宋曉亮 楊廷朋 張曉杰

（山東泰邦生物制品有限公司 山東 泰安 271000）

近幾年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷提高，知識水平也有所提升，人們對于輸血安全也越來越關(guān)注。另外最近幾年因為血液問題而導(dǎo)致的艾滋病的傳播事件屢有發(fā)生，使得人們對于輸血和獻血（獻）愈發(fā)的小心，對獻血者的積極性產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響[1]。醫(yī)學(xué)界關(guān)于血源質(zhì)量和安全的重視程度也在逐漸增加。因此，血站、獻血點以及漿站等相關(guān)工作人員必須重視血源的管理，使血液質(zhì)量和輸血安全得到根本保證。

1.一般資料與方法

1.1 研究對象

把本公司的血站作為本次研究的對象，對本公司的血源質(zhì)量和安全管理情況進行核查，并進行針對性的改進。

1.2 研究方法

1.2.1 增強認(rèn)識，提高重視度

近幾年來，在社會上通過血液傳播疾病事件，首要原因就是相關(guān)工作人員對血源管理的認(rèn)識不夠，對血液安全和血源安全沒有引起足夠的重視，出現(xiàn)了工作上的疏忽。很多工作人員的采血及輸血過程并不規(guī)范，大大增加了疾病通過血液進行傳播的幾率，嚴(yán)重威脅到獻血及輸血者的生命安全，對他們的心理也造成極大的傷害，甚至?xí)ι鐣椭C產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，必須加強對血站等相關(guān)工作人員的教育，提高他們對血液安全的認(rèn)識，增強對血源安全管理的重視程度，促使相關(guān)工作人員改善工作態(tài)度，減少工作中無謂失誤，從而使血源的安全得到保障。

1.2.2 嚴(yán)格把關(guān)獻血過程

漿站是血液制品企業(yè)原料血漿的主要來源，獻血過程中的檢查工作是血源質(zhì)量和安全管理的第一站，必須進行嚴(yán)格把關(guān)，使血源的質(zhì)量和安全在源頭上得到保障。如果獻血過程中出現(xiàn)工作漏洞，將會大大增加后期管理工作的難度，甚至引發(fā)諸多不良事件[2]。因此，在獻血的過程中要對獻血血液嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行檢查，并且在獻血對象的選擇上也要有所篩選，獻血者應(yīng)該身體健康，其血糖及血壓等指標(biāo)都應(yīng)在正常范圍之內(nèi)。

1.2.3 提高血液樣本化驗技術(shù)

對于獻血所得血液，要逐步提高樣本化驗檢測技術(shù)和水平，對于漿站的配套檢測儀器設(shè)備要不斷予以完善。就目前而言，現(xiàn)行的針對抗原體的檢測標(biāo)準(zhǔn)并不完善，還有待補充。在病毒感染的初級階段，沒有完全形成病毒蛋白，因此病毒在感染初期的特征并不能依靠表面抗原體的反應(yīng)很好的的表現(xiàn)出來，以至于很多血液中的病毒并不能被完全發(fā)現(xiàn)，這些攜帶有病毒的血液被輸入患者體內(nèi)之后，會進一步與患者血液中的蛋白進行融合，從而促使病毒走向成熟，輸血患者就在不知不覺中被動地接受了病毒的傳播，成為人人畏懼的攜帶者[3]。除此之外，HCV病毒在初期也不容易被檢測出，這些都給血液的質(zhì)量和血源的安全管理帶來了極大的威脅，稍有不慎便會殃及眾多無辜的患者。因此提高血液樣本的化驗技術(shù)迫在眉睫。相關(guān)血站應(yīng)及時更新設(shè)備，積極組織相關(guān)人員參加技術(shù)培訓(xùn)，關(guān)注新興技術(shù)，及時引進。血站還可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對血液采集情況進行及時更新，為血源管理提供強有力的數(shù)據(jù)支持。

1.2.3 打造良好的獻血（獻漿）環(huán)境

在志愿者獻血時，相關(guān)工作人員應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)打造安全整潔的獻血環(huán)境。所使用的以其設(shè)備應(yīng)該做好消毒和防疫工作，避免交叉感染的出現(xiàn)。在進行采血時，對獻血者所使用的器具如棉簽，注射器等都應(yīng)該是一次性用品，嚴(yán)格禁止重復(fù)使用，確保獻血站的安全。另外在采血之前應(yīng)該先對抽血部位進行消毒，保證采血安全和血液質(zhì)量。

1.2.4 增強血液儲存管理

完在采血完成之后，要第一時間把采集到的血液放置到制冷的冰柜之中，并且要保證冰柜內(nèi)部溫度的適宜。在血液的運輸過程中，應(yīng)該選在配備有制冷設(shè)備的專用運輸車輛，車內(nèi)制冷設(shè)備的溫度應(yīng)該按照血液存放標(biāo)準(zhǔn)進行設(shè)置，不可過高也不可過低，避免血液出現(xiàn)新鮮度不合格以及被凍壞的現(xiàn)象。在血液的存放過程中，不能一勞永逸，要按照標(biāo)準(zhǔn)及時進行抽查工作，頻率控制在每兩到三個小時一次較為適宜，主要對血液的新鮮度和血液質(zhì)量進行檢測，避免出現(xiàn)意外情況，一旦有意外情況出現(xiàn)則應(yīng)該立刻進行處理和補救，將損壞程度降到最低。

2.結(jié)果

在對本公司血站的血液質(zhì)量及安全管理情況進行核查之后，通過采取上述針對性措施，使得血站工作人員的認(rèn)識水平有所提升，血源管理工作水平得到提高，血液的質(zhì)量和安全得到了有效保障，血液傳播疾病等事件得到避免。

3.結(jié)論

作為血液制品生產(chǎn)工作中一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，血源管理對于臨床用血的安全以及血液質(zhì)量的保證都起著不可替代的作用。近年來人們生活水平不斷提高，獻血以及血液安全都越來越得到重視，越來越多的人主動地進行獻血。血液安全理應(yīng)得到血站相關(guān)工作人員的重視，血液全關(guān)乎到成千上萬人的生命安全。作為血液的采集以及管理重地，血站必須不斷優(yōu)化自身的管理工作，從一點一滴出發(fā)，對每一個工作環(huán)節(jié)都嚴(yán)格監(jiān)管，增強工作人員的重視程度，嚴(yán)格執(zhí)行管理操作規(guī)范，不斷提高相關(guān)技術(shù)水平，保證血液質(zhì)量和血源安全。