尹剛輝
人們在生活中,勞損、外傷、風(fēng)濕性、感染、腫瘤等因素都可以導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,形態(tài)改變,從而產(chǎn)生疼痛。
如果僅僅是勞累后腰痛,可以采取臥床休息、腰部熱敷等措施,或者輔以消炎鎮(zhèn)痛藥物,60%以上的腰痛都可以得到緩解。這些能夠得到緩解的腰痛,多半是肌肉勞損、筋膜炎、韌帶炎,不是特別嚴(yán)重的情況。
只有經(jīng)過這樣簡單處理后無法緩解的腰痛,才需要去醫(yī)院就診。但有種情況要注意:如果是在夜間休息狀態(tài)下,腰痛超過了可以忍受的程度,睡著都痛醒了,或者腰痛還合并有下肢麻木疼痛,則要引起高度重視,需要排查椎管中發(fā)生腫瘤的可能性。
如果出現(xiàn)平躺不痛,久坐、久站、負(fù)重時(shí)就會痛的情況,可能提示腰椎間盤方面的問題,也需要及時(shí)就醫(yī)。老年人平臥不動不痛,翻身起身疼痛劇烈,則有可能是骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折,不可大意。
如果腰痛還伴隨下肢麻木疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、慢性咳嗽;或者會陰部麻木、大小便乏力甚至失禁等癥狀,那也往往預(yù)示著更嚴(yán)重的疾病,前者可能提示脊柱感染,后者可能提示馬尾神經(jīng)綜合征,這些都需要盡快就醫(yī)。