陶 瑛

（江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院供應(yīng)室，江蘇 昆山 215000）

消毒供應(yīng)室屬于醫(yī)院中非常重要的科室之一，其主要為醫(yī)院提供無(wú)菌器械、用品等，其工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院感染控制有重要影響。在消毒供應(yīng)室實(shí)施科學(xué)的護(hù)理管理模式對(duì)提高醫(yī)療用品消毒、包裝以及滅菌等合格率有積極作用[2]?；诖耍疚闹饕治鎏接懬罢靶宰o(hù)理管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作中的臨床應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院消毒供應(yīng)室于2018年3月開始實(shí)施前瞻性護(hù)理管理理念，以實(shí)施前一年為對(duì)照組，實(shí)施后一年為觀察組，在此間本科室共15名護(hù)理人員工作情況無(wú)變化，科室內(nèi)15名護(hù)理人員均為女性，平均年齡為（36.17±3.22）歲。對(duì)比實(shí)施前瞻性護(hù)理管理前后護(hù)理人員一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

實(shí)施前瞻性護(hù)理管理模式前本院消毒供應(yīng)室主要采用傳統(tǒng)管理方式，主要加強(qiáng)對(duì)所需醫(yī)療器械、用品等進(jìn)行科學(xué)管理，注重醫(yī)療設(shè)備的消毒、包裝以及滅菌等工作。在2018年3月開始實(shí)施前瞻性護(hù)理管理理念，具體措施為以下幾點(diǎn)：（1）在前瞻性護(hù)理管理工作中采用“五常法”，其中包括組織、規(guī)范、自律、清潔和整頓管理，首先應(yīng)對(duì)消毒供應(yīng)室管理工作體系進(jìn)行完善，真正意義上實(shí)行科學(xué)化管理，對(duì)每位護(hù)理人員工作職責(zé)進(jìn)行明確，以此不斷提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性；其次，實(shí)施人文化管理模式使每位護(hù)理人員能夠真正的融入到科室管理置工作中來(lái)，對(duì)管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及操作流程等進(jìn)行合理規(guī)范，以此提高管理質(zhì)量；最后，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，培養(yǎng)其樹立“零缺陷”護(hù)理管理意識(shí)，提升護(hù)理人員“慎獨(dú)”能力，并不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，將檢查結(jié)果與績(jī)效考核結(jié)合在一起，對(duì)于考核成績(jī)優(yōu)異者給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)或資金獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于考核成績(jī)相對(duì)較差者給予適當(dāng)?shù)膽土P，從而提高其對(duì)工作的積極性；（2）將“三化原則”融入前瞻性護(hù)理管理工作中來(lái)，其中主要包括陳設(shè)規(guī)范化、管理制度化和操作規(guī)范化，在管理過(guò)程中應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)管理制度、管理流程等進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，通過(guò)對(duì)崗位職責(zé)的完善，成立健全的責(zé)任追溯體系和管理監(jiān)督機(jī)制，以此不斷提高護(hù)理人員工作質(zhì)量，使患者體驗(yàn)到更加安全的服務(wù)；（3）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理分配，隨著我國(guó)人口老齡化的到來(lái)，我國(guó)醫(yī)療資源已經(jīng)出現(xiàn)了短缺現(xiàn)象，對(duì)此科室應(yīng)對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行合理分配，消毒供應(yīng)室主要包括醫(yī)療用品的回收、清理、下毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存以及發(fā)放等工作，對(duì)此應(yīng)由專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行負(fù)責(zé)，并實(shí)施彈性調(diào)配制度，以此確保各項(xiàng)工作的有效運(yùn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)回顧性分析，對(duì)本院實(shí)施前瞻性護(hù)理管理工作前后100個(gè)醫(yī)療用品消毒、包裝、滅菌合格率進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)采用服務(wù)滿意度調(diào)查量表對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行不記名調(diào)查，滿分設(shè)置為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室管理工作質(zhì)量越滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比實(shí)施前瞻性護(hù)理管理前后合格率差異

觀察組消毒、包裝以及滅菌合格率均為100%，而常規(guī)組消毒合格率為99.00%（99/100）、包裝合格率為99.00%（99/100）、滅菌合格率為100%。組間比較P＜0.05。

2.2 對(duì)比實(shí)施前瞻性護(hù)理管理措施前后醫(yī)護(hù)人員對(duì)服務(wù)的滿意度差異

醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察組滿意度評(píng)分為（99.27±0.35）分，而常規(guī)組為（90.58±3.17）分，組間比較（t=3.162，P＜0.05）。

3 討 論

由于消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院中所用醫(yī)療用品、器械的管理工作，因此本科室管理質(zhì)量將對(duì)患者治療效果，甚至生命安全有重要影響。前瞻性護(hù)理管理模式屬于醫(yī)院管理工作中較為新型的管理模式，在實(shí)施過(guò)程中應(yīng)對(duì)消毒供應(yīng)室以往管理工作中存在的不足之處進(jìn)行分析，并根據(jù)消毒供應(yīng)室管理工作特點(diǎn)制定對(duì)應(yīng)的方案，在管理過(guò)程中應(yīng)從提高護(hù)理人員理論知識(shí)和操作技能等方面入手，并在管理工作中綜合采用“五常法”、“三化原則”以及人力資源管理等，從而提高前瞻性護(hù)理管理的科學(xué)性[3]。通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果分析表明，實(shí)施前瞻性護(hù)理管理前消毒、包裝、滅菌等合格率均顯著低于實(shí)施后，同時(shí)實(shí)施前瞻性護(hù)理管理后護(hù)理人員對(duì)消毒供應(yīng)室服務(wù)工作的滿意度也得到了顯著的提高，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作中采用前瞻性護(hù)理管理模式取得顯著的臨床效果，可有效提高醫(yī)療器械、用品的合格率。由此可見，此護(hù)理管理模式值得在消毒供應(yīng)室管理工作中被廣泛應(yīng)用。