□解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 何春妮/吳 志
對于很多中老年女性來說,“更年期”是個敏感話題,其伴隨著的“更年期綜合征”和絕經(jīng)都令女性朋友擔(dān)憂不已。
女性健康主要依賴于卵巢功能,卵巢有兩大功能,一是生殖功能,產(chǎn)卵和排卵;二是內(nèi)分泌功能,合成和分泌激素。女性的兩大激素是雌激素和孕激素,兩者缺一不可。女性在到達(dá)45~55歲時,隨著卵巢功能下降,月經(jīng)會慢慢停止,進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài),這屬于正常的生理現(xiàn)象。
更年期,臨床上叫圍絕經(jīng)期。在這一階段,卵巢功能衰退導(dǎo)致性激素減少,繼而會引發(fā)一系列的癥狀,如潮熱、失眠、心慌、易怒等精神心理癥狀,還常伴發(fā)骨質(zhì)疏松癥、動脈硬化等老年疾病。一般來說,我國女性進(jìn)入更年期的年齡是45~55歲,而婦女絕經(jīng)的平均年齡是49歲,在更年期前后5年絕經(jīng)都是比較正常的表現(xiàn)。整體說來,更年期要早于絕經(jīng)。
如果在35歲左右就開始絕經(jīng),則屬于卵巢早衰,需要盡早去醫(yī)院治療。太早絕經(jīng)肯定是不好,但絕經(jīng)太晚也不好。不少女性認(rèn)為絕經(jīng)年齡越晚越好,甚至使用激素替代療法來延緩絕經(jīng)年齡,但其副作用大,甚至有致癌的可能。
如果女性到了55歲還有月經(jīng),可能是激素波動引起的月經(jīng),不一定排卵。不排卵的內(nèi)膜會導(dǎo)致患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險增加。這類人群,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查,必要的時候還可進(jìn)行盆腔CT掃描排除。
通常情況下,初潮來得較早的女性,絕經(jīng)期也相對較早,這是因為成熟時間較早,從而使絕經(jīng)時間提前。反之,初潮來得較晚,絕經(jīng)期也會相對延后。另外,絕經(jīng)期的遲早和家族遺傳、懷孕生育史、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時間長短、夫妻性生活也有密切關(guān)系,精神心理狀態(tài)、飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣等也會影響絕經(jīng)期的早晚。
正常情況下女性的絕經(jīng)年齡并不絕對,有些女性沒到40歲就絕經(jīng),還出現(xiàn)心煩氣躁的現(xiàn)象,這是因為各方面壓力太大影響到身體內(nèi)分泌。那么,有哪些合理延遲絕經(jīng)時間的方法呢?
1.加強(qiáng)營養(yǎng)。數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)在女性的絕經(jīng)時間要明顯晚于以前的女性,這是因為現(xiàn)在營養(yǎng)狀況較之以往明顯好很多,因此想要推遲絕經(jīng)期的到來,就需要給身體補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),增加蛋白質(zhì)、蔬菜、水果的攝入。還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,吃一些含有雌激素的食物,如黃豆制品、蜂王漿和黑芝麻等。少食糖和脂肪食品,特別要限制動物脂肪與肥肉的攝入量。
2.保持和諧夫妻生活。性生活是維系夫妻感情的重要環(huán)節(jié),和諧的夫妻生活可以有效促進(jìn)雙方感情,同時還可以讓性腺、甲狀腺等正常分泌。
3.保持好心情。一個人如果長期處于抑郁的狀態(tài)之下,就會看起來非常蒼老,保持良好的心態(tài)對于延緩衰老有很大的作用。保持正常體重,經(jīng)常戶外運(yùn)動,選擇適合自己的運(yùn)動方式,都可幫助延緩卵巢功能的衰退。同時要多喝溫開水,促進(jìn)代謝循環(huán)。
4.保證充足的睡眠。不要熬夜,有需要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充谷維素。平時坐的時間不能太久,坐半小時就要起身活動。為了避免輻射影響,看電腦、電視和玩手機(jī)時間也不宜過長。
最后要提醒一句,40歲以后的女性朋友每年應(yīng)行1次婦科體檢。