觀察組兩組，每組各50例。觀察組中，男性患者15例，女性患者35例，年齡22～59歲，平均年齡（38.3±2.4）歲；對照組中，男性患者18例，女性患者32例，年齡21～62歲，平均年齡（40.4±3.2）歲。將兩組患者一般資料（年齡、病齡等）進行比較，其差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組給予肩背肌筋膜炎患者局部和循經(jīng)取穴針刺療法，在治療之后進行常規(guī)推拿療法，并加以電腦中頻配合治療；觀察組給予肩背肌筋膜炎患者針刺聯(lián)合胸推法進行整復治療。對照組與觀察組均隔1 d進行1次治療，每10 d即5次治療為1個治療療程，當患者感到癥狀明顯減退或消退時，即可停止治療，至多治療3個療程，半年后進行隨訪觀察診斷。

1.3 觀察指標：根據(jù)兩組肩背肌筋膜炎患者的臨床癥狀指標來進行評判。①無效：接受治療3個療程后患者疼痛癥狀并未減退一半及以上，活動明顯受限。②顯效：接受治療3個療程后患者疼痛癥狀減輕一半及以上，活動輕度受限。③治愈：接受治療3個療程后患者疼痛癥狀完全消退，活動完全不受限。其中，顯效與治愈綜合為總有效。

1.4 統(tǒng)計學分析：此次研究中所有的數(shù)據(jù)均運用專業(yè)統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。以χ2為數(shù)據(jù)資料對比進行檢驗，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計方面上的意義。

2 結 果

研究結果表明，對照組的肩背肌筋膜炎患者無效率明顯高于觀察組的患者無效率（P＜0.05），其差異具備統(tǒng)計學意義，有可比性。對照組的肩背肌筋膜炎患者顯效率和治愈率明顯低于觀察組的患者（P＜0.05），其差異具備統(tǒng)計學意義，有可比性。①無效：對照組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為無效的有15例，所占比例為30%，觀察組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為無效的有4例，所占比例為8%；②顯效：對照組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為顯效的有20例，所占比例為40%，觀察組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為顯效的有7例，所占比例為14%；③治愈：對照組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為治愈的有15例，所占比例為30%，觀察組的肩背肌筋膜炎患者在接受治療后表現(xiàn)為無效的有39例，所占比例為78%。對照組的總有效率為70%，觀察組的總有效率為92%。

3 討 論

肩背肌筋膜炎是由致病因子侵犯肩背的纖維組織使之產(chǎn)生損傷與無菌性炎癥，由此而引起廣泛的肩背部肌肉疼痛、痙攣等一系列的臨床表現(xiàn)。同時上呼吸道感染或其他引起發(fā)熱的炎癥，氣候改變?nèi)绾洹⒊睗駮r，以及身體過度勞累等也可引起肩背無菌性炎癥。軟組織創(chuàng)傷性無菌炎癥和疼痛，刺激肌肉產(chǎn)生持久的收縮狀態(tài)，出現(xiàn)肌緊張，肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣，肌肉和筋膜供血不足，營養(yǎng)障礙，組織無菌性炎癥加重，如此形成惡性循環(huán)，使疼痛加劇。而普通的局部和循經(jīng)取穴針刺法無法有效的緩解患者的疼痛感，因此針刺聯(lián)合胸推整復治療肩背肌筋膜炎應當在臨床上得以廣泛推廣。

綜上所述，針刺聯(lián)合胸推整復治療法能夠有效地使肩背肌筋膜炎患者消減疼痛感，恢復原有的正常生命活動，療效持久且不易復發(fā)。