驗光員小吳提出一個實例問題:某顧客,男,22歲,驗光前檢查視力(裸視或原鏡視力)小于等于0.2(單眼),請問該顧客有做霧視的必要嗎?做霧視時需要讓顧客看5米遠(yuǎn)的視標(biāo),如果有兩位以上的顧客時,做霧視的顧客會占用驗光儀較久的時間,從而增加其他顧客的等待時間,甚至有可能會失去其他顧客。小吳問道:霧視時可不可以讓顧客離開驗光臺去注視室外的遠(yuǎn)方物體來達(dá)到霧視的效果?在給予驗光處方前,哪些情況是需要給顧客做霧視的呢?
圍繞本驗光案例,一些驗光從業(yè)者紛紛回復(fù),表達(dá)了個人看法。
小東:
就此案例來說,霧視還是有必要的??梢韵冗M(jìn)行客觀驗光(檢影或電腦驗光),根據(jù)客觀驗光度數(shù)植入綜合驗光儀,再開始霧視。兩位以上的顧客可以插片遠(yuǎn)望進(jìn)行霧視,而不一定非要看投影視標(biāo)。
陳然:
根據(jù)教材上的知識點(diǎn)是可以置入客觀驗光度數(shù),然后降低一定量度數(shù)進(jìn)行霧視的。然而,個人經(jīng)驗感覺這種方法對于眼鏡店其實意義和作用并不大,但對眼視光中心有用。前提是視光中心夠?qū)I(yè),并且驗光是以解決顧客屈光不正為目的,而不是一味地追求盈利。
白光:
簡單快速的霧視并沒有多大作用,所以一般在第一次的Mpmva后,根據(jù)實際情況可以再做一次。但是,交叉圓柱鏡后、雙眼平衡后的雙眼霧視我是不做的。同時,我也不主張直接置入電腦驗光儀的小瞳結(jié)果給懷疑有調(diào)節(jié)因素干擾的青少年驗光。從個人經(jīng)驗來看,如果電腦驗光結(jié)果有出人意外的,有條件的先檢影,沒條件就摒棄電腦驗光結(jié)果來驗光,免得受誤導(dǎo)。如果是明顯過于疲勞的,那最好還是散瞳。
崇業(yè):
不管是視光中心還是眼鏡店,都理應(yīng)做到“清晰、持久、舒適”的驗光原則。霧視驗光是一種緩解眼睛緊張的方法,適用于青少年屈光不正患者及成人遠(yuǎn)視、遠(yuǎn)視散光、混合散光患者。就此案例來看,可在右眼基本屈光度的基礎(chǔ)上,加減球鏡度數(shù),使右眼達(dá)到較佳的視力,此時大部分的被檢眼視力可達(dá)0.8以上。然后逐漸加上正鏡片,使該眼霧視。
阿K:
本案例在配鏡過程中可以有兩次霧視:第一次是將雙眼視力降到0.2~0.3之間,讓雙眼清晰度基本一致開始霧視,大概5~10分鐘后讓被檢查者注視遠(yuǎn)處目標(biāo),如果視標(biāo)變清晰說明霧視起到作用,需要再次降低雙眼度數(shù),直到視標(biāo)清晰度沒有變化。第二次是在單眼屈光檢查結(jié)束后先做霧視,將視力降到0.6~0.7之間,再做雙眼視平衡,保持雙眼的調(diào)節(jié)平衡和視力平衡。
楓葉:
如果雙眼已經(jīng)矯正,再做雙眼平衡的霧視,這是在調(diào)整調(diào)節(jié)力。在整個驗光的過程中,要讓焦點(diǎn)或最小彌散圓在正確的時間出現(xiàn)在正確的位置上,因此,不同時期霧視的目的和終點(diǎn)是不同的。獲取客觀驗光度數(shù)后的初次霧視加去霧視,在國內(nèi)習(xí)慣叫初次Mpmva,有的國家叫Blur Function,有的國家叫Foggy,也有國家叫Control Acc,顧名思義就是為了控制調(diào)節(jié)。在實際工作中,如果理論基礎(chǔ)足夠扎實,經(jīng)驗足夠豐富,并不需要做到這種程度。這一次霧視如果非要給一個量化的終點(diǎn)的話,建議選擇0.2~0.3的視力。