張偉娟/浙江醫(yī)院

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)院的醫(yī)療能力日益提升，但檔案管理一直是醫(yī)院工作的難題，醫(yī)院無法充分發(fā)揮檔案的優(yōu)勢。為了解決這一問題，醫(yī)院需要增加對檔案管理的重視程度，并通過制定管理制度，促使檔案作用充分發(fā)揮，為醫(yī)院文化建設(shè)創(chuàng)造有利的條件。

1 醫(yī)院檔案文化與醫(yī)院文化的關(guān)系

1.1 檔案建設(shè)與文化參與

許多醫(yī)院內(nèi)部都有一種深厚的文化氛圍，醫(yī)院文化是全體員工在醫(yī)院發(fā)展過程中形成的共同信念等，蘊(yùn)藏著十分豐富的精神和文化內(nèi)涵，是醫(yī)院特有的內(nèi)容。檔案中記載著醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)活動(dòng)的信息，醫(yī)院管理者在建設(shè)醫(yī)院文化過程中，必須要利用各種檔案資料，為醫(yī)院文化建設(shè)提供幫助。例如：對管理制度進(jìn)行修訂、開展職工思想教育，這些工作信息都會(huì)在檔案中有所體現(xiàn)，醫(yī)院管理人員可以在閱覽檔案的過程中，明確工作開展的方向。

1.2 檔案建設(shè)與文化繼承

醫(yī)院文化是醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展所形成的思想價(jià)值觀念，醫(yī)院內(nèi)外部具體環(huán)境的不斷變化，是醫(yī)院文化形成的重要條件。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院與許多企事業(yè)單位一樣，都需要參與到市場競爭之中，一些地方醫(yī)院為提高自身的競爭力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和文化的綜合發(fā)展，對文化建設(shè)十分重視[1]。例如：部分醫(yī)院在繼承傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上，借鑒先進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，形成了自身特有的文化體系，受到了廣大醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可。在實(shí)際應(yīng)用檔案時(shí)，醫(yī)院不能摒棄傳統(tǒng)文化，而是要吸取傳統(tǒng)文化的精髓，對傳統(tǒng)文化進(jìn)行弘揚(yáng)和發(fā)展。

1.3 檔案建設(shè)與文化教育

文化教育主要是指醫(yī)院通過宣傳先進(jìn)人物事跡等方式，提高醫(yī)護(hù)人員的思想認(rèn)識(shí)，繼而推動(dòng)醫(yī)院服務(wù)水平的提高。檔案中記載了大量的先進(jìn)人物事跡，將其作為宣傳內(nèi)容，會(huì)使醫(yī)院文化教育效果得到強(qiáng)化[2]。先進(jìn)人物的博愛精神以及為群眾生命安全負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，代表著醫(yī)院的行為準(zhǔn)則和價(jià)值觀念，宣傳他們的光榮事跡，是醫(yī)院文化建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。同時(shí)，將先進(jìn)人物作為榜樣，有利于提高醫(yī)院的凝聚力，強(qiáng)化全體醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德，有利于醫(yī)院文化的弘揚(yáng)和傳播。

1.4 檔案建設(shè)與文化傳播

檔案文化建設(shè)與文化傳播之間存在著密切的關(guān)系，醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)文化傳播功能，應(yīng)做好以下方面的工作：一是加強(qiáng)對檔案的管理，不斷對檔案資源進(jìn)行開發(fā)和整理，在醫(yī)院發(fā)展過程中，不斷采集文化資源，并將其補(bǔ)充至檔案文化之中。例如：工作人員可以對退休醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專訪，讓他們談一談醫(yī)院的發(fā)展變化和自己的從業(yè)經(jīng)歷，然后將這些內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和整理，補(bǔ)充至檔案文化之中。二是挖掘歷史檔案資料，將蘊(yùn)藏著豐富文化價(jià)值的檔案資源挖掘出來，并通過征集編研的方式，讓這些文化資源“活”起來?，F(xiàn)階段，我國一些醫(yī)院正在編寫醫(yī)院史書，這對于醫(yī)院文化建設(shè)來說，具有至關(guān)重要的作用。一部完整的醫(yī)院發(fā)展史，承載著醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員的心血結(jié)晶，醫(yī)護(hù)人員在看到這樣一部歷史時(shí)，必然會(huì)產(chǎn)生全新的感悟，并對未來進(jìn)行思考，感覺到職業(yè)的榮耀和責(zé)任。此外，一些新入職的員工，也可以通過醫(yī)院發(fā)展史，快速融入醫(yī)院文化體系建設(shè)之中。

2 醫(yī)院檔案文化對醫(yī)院文化建設(shè)作用的分析

2.1 提供信息

在新時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案文化可以為醫(yī)院文化建設(shè)提供信息，具體表現(xiàn)在以下方面：第一，為增強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)水平，工作人員可以對醫(yī)院檔案進(jìn)行分析，總結(jié)歷史發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，為文化建設(shè)提供思想和理論上的指導(dǎo)。在明確醫(yī)院發(fā)展理念后，醫(yī)院可以通過宣傳方式，將醫(yī)院發(fā)展理念在醫(yī)院職工中普及，以此來形成醫(yī)院文化建設(shè)氛圍，推動(dòng)醫(yī)院文化的建設(shè)和發(fā)展。第二，醫(yī)院還可以借助檔案文化，對醫(yī)院文化進(jìn)行補(bǔ)充，并制定檔案管理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)對檔案的高效管理[3]。檔案管理水平的提升，有利于幫助醫(yī)院明確文化建設(shè)方向。檔案管理是衡量一個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的重要標(biāo)準(zhǔn)，其主要原因在于檔案是醫(yī)院文化的載體，會(huì)對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)理念形成積極影響，這就使檔案成為醫(yī)院文化建設(shè)不可或缺的內(nèi)容。檔案文化與醫(yī)院文化建設(shè)是相輔相成、不可分割的。一家優(yōu)秀的醫(yī)院在發(fā)展過程中，必然會(huì)留存檔案記錄，這個(gè)檔案記錄就是醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展的證明，是醫(yī)院文化精華的濃縮。此外，檔案作為醫(yī)院文化的載體，信息十分豐富，醫(yī)院可以在管理檔案的過程中，掌握醫(yī)院的文化和精神內(nèi)涵，繼而將其轉(zhuǎn)化為理論成果，反哺于文化建設(shè)。

2.2 有利于提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)

醫(yī)院檔案管理工作的展開，有利于提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，具體表現(xiàn)在以下方面：第一，救死扶傷是醫(yī)生的天職，醫(yī)院應(yīng)該將維護(hù)病人利益作為發(fā)展原則，全面提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德觀念，為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院可以對檔案管理方法進(jìn)行創(chuàng)新，建立病患檔案管理制度，并指派專人對病患檔案進(jìn)行管理，針對家庭經(jīng)濟(jì)條件較差的病患，多給予其一些關(guān)心、照顧和幫助，促使醫(yī)院檔案文化得到充分體現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員的思想道德觀念也得到有效提升。第二，為推動(dòng)醫(yī)院服務(wù)水平的提升，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實(shí)際需求，響應(yīng)有關(guān)部門的號(hào)召，增加資金投入，采購先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，并定期組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)活動(dòng)，對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力和文化素養(yǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，以此來確保醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，滿足醫(yī)院文化發(fā)展建設(shè)的要求。此外，醫(yī)院還可以對現(xiàn)有規(guī)章制度進(jìn)行修訂，將檔案管理和文化建設(shè)融入其中，約束醫(yī)護(hù)人員的不合理不合規(guī)行為，推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2.3 有助于醫(yī)院文化的建設(shè)

檔案文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，對檔案文化資源進(jìn)行分析和開掘，有助于提升醫(yī)院文化的層次水平。醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展，離不開先進(jìn)文化的引導(dǎo)，只有將各種文化資源的開掘和利用落到實(shí)處，才能更好地發(fā)展醫(yī)院文化。而檔案管理工作就是建設(shè)醫(yī)院文化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為確保檔案管理工作的質(zhì)量，醫(yī)院需要強(qiáng)調(diào)檔案記錄的重要性，并通過檔案記錄，創(chuàng)新文化建設(shè)方法，以促進(jìn)醫(yī)院文化的建設(shè)。檔案承載著醫(yī)院的文化精神和服務(wù)理念，對檔案進(jìn)行管理，充分發(fā)揮檔案文化的作用，不僅可以規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為，還能讓他們對于醫(yī)院文化產(chǎn)生更深層次的理解。

3 醫(yī)院檔案文化管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的優(yōu)化建議

3.1 健全檔案管理體系，選好檔案人才

醫(yī)院在建設(shè)和管理檔案工作中，需要建立一個(gè)規(guī)范且高效的工作機(jī)制，這是保障檔案管理工作效果的前提條件，也是實(shí)現(xiàn)檔案管理工作現(xiàn)代化發(fā)展的基本環(huán)節(jié)[4]。因此，在醫(yī)院文化建設(shè)過程中，應(yīng)健全檔案管理體系，合理分配工作職責(zé)，將檔案管理責(zé)任落實(shí)到各個(gè)科室和每個(gè)醫(yī)護(hù)人員身上，達(dá)成對醫(yī)院檔案的綜合監(jiān)管。每個(gè)醫(yī)院都擁有各自的檔案管理體系和文化理念，因此，在進(jìn)行文化建設(shè)過程中，醫(yī)院應(yīng)明確檔案管理人員的選擇標(biāo)準(zhǔn)，確保所選人員專業(yè)能力和管理能力滿足要求，能夠有效對檔案進(jìn)資源行收集和整理，繼而提高醫(yī)院文化的建設(shè)水平。

3.2 提高檔案管理水平，豐富檔案內(nèi)容

近些年先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備的不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院檔案工作也應(yīng)積極采用現(xiàn)代技術(shù)和設(shè)備，提高檔案管理水平。雖然采用先進(jìn)設(shè)備會(huì)耗費(fèi)大量的成本，但是醫(yī)院管理者應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，先進(jìn)設(shè)備的采用，不僅有利于強(qiáng)化檔案管理效果，還能豐富檔案的內(nèi)容和形式，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，這屬于一個(gè)良性的循環(huán)。例如：某醫(yī)院采用了先進(jìn)技術(shù)，創(chuàng)新了檔案記錄形式，其所創(chuàng)建的檔案記錄形式為照片檔案，這種以攝影技術(shù)為主的檔案，對比文字檔案來說，具有以下方面的優(yōu)勢：一是記錄速度快；二是涉及范圍廣；三是內(nèi)容豐富，并且這種檔案直觀性較強(qiáng)，感染力和說服力也優(yōu)于文字檔案。隨著攝影設(shè)備的普及應(yīng)用，這種檔案記錄形式目前已經(jīng)被各大醫(yī)院廣泛采用，同文字檔案一起，構(gòu)成了醫(yī)院的檔案文化。此外，醫(yī)院還要推廣醫(yī)院文化，以構(gòu)建優(yōu)秀的文化氛圍，塑造良好的精神面貌。例如：醫(yī)院可以在節(jié)假日期間，舉辦義診、講座等公益活動(dòng)，讓群眾改變對醫(yī)院的錯(cuò)誤看法，使醫(yī)院在社會(huì)公眾面前樹立良好的形象，從而促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，推動(dòng)醫(yī)院文化的建設(shè)。在舉辦公益活動(dòng)的過程中，檔案工作人員應(yīng)做好活動(dòng)記錄，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行采訪，并將采訪內(nèi)容記錄在冊，在補(bǔ)充醫(yī)院檔案資源的同時(shí)，讓醫(yī)護(hù)人員加深對醫(yī)院文化的理解。由此可見，醫(yī)院文化建設(shè)不僅體現(xiàn)先進(jìn)技術(shù)的使用上，還體現(xiàn)在每一位醫(yī)護(hù)人員的自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)上，只有二者相互促進(jìn)，才能推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展。

3.3 選用照片檔案載體，宣傳醫(yī)院文化

文化宣傳同樣是醫(yī)院文化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為此，醫(yī)院應(yīng)該將照片檔案作為載體，積極對醫(yī)院文化進(jìn)行宣傳。例如：某醫(yī)院將照片檔案與文字檔案進(jìn)行融合，制作科普知識(shí)手冊，并輔以簡潔明了的闡述，讓醫(yī)學(xué)走進(jìn)尋常百姓家中，讓普通人感受到醫(yī)學(xué)文化的價(jià)值、感受到醫(yī)護(hù)人員的辛苦，從而更加尊重醫(yī)學(xué)文化，有效緩解醫(yī)患矛盾，檔案就在這個(gè)過程中起到了見證和紐帶的作用。

綜上所述，在新時(shí)代背景下，醫(yī)院要想做好文化建設(shè)工作，必須重視發(fā)揮檔案的作用，究其原因，主要是檔案文化與醫(yī)院文化存在著密切的關(guān)系，檔案管理工作的開展有助于醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院文化建設(shè)會(huì)提高檔案管理水平。為確保檔案管理工作的良好效果，醫(yī)院應(yīng)完善檔案管理體系，并提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，繼而在服務(wù)理念和文化意識(shí)的引導(dǎo)下，發(fā)揮檔案文化對醫(yī)院文化建設(shè)的推動(dòng)作用。