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養(yǎng)生熱線(xiàn)

2019-01-15 08:42:55
家庭醫(yī)藥 2019年20期
關(guān)鍵詞:流感疫苗柿子香蕉

空腹能吃香蕉嗎?

朋友說(shuō)香蕉里含有大量的鎂,空腹吃香蕉會(huì)導(dǎo)致血液中鎂含量驟然升高,造成人體血液內(nèi)鎂、鈣比例失調(diào),從而對(duì)心血管產(chǎn)生抑制作用,不利于健康??崭拐娴牟荒艹韵憬秵??

四川 陸女士

陸女士:

除了您提到的這個(gè)謠言,有人還將營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的“攝入過(guò)多鉀或多鎂可能引起中毒”過(guò)度解讀為“吃高鉀高鎂食物就會(huì)中毒”。

香蕉的鎂、鉀含量確實(shí)不低,每100克香蕉中鎂含量高達(dá)256毫克,在常見(jiàn)水果中僅次于椰子和鮮棗;鉀含量達(dá)43毫克每100 克,僅次于椰子和蘆柑,是當(dāng)仁不讓的高鉀高鎂水果。但香蕉中的鎂是一點(diǎn)一點(diǎn)地緩慢進(jìn)入體內(nèi)的,而且人體吸收量有限,不會(huì)像打針一樣瞬間全部進(jìn)入血液,更不會(huì)對(duì)心血管造成抑制作用。

而且,鎂是人體必需的元素之一,人體有一套調(diào)節(jié)鎂濃度的機(jī)制。如果人體內(nèi)的鎂濃度不夠,腎臟會(huì)加大對(duì)原尿的吸收力度,盡量回收原尿中的鎂。反過(guò)來(lái),如果鎂濃度過(guò)高,腎臟的重吸收就會(huì)減少。對(duì)于腎臟健康的人來(lái)說(shuō),一般不會(huì)出現(xiàn)鎂缺乏、鎂過(guò)量的問(wèn)題,所以空腹可以吃香蕉。

癥狀消失是不是證明腰椎間盤(pán)治好了?

我今年38歲,患有腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)治療后現(xiàn)在疼痛消失,這是不是意味著我的腰椎間盤(pán)突出好了,可以不用治療了呢?

浙江 邱先生

邱先生:

腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)受壓癥狀,患者出現(xiàn)癥狀的根本原因是腰椎間盤(pán)突出,因此就算是患者癥狀暫時(shí)消失也并不意味著治療的結(jié)束。因?yàn)槿绻怀鲞€是存在,很可能由于患者簡(jiǎn)單的動(dòng)作或不良習(xí)慣再次出現(xiàn)癥狀。

再者說(shuō)了,如果疼痛癥狀消失就算是治好,那么,吃點(diǎn)鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物不也能達(dá)到一樣的效果嗎?所以,僅僅憑借癥狀是不是消失判斷腰椎間盤(pán)突出癥是不是已經(jīng)治愈是很不科學(xué)的!

有且只有患者癥狀消失,突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫消失,并且沒(méi)有短期突出的風(fēng)險(xiǎn),才可以認(rèn)為治療的結(jié)束。畢竟,臨床上很多患者雖然癥狀暫時(shí)消失,但是突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫卻一直都在,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓。建議您先和主治醫(yī)師溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況判定您是否還需要繼續(xù)治療。

雞蛋過(guò)敏可以打流感疫苗嗎?

聽(tīng)說(shuō)流感疫苗大多是在雞蛋中生產(chǎn)的,我家孫子雞蛋過(guò)敏,那還能打流感疫苗嗎?

河北 吳先生

吳先生:

季節(jié)性流感一般從每年10月底開(kāi)始流行,一直延續(xù)到第二年春季。每年流感在全球會(huì)導(dǎo)致300~500萬(wàn)重癥病例,29~65萬(wàn)人死亡。目前,接種流感疫苗為預(yù)防流感病毒感染及嚴(yán)重并發(fā)癥最有效的手段。

我國(guó)目前批準(zhǔn)上市并在臨床上應(yīng)用的流感疫苗為三價(jià)和四價(jià)滅活流感疫苗,這兩種疫苗制造過(guò)程大同小異:都是流感病毒在雞胚培養(yǎng),經(jīng)滅活、裂解、純化而生產(chǎn)出來(lái)的,而生產(chǎn)出的疫苗可能含有雞蛋蛋白成分,理論上來(lái)說(shuō)對(duì)于雞蛋過(guò)敏的人群在使用流感疫苗時(shí)有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的可能性,也正因?yàn)槿绱?,流感疫苗曾一度?duì)于雞蛋過(guò)敏的人群是禁止使用的。但是隨著人們對(duì)于雞蛋過(guò)敏認(rèn)識(shí)的深入、以及臨床實(shí)踐和大規(guī)模臨床的證實(shí),越來(lái)越多的證據(jù)表明流感疫苗對(duì)于雞蛋過(guò)敏人群是安全的。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)發(fā)布的《2018-2019季節(jié)性流感的疫苗預(yù)防和控制實(shí)踐指南》中有一章節(jié)專(zhuān)門(mén)闡述雞蛋過(guò)敏的人群接種流感疫苗的情況。文中指出對(duì)于有雞蛋過(guò)敏史的人群,ACIP(美國(guó)CDC下屬的免疫接種委員會(huì))基于患者既往食用雞蛋后的癥狀作出如下推薦:

雞蛋過(guò)敏僅表現(xiàn)為蕁麻疹(風(fēng)團(tuán))應(yīng)當(dāng)接種流感疫苗。任何被批準(zhǔn)上市的、推薦的、年齡相符的流感疫苗都可采用。

雞蛋過(guò)敏表現(xiàn)為不僅是蕁麻疹,還存在血管性水腫、呼吸困難、氣短或嘔吐、或需要使用腎上腺素等其他急救藥物處理的,也可接種任何已經(jīng)上市的流感疫苗。但是應(yīng)當(dāng)在住院部或門(mén)診進(jìn)行接種,并且在有處理嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)能力醫(yī)生的監(jiān)視下進(jìn)行。

過(guò)去曾對(duì)流感疫苗發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的,不論是懷疑何種成分過(guò)敏造成的,都應(yīng)在未來(lái)禁止進(jìn)行流感疫苗的接種。

雞蛋過(guò)敏的人群接種完流感疫苗不需要進(jìn)行特殊的額外觀察。但推薦接種任何疫苗(包括流感疫苗)后應(yīng)當(dāng)在接種地點(diǎn)休息觀察15分鐘,以降低可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)國(guó)家疾控中心發(fā)表的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2018-2019)》中對(duì)于雞蛋過(guò)敏的人群也引用了國(guó)外的研究數(shù)據(jù),表明雞蛋過(guò)敏不是接種流感疫苗的禁忌癥,是可以接種的。

為什么說(shuō)“1個(gè)柿子10副藥”?

前兩天在市場(chǎng)上買(mǎi)水果,賣(mài)柿子的商家說(shuō)了句“1個(gè)柿子10副藥”,柿子的好處有哪些,怎么就抵得上10副藥了?

遼寧 秦先生

秦先生:

中醫(yī)認(rèn)為,柿子味甘澀、性平,具有生津止渴、清熱潤(rùn)肺、化痰、健脾等功效,常常被用來(lái)輔助治療急、慢性支氣管炎。

現(xiàn)代研究表明柿子里的果膠是一種水溶性的膳食纖維,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),對(duì)于預(yù)防和緩解便秘有幫助。柿子還富含胡蘿卜素、核黃素、維生素等對(duì)身體有益的微量元素,且含量也要比一般的水果高。

當(dāng)然,“1個(gè)柿子10副藥”只是一種夸張的說(shuō)法,而且什么事情都有兩面性的,柿子食用不恰當(dāng)也會(huì)影響人的身體健康:

首先,沒(méi)有成熟的柿子不能吃,它晦澀難咽的味道也沒(méi)有多少人能克服。生柿子發(fā)澀是因?yàn)樗镊匪岷刻貏e高,如果吃下生柿子,鞣酸容易與蛋白質(zhì)結(jié)合成為鞣酸蛋白質(zhì),沉積在胃里,再和果膠及植物纖維素等團(tuán)成塊狀,形成胃石。嚴(yán)重者還會(huì)造成胃穿孔、腸梗阻等。試想,如果因?yàn)槌粤松磷有纬伞拔甘潦?,甚至是腸梗阻,可不就是10副藥也不夠治療的啊。

而且柿子最好不要和海鮮類(lèi)食物共同食用,這樣會(huì)影響人們的身體健康,給人們的身體帶來(lái)副作用??崭钩允磷右部赡軒?lái)結(jié)石等問(wèn)題,因此吃柿子前最好先吃點(diǎn)其他的東西,同時(shí)注意一次不要吃太多。胃腸功能不好的人也最好不要吃。

“秋凍”怎么凍?

常聽(tīng)人們說(shuō)“春捂秋凍,不生雜病”,那“秋凍”應(yīng)該怎么凍呢?

重慶 顧女士

顧女士:

秋天的降溫是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,人們逐漸添加衣著以適應(yīng)外界環(huán)境。過(guò)早地穿上棉衣,不經(jīng)適度的寒冷刺激,對(duì)健康不利。但“秋凍”也要因人、因時(shí)而宜,而且要適度,不能蠻干。老人、兒童、體質(zhì)較弱的人群,最好不要“秋凍”,而應(yīng)根據(jù)氣溫變化以及自身體感添衣,以免誘發(fā)相關(guān)疾病。

另外這4個(gè)部位也最好不要“凍”:

1.腹部。中醫(yī)認(rèn)為,背為陽(yáng),腹圍陰,腹部更容易著涼。秋凍時(shí)如果不注意腹部保暖,腹瀉、痛經(jīng)、腹痛等病癥都可能找過(guò)來(lái),喝多少熱水也無(wú)濟(jì)于事。

2.膝關(guān)節(jié)。雖然受寒受涼未必會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎,但可以確定的是,如果已經(jīng)患有關(guān)節(jié)病,再受涼很容易加重腫脹、刺痛等癥狀。

3.腳。腳的皮下脂肪比較薄,保暖性差,而且腳的神經(jīng)末梢最為豐富,對(duì)寒涼的感知最為明顯。

4.脖子。脖子受涼會(huì)加重頸椎部位的不適感。

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