最近發(fā)表在《美國感染控制雜志》上的一項(xiàng)研究調(diào)查了世界衛(wèi)生組織(WHO)“手部衛(wèi)生5個(gè)動(dòng)作”方法的遵守情況。貝克爾的臨床領(lǐng)導(dǎo)力和感染控制報(bào)告明確指出,這項(xiàng)研究于2016年7月至8月期間在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)依從性很低。
除了使用經(jīng)修改的世衛(wèi)組織手部衛(wèi)生觀察表外,研究人員還使用了26個(gè)問題的調(diào)查,以收集醫(yī)療工作者對(duì)手部衛(wèi)生的了解和意見。他們發(fā)現(xiàn),工作人員只在35%的時(shí)間里進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)氖植啃l(wèi)生動(dòng)作,只有21%的工作人員能夠回憶起這5個(gè)動(dòng)作。
據(jù)CleanLink報(bào)道,醫(yī)院環(huán)境服務(wù)經(jīng)理認(rèn)識(shí)到洗手合規(guī)是需要努力的,因此努力想出新的更好的方法,讓醫(yī)療工作者參與與醫(yī)療感染的斗爭。
“這個(gè)問題沒有得到足夠的重視, 也沒有得到正確的關(guān)注。關(guān)于如何以及何時(shí)洗手可能存在指導(dǎo)方針,但是并沒有執(zhí)行實(shí)際且可靠的核查?!币晾Z伊州自由鎮(zhèn)洗手領(lǐng)導(dǎo)論壇的吉姆·曼恩說,“人們承認(rèn)這是一個(gè)全國性的問題, 但他們不認(rèn)為自己是這個(gè)問題的一部分。工作人員知道病人有感染,但他們不認(rèn)為是他們?cè)斐傻?”
專家們一致認(rèn)為,手部衛(wèi)生改善干預(yù)措施必須包括對(duì)反饋關(guān)于遵守情況的統(tǒng)計(jì),而反饋的遵守情況通常是通過直接觀察進(jìn)行的。不幸的是,觀察費(fèi)用昂貴、主觀,還需要認(rèn)真培訓(xùn)。觀察也容易產(chǎn)生偏差,這意味著合規(guī)率可能不準(zhǔn)確。
曼恩說:“有報(bào)道可能會(huì)說合規(guī)率為90%,但如果我們深入觀察,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)際只是接近30%。”