劉振寧

近期，一條“中美合作破獲首起芬太尼走私案，多人稱不知為毒品”的新聞上了熱搜?！胺姨帷笔呛挝?，為什么多數(shù)人都不知道它是毒品呢？難道芬太尼離日常生活很遠(yuǎn)嗎？

實(shí)際上，芬太尼是作為藥品研制出來的，作為基藥，芬太尼注射液可用于復(fù)合全身麻醉、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉、心血管快通道麻醉、門診及日間手術(shù)麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛等，而且與嗎啡比較，具有效價高、不良反應(yīng)少的特點(diǎn)。作為藥品，芬太尼為什么會被列為毒品范疇？據(jù)悉，由于芬太尼的強(qiáng)效，往往容易導(dǎo)致過量致死。有專家指出，芬太尼與海洛因等常見的合成毒品一樣，產(chǎn)量可以人為控制，但危害性遠(yuǎn)比天然毒品的鴉片和大麻等隱藏得更深、更不可預(yù)測。

楊森制藥公司創(chuàng)始人保羅·楊森在1960年首次合成了芬太尼，后其研發(fā)團(tuán)隊(duì)陸續(xù)合成了許多芬太尼家族藥物，包括舒芬太尼和阿芬太尼。20世紀(jì)90年代中期，芬太尼貼片先被用作安寧緩和醫(yī)療藥物。接下來的十年，出現(xiàn)芬太尼棒棒糖、溶解片劑和舌下噴劑等形態(tài)。目前使用方式包括靜脈注射、透皮貼劑、口含片等。截至2012年，芬太尼是醫(yī)學(xué)中使用最廣泛的合成阿片類藥物。聯(lián)合國麻醉品管制局《麻醉藥品2017》報告稱，全球芬太尼產(chǎn)量2010年達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的4.2噸，2014年降至2.0噸，2015年增加至3.1噸，2016年減少至2.3噸。

芬太尼藥物家族為什么讓美國如臨大敵？據(jù)《紐約時報》報道，2016年，美國有6.4萬人因藥物濫用死亡，主要由芬太尼及其類似物引起。2017年10月，為應(yīng)對包括芬太尼在內(nèi)的阿片（罌粟）藥物濫用危機(jī)，美國總統(tǒng)特朗普宣布全國進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

北京時間2018年12月2日，中美兩國元首在布宜諾斯艾利斯會晤時專門提到了這種物質(zhì)。白宮新聞秘書辦公室發(fā)布的聲明中稱，“中國同意將芬太尼指定為一種受控物質(zhì)，這意味著向美國出售芬太尼的人將受到中國法律規(guī)定的最高刑罰”。

事實(shí)上，芬太尼“一夜爆紅”之前，中國對該類物質(zhì)的管控和違法制販的打擊力度，近年來一直呈高壓態(tài)勢。正如國務(wù)委員兼外交部長王毅在布宜諾斯艾利斯舉行中外記者會時所說，“中方迄今采取的措施得到了包括美國在內(nèi)國際社會的充分肯定”。在我國《禁毒法》中，“國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品”，均屬于毒品范疇，也就是說，目前列管的芬太尼類物質(zhì)與毒品管理一樣嚴(yán)格。

藥品也是毒品，這種情況并不罕見，猶如鴉片可以鎮(zhèn)痛一樣，這類藥物一般受到嚴(yán)格管控，在使用上也會適量、謹(jǐn)慎。至于美國對芬太尼如臨大敵，很大程度上是因?yàn)槊绹鴮Υ舐榈阮愃戚p毒品采取了寬容的態(tài)度，在部分州甚至完全合法化，這樣寬松的環(huán)境導(dǎo)致一些具備毒品性的藥品屢次打擦邊球，使禁毒部門防不勝防。通過芬太尼被禁可知，這類藥品的管控將越來越嚴(yán)格，對于大多數(shù)人來說，并不是壞事。