張嫻靜　金花　高楓

摘? 要：目的? 分析臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖知識(shí)，為更好地開展五年制高職護(hù)理專業(yè)《人體解剖組織學(xué)》教學(xué)提供參考。方法? 用問卷調(diào)查法對(duì)常州市7所三級(jí)醫(yī)院開展臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖知識(shí)調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容分20個(gè)條目，每條5分，總分100分。結(jié)果? 總分為98.41分，臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)主要集中在循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)。結(jié)論? 護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須強(qiáng)化學(xué)習(xí)與護(hù)理操作相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)，在《人體解剖組織學(xué)》教學(xué)中要加強(qiáng)人體解剖知識(shí)與護(hù)理崗位的聯(lián)系，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理工作? 解剖知識(shí)? 分析

中圖分類號(hào)：G712 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2019）11（b）-0233-02

臨床護(hù)理工作中，許多操作技能均需在人體上完成。因此，護(hù)理人員在工作中必須非常清晰地了解人體的解剖結(jié)構(gòu)，以保證操作技能精準(zhǔn)到位，努力提高臨床治療和護(hù)理的效果。為更好地開展五年制高職護(hù)理專業(yè)《人體解剖組織學(xué)》的教學(xué)，筆者學(xué)校成立了基于崗位能力需求的五年制高職護(hù)理專業(yè)《人體解剖組織學(xué)》實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化配置研究課題組。課題組立足于護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，以護(hù)理崗位需求為依據(jù)，對(duì)常州市7所三級(jí)醫(yī)院（包括綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院）開展了臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖知識(shí)情況調(diào)查，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查時(shí)間為2019年7～8月。調(diào)查對(duì)象為常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市第三人民醫(yī)院、常州市腫瘤醫(yī)院、常州市婦幼保健院、常州市兒童醫(yī)院和常州市武進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、門診輸液室、急診室等臨床科室的護(hù)士長(zhǎng)或班組長(zhǎng)，共24名。調(diào)查的7所醫(yī)院中，三級(jí)甲等醫(yī)院4所，三級(jí)乙等醫(yī)院3所。

1.2 方法

課題組擬定調(diào)查項(xiàng)目，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。課題組成員到醫(yī)院直接與相關(guān)人員面談，說明調(diào)查目的、意義，取得調(diào)查對(duì)象的配合，部分通過電話訪談完成調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容分20個(gè)條目，每條5分（參見表1），總分100分。每個(gè)條目按臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)的重要程度分非常重要（5分）和比較重要（4分）2個(gè)等級(jí)。發(fā)放問卷24份，回收24份，有效問卷24份，有效回收率100.0%。

2? 結(jié)果

調(diào)查后匯總結(jié)果，總分為98.41分，臨床護(hù)理工作必須掌握和強(qiáng)化的解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)主要集中在循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等（見表1）。

3? 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須強(qiáng)化學(xué)習(xí)與護(hù)理操作相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)

護(hù)理崗位注重工作的操作性和實(shí)踐性，護(hù)理操作不是簡(jiǎn)單的機(jī)械動(dòng)作，也不是簡(jiǎn)單的模仿勞作，而是一門操作藝術(shù)，有很強(qiáng)的技巧性。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理崗位的操作涉及人體解剖的多個(gè)系統(tǒng)，尤其與循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)密切相關(guān)。護(hù)理人員只有熟悉了人體解剖知識(shí)，才能更好地執(zhí)行醫(yī)囑，在患者身上操作時(shí)做到心中有數(shù)，減輕操作時(shí)的害怕心理，減少操作的盲目性和失誤率。在調(diào)查的20個(gè)內(nèi)容中，得分均在9.6分以上，說明護(hù)理崗位必須掌握的人體解剖知識(shí)必須是多方面的，只有在熟知人體各系統(tǒng)解剖特征、體表投影、毗鄰關(guān)系等的基礎(chǔ)上，才能在操作時(shí)做到一針見血、操作得當(dāng)，減少盲目操作甚至對(duì)患者造成傷害，才能確保操作的成功率，提高臨床治療和護(hù)理的效果。

3.2 《人體解剖組織學(xué)》教學(xué)要體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色

《人體解剖組織學(xué)》是護(hù)理專業(yè)開設(shè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，與護(hù)理專業(yè)的專業(yè)課程和臨床護(hù)理工作關(guān)系非常密切，是護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程和從事護(hù)理工作必備的基礎(chǔ)。衛(wèi)生部科教司在《關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出，要“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革，專業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)的比重，增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容，以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色[1]。在《人體解剖組織學(xué)》教學(xué)中要滿足國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革和當(dāng)代護(hù)理崗位對(duì)護(hù)理人才的要求，要以服務(wù)為宗旨，服務(wù)于護(hù)理崗位，服務(wù)于護(hù)理人才的培養(yǎng)[2]。在具體教學(xué)實(shí)施時(shí)，要以臨床護(hù)理操作為導(dǎo)向，將人體解剖知識(shí)融入護(hù)理操作，注重講述正常人體結(jié)構(gòu)在護(hù)理操作中的應(yīng)用，加強(qiáng)人體解剖與護(hù)理崗位的聯(lián)系，提高學(xué)生運(yùn)用解剖識(shí)分析和解決護(hù)理實(shí)際問題的能力[3]。在日常教學(xué)活動(dòng)中，《人體解剖組織學(xué)》教師應(yīng)經(jīng)常與護(hù)理專業(yè)課程教師和臨床一線護(hù)理人員聯(lián)系、溝通和交流，認(rèn)真探究臨床護(hù)理操作中涉及的解剖內(nèi)容，將人體解剖知識(shí)與護(hù)理崗位有機(jī)結(jié)合，教學(xué)時(shí)既要體現(xiàn)人體解剖知識(shí)的系統(tǒng)性，又能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)對(duì)人體解剖知識(shí)需求的特殊性，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色[4]，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人才打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部科技教育司.關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議[EB/OL].[2005-01-07].https：//www.tech.net.cn/.

[2] 林乃祥.人體解剖組織學(xué)[M].南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2006：1-2.

[3] 陳金鋒，張海玲，肖春茍，等.以操作為導(dǎo)向的高職護(hù)理《護(hù)理應(yīng)用解剖》模塊教學(xué)[J].解剖學(xué)研究，2017，39（4）：300-301.

[4] 莊麗莉，林彩環(huán).構(gòu)建護(hù)理專業(yè)特色的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（16）：2652-2653.