羅秋里
(廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院內二科,廣東廣州 510800)
腦梗塞屬于臨床上較為常見的腦血管病之一,在老年人群中十分常見,該疾病具有的起病迅速、發(fā)病較急等特點,會對患者身體健康造成極大的威脅[1]。近年來,由于糖尿病、高血壓等疾病發(fā)生率提高,導致腦梗塞發(fā)生率顯著上升。該疾病需要及時入院治療,否則隨著疾病的進一步發(fā)展,會導致患者出現一系列后遺癥,導致患者生活質量下降[2]。雖然臨床上治療腦梗塞的藥物較多,但是療效甚微。本研究中,針對本院收治的腦梗塞患者進行深入的討論,分析阿托伐他汀與抗血小板藥物聯合治療腦梗塞患者的臨床療效,以下為詳細報道。
1.1 一般資料 選擇本院在2017年7月-2018年7月間收治的80例腦梗塞患者,按照入院時間不同分為對照組和觀察組,每組40例。所有腦梗塞患者均知曉并同意參與本研究,患者無用藥禁忌證。對照組中,男性22例,女性18例,年齡67歲-79歲,平均年齡為(74.7±4.0)歲。觀察組中,男性23例,女性17例,年齡66歲-78歲,平均年齡為(74.6±3.9)歲。兩組患者一般資料間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)治療,具體方法為:改善循環(huán)營養(yǎng)神經、吸氧、預防水腫等處理,糾正患者水電解質平衡,并針對存在高血壓、糖尿病的患者的應給予對癥治療[3]。
觀察組患者給予阿托伐他汀聯合抗血小板治療,阿托伐他汀片,20 mg/次,1次/天;阿司匹林藥物:100 mg/次,每天1次[4]。
1.3 觀察指標 觀察對比兩組腦梗塞患者的臨床療效、血小板參數以及后遺癥發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學處理 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0進行處理分析,計量資料采用均數±標準差(Mean±SD)表示,采用t檢驗。計數資料采用率(%)表示,采用卡方檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者總有效率對比 觀察組患者的總有效率與對照組相比,差異明顯(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者總有效率對比[n(%)](n=40)
表2 兩組患者血小板參數對比(Mean±SD)(n=40)
2.2 兩組患者血小板參數對比 觀察組患者各項指標治療后和對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
2.3 兩組腦梗塞患者后遺癥發(fā)生率對比 觀察組共有7例患者出現不同程度的語言障礙、肢體運動功能障礙,后遺癥發(fā)生率為17.50%,低于對照組的37.50%(15例),組間差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.012,P=0.045)。
近年來,腦血管疾病高發(fā)引起臨床上高度重視,針對腦血管疾病的研究也在不斷深入。腦梗塞作為常見的一種神經內科疾病,與患者血脂異常有密切聯系,尤其是血小板增加聚集,導致血栓形成。另一方面,脂類代謝異常也是導致腦梗塞發(fā)生的主要原因之一[5]。
臨床上治療腦梗塞的藥物有很多,其中阿托伐他汀作為血脂調節(jié)類藥物被廣泛應用于治療腦梗塞患者中,該藥物能夠有效抑制膽固醇的合成過程,降低膽固醇含量,促進低密度脂蛋白受體合成,并保護神經機制,起到良好抗炎、降低血栓形成的作用。將阿托伐他汀與抗血小板藥進行聯合,能夠顯著改善血小板粘附率、血漿粘度、全血粘度,從而有效預防病情進一步發(fā)展,保證腦梗塞患者的身體健康。
本研究中,對腦梗塞患者實施阿托伐他汀聯合抗血小板藥治療,觀察組的總有效率為95.00%,高于對照組;后遺癥發(fā)生率為17.50%,均低于對照組(P<0.05)。兩組患者的血小板參數對比差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,阿托伐他汀與抗血小板藥聯合應用于治療腦梗塞患者中能夠改善患者病情,改善血小板參數水平,有助于提高患者臨床療效,值得推薦。