李醫(yī)生:
前幾天,兒子買了些海鮮,我午餐吃了后,下午突然渾身瘙癢難耐,并出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急,到醫(yī)院急診,發(fā)現(xiàn)全身多處有大小不等的蕁麻疹,心臟跳得快,心電圖不正常,診斷為“心臟型蕁麻疹”,經(jīng)過治療,心臟癥狀和蕁麻疹消失。我感到不解,蕁麻疹是個皮膚病,心臟怎么會也出蕁麻疹?
青海 張?zhí)烀?/p>
張?zhí)烀髯x者:
蕁麻疹俗稱風疹塊,通常因過敏引起,是一種常見的皮膚病,也可以發(fā)生在支氣管、胃腸以及心臟等臟器,屬于變態(tài)反應(yīng)的一種特殊類型。當過敏反應(yīng)累及心臟時,稱之為“心臟型蕁麻疹”。其發(fā)生原因,一般是由于過敏物質(zhì)如魚蝦等食物中的異性蛋白進入人體后,與附著于小血管周圍的抗體發(fā)生抗原反應(yīng),導致肥大細胞釋放出組織胺、緩激肽、乙酰膽堿等血管活性物質(zhì),作用于心臟,使得心肌的毛細血管擴張,通透性增加,血漿外滲,心肌發(fā)生充血水腫。如果心肌損壞嚴重,可以出現(xiàn)心律失常和心功能改變。如果冠狀動脈發(fā)生一過性痙攣,則會出現(xiàn)心電圖異常。
應(yīng)當說明的是,這種累及心臟的過敏反應(yīng),不只見于老人,任何年齡都可以發(fā)生,且無性別差異。不僅食物可以引起,藥物也可以造成,需要引起重視。本病在治療上,與其他類型的蕁麻疹診治相同。