為什么說肥胖是一種慢性??？

肥胖分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖（或稱病理性肥胖）。單純性肥胖發(fā)病率高，占97%～99%，是由于長期能量攝入過多、體內(nèi)脂肪積聚造成，也是我們通常意義上所指的肥胖。

繼發(fā)性肥胖是指一些軀體疾病如垂體、腎上腺、縱膈等部位腫瘤，或罕見的遺傳性綜合征導(dǎo)致，少見，僅占1%～3%。長期反復(fù)使用強的松或外用可的松等，也可引起肥胖。

由于肥胖常伴有不同程度的血脂異常、高胰島素血癥和胰島素抵抗，是2型糖尿病和心血管疾病的一個最重要的發(fā)病危險因子，所以肥胖是一種慢性疾病。全球肥胖兒童日益增多，與之相應(yīng)的兒童青少年心血管疾病、糖尿病也逐年增高。

大量的臨床研究已經(jīng)證實，肥胖已成為影響人類身心健康和生活質(zhì)量的元兇。1997年，國際肥胖委員會正式將兒童肥胖確定為一種慢性營養(yǎng)性疾病。兒童肥胖的防治已刻不容緩。

兒童肥胖的原因有哪些？

過度喂養(yǎng)：嬰幼兒時期喂養(yǎng)過度常導(dǎo)致兒童青少年時期肥胖，因為這個時期是脂肪細(xì)胞數(shù)目增多的時期。老年人常有“吃得多才能長得快”這樣的社會偏見，他們照料的寶寶容易出現(xiàn)肥胖;而孕后期過度營養(yǎng)導(dǎo)致患兒出生體重大于4公斤，也是導(dǎo)致肥胖不可忽視的因素。

不良飲食習(xí)慣：肥胖兒童往往進(jìn)食快，多偏愛油炸食品、含糖飲料、肉類、漢堡、蛋糕等高熱量食物，不喜蔬菜;或晚餐進(jìn)食過多、早餐不吃或少吃。

體力活動過少：作業(yè)多、電腦游戲或電視節(jié)目誘惑、各種補習(xí)班等，使得兒童體力活動時間過少，能量不易消耗。

遺傳因素：父母均肥胖的兒童易患肥胖，這些家庭更應(yīng)該及早采取措施預(yù)防肥胖的發(fā)生。

社會因素：目前很多學(xué)校只注重學(xué)習(xí)成績，丟掉了“德、智、體”全面發(fā)展的教育之本，在兒童肥胖形成方面有著推波助瀾作用。

疾病或藥物導(dǎo)致：一些疾病或藥物引起的繼發(fā)性肥胖更需要引起重視，這些患兒體重短時間顯著增加，可伴乏力、多毛等異?，F(xiàn)象，往往為垂體腫瘤、腎上腺腫瘤或其他部位腫瘤，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

肥胖對兒童有哪些危害？

容易罹患糖尿?。航陙恚?0歲以上肥胖兒童中2型糖尿病發(fā)病率出現(xiàn)令人擔(dān)憂的增長，患兒不得不過早地用上降糖藥。嚴(yán)重者出現(xiàn)酮癥酸中毒、呼吸困難，危及生命。

早期血脂增高：脂肪沉積在血管內(nèi)壁或肝臟、大腦、心臟等部位，引起相應(yīng)臟器的異常，如血管壁硬化、肝功能損傷、認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力下降、高血壓等。

易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂：過度肥胖會使女孩處于月經(jīng)紊亂和多囊卵巢綜合征的高風(fēng)險之中，直接影響到患兒將來的生育功能。

影響陰莖發(fā)育及出現(xiàn)男子乳房發(fā)育：過多脂肪包埋陰莖和陰囊，影響外生殖器的發(fā)育;同時，脂肪過多導(dǎo)致乳房增大明顯，易遭嘲笑。

出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停：俗稱打鼾，肥胖導(dǎo)致舌后墜、呼吸困難，睡眠時明顯，造成慢性缺氧，嚴(yán)重者可致猝死。由于睡眠質(zhì)量下降，導(dǎo)致身高增長緩慢，白天注意力不集中，影響學(xué)習(xí)。

引起骨關(guān)節(jié)異常：由于負(fù)重過度，可出現(xiàn)股骨頭滑脫、膝外翻、骨折、扁平足、脊柱側(cè)凸和骨性關(guān)節(jié)炎等。

易出現(xiàn)皮膚損害：常見的有黑棘皮征、毛囊炎、外陰部濕疹、破損等，黑棘皮征多見于頸部、腋下、關(guān)節(jié)部位，表現(xiàn)為色素沉著過度、皮膚增厚，與胰島素抵抗有關(guān)。

導(dǎo)致體能下降：重度肥胖患兒運動后常出現(xiàn)氣喘、胸悶等表現(xiàn)，體育成績難以達(dá)標(biāo)。

造成心理影響：在嚴(yán)重肥胖的青少年中，48%有中等至嚴(yán)重的抑郁綜合征，35%有焦慮，肥胖女孩比非肥胖女孩更有嘗試自殺的傾向。

專家簡介：衛(wèi)海燕，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，鄭州市兒童醫(yī)院知名專家。擅長性早熟、矮小癥、性發(fā)育不良、糖尿病、低血糖等疾病診治。