孔德霞
(青海省西寧市第二人民醫(yī)院,青海 西寧 810000)
分娩是女性需要經(jīng)歷的一個(gè)自然過(guò)程,在分娩前會(huì)面臨宮縮痛,分娩中要面臨撕裂疼痛,期間還可能出現(xiàn)很多意外情況,所以必須對(duì)分娩引起足夠的重視。分娩過(guò)程中由于擔(dān)心胎兒與自身安危,加上受到身體疼痛的影響,產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一些不良情緒,如焦慮、緊張、恐懼等,或多或少會(huì)影響分娩與產(chǎn)程[1]。本次研究選取即將分娩的產(chǎn)婦對(duì)其實(shí)施全程人文關(guān)懷護(hù)理,觀察其臨床效果。
88例初產(chǎn)婦均來(lái)自2017年12月~2018年12月之間,按照1:1比例隨機(jī)將其分成對(duì)照組(n=44)與觀察組(n=44),對(duì)照組產(chǎn)婦年齡最小為22歲,最大為33歲,平均年齡為(29.39±3.38)歲,孕周最短為37周,最長(zhǎng)為42周,平均為(37.9±1.1)周;觀察組產(chǎn)婦年齡最小為21歲,最大為34歲,平均年齡為(28.31±3.68)歲,孕周最短為38周,最長(zhǎng)為41周,平均為(38.9±0.9)周。對(duì)2組產(chǎn)婦一般資料進(jìn)行對(duì)比分析,其中差異值均可忽略,P>0.05。
對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理,分娩前給予宣教,告知有關(guān)注意事項(xiàng),明確分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況,叮囑其嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),認(rèn)真觀察胎兒與產(chǎn)婦情況,一旦發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。觀察組產(chǎn)婦實(shí)施全程人文關(guān)懷護(hù)理:①給予環(huán)境護(hù)理:分娩期間會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,為了緩解產(chǎn)婦不良情緒,應(yīng)為其提供干凈、舒適的環(huán)境,確??諝馇逍隆⒐饩€明亮,用暖色系材料裝飾產(chǎn)房,粘貼可愛的貼紙,幫助放松產(chǎn)婦心情,全身心投入到對(duì)新生兒出生的期待中。②加強(qiáng)與產(chǎn)婦的交流:在產(chǎn)婦分娩前多與其溝通、交流,告知其分娩的相關(guān)知識(shí),使其了解分娩過(guò)程中不同體位的不同分娩效果,使其保持好平和、樂(lè)觀的心態(tài),減少不良心理的出現(xiàn)。組織有生育經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員提供產(chǎn)前指導(dǎo),教會(huì)其如何深呼吸促進(jìn)分娩,幫助其消除后對(duì)分娩的緊張感與恐懼感。③為產(chǎn)婦家屬提供指導(dǎo):分娩前如產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮,家屬應(yīng)幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部與下腹部,通過(guò)聊天、聽音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移其注意力,幫助其減輕疼痛感,同時(shí)配合護(hù)理人員做好分娩前的物品準(zhǔn)備。分娩裹層中觀察各項(xiàng)生命體征,幫助其補(bǔ)充能量,確保各產(chǎn)程均順利進(jìn)行。④分娩后護(hù)理:分娩過(guò)程結(jié)束后,新生兒包裹好后送至方檢測(cè)測(cè)量身長(zhǎng)、體重等,將產(chǎn)婦送入病房,測(cè)量各項(xiàng)生命體征,及時(shí)為產(chǎn)婦補(bǔ)充能量,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,引導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程與第三產(chǎn)程時(shí)間[2],記錄產(chǎn)婦自然分娩中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的情況,比較兩組產(chǎn)后2h出血量。
在表格excel中錄入各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo),用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理,計(jì)數(shù)資料用百分比描述,卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料用(±s)描述,t檢驗(yàn),P<0.05則為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。
觀察組第一產(chǎn)程時(shí)間(67.47±10.23)min、第二產(chǎn)程時(shí)間(61.15±10.06)min、第三產(chǎn)程時(shí)間(13.45±3.24)min短于對(duì)照組(72.73±10.12)min、(71.23±10.07)min、(15.13±3.25)min,各組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(t=2.424,P<0.05;t=4.697,P<0.05;t=2.428,P<0.05)。觀察組中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率4.5%(2/44)低于對(duì)照組18.2%(8/44),組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(x2=3.094,P<0.05)。觀察組產(chǎn)后2h出血量(155.22±14.86)ml少于對(duì)照組(206.76±21.79)ml,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(t=12.962,P<0.05)。
產(chǎn)婦在分娩前、分娩中與分娩后可能出現(xiàn)很多不良心理,可能面臨很多危險(xiǎn)情況,因此給予產(chǎn)婦有效的護(hù)理,可以幫助其緩解緊張、恐懼及焦慮等心理,為各產(chǎn)程順利結(jié)束提供保障。人文關(guān)懷是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一個(gè)組成部分,要求護(hù)理人員為患者提供精神上、情感上的護(hù)理,幫助患者緩解緊張心理,縮短產(chǎn)程時(shí)間的同時(shí)減少產(chǎn)后出血量[3]。本次研究中對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施全程人文關(guān)懷護(hù)理,其各產(chǎn)程時(shí)間、中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率與產(chǎn)后2h出血量明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05??傊瑢?duì)初產(chǎn)婦實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理可顯著提升護(hù)理效果,值得在臨床上推廣。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年7期