黃艷 陳秋旸 陳睿 王曉芬 葉文娟

(福建省立醫(yī)院，福州，350000)

隨著近年來醫(yī)療水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來越高，尤其是手術(shù)方面，不但需要確保臨床手術(shù)效果，也需要注重手術(shù)中的護(hù)理質(zhì)量[1]。此文研究了人性化護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)在我院手術(shù)室收治的66例患者中的臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月至2019年4月福建省立醫(yī)院手術(shù)室收治的患者66例作為研究對象，按照抽簽法分為對照組和觀察組，每組33例。對照組中男16例，女17例，年齡22～71歲，平均年齡(44.33±5.21)歲；觀察組中男17例，女16例，年齡21～72歲，平均年齡(44.39±4.32)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)符合手術(shù)室收治標(biāo)準(zhǔn)者；2)經(jīng)院倫理委員會批準(zhǔn)，并簽署知情同意書者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)嚴(yán)重精神異?；颊撸?)凝血功能障礙患者；3)肝腎功能嚴(yán)重障礙患者。

1.4 護(hù)理方法 對照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員評估患者手術(shù)耐受性，對患者生命體征進(jìn)行觀察，予以合理體位指導(dǎo)。觀察組開展人性化護(hù)理干預(yù)：1)人性化心理護(hù)理。護(hù)理人員在術(shù)前需要及時與患者交流溝通，詳細(xì)為患者和家屬闡述手術(shù)方式，因術(shù)前患者發(fā)生不同心理壓力，所以護(hù)理人員在溝通中需要了解其心理情況，予以針對性心理疏導(dǎo)，改善患者不良心理情緒，通過成功案例法提升患者繼續(xù)治療的信心，促使患者以最佳狀態(tài)面對手術(shù)。2)人性化健康教育。在穩(wěn)定患者情緒后，護(hù)理人員需要為其闡述疾病基礎(chǔ)知識、注意事項，同時將術(shù)前指導(dǎo)工作切實做好，告知患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，并且也需要對患者家屬實施正確的健康教育，提升患者家屬疾病認(rèn)知度。3)術(shù)中人性化護(hù)理。護(hù)理人員需要控制術(shù)中適宜的溫濕度，依據(jù)患者手術(shù)方式的不同，輔助其正確擺放體位姿勢，并且密切觀察患者術(shù)中情況，監(jiān)測患者體溫和脈搏，對于局部麻醉患者，需要及時和患者溝通，了解患者主觀感受，如發(fā)生異?，F(xiàn)象，應(yīng)該配合主刀醫(yī)生及時進(jìn)行搶救。4)術(shù)后病情觀察。護(hù)理人員在患者術(shù)后需要對其病情變化情況進(jìn)行觀察，告知患者手術(shù)情況和成果，將患者疑慮消除，之后依據(jù)患者基本情況給出科學(xué)的運(yùn)動方案、飲食方案，輔助患者盡早恢復(fù)健康。

1.5 觀察指標(biāo) 比較對照組和觀察組患者的睡眠質(zhì)量評分、焦慮評分、抑郁評分以及臨床護(hù)理滿意度。1)臨床護(hù)理滿意度：非常滿意，≥90分；滿意，60～89分；不滿意，<60分。滿意度=(滿意+非常滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。2)通過采用SAS(焦慮評分量表)與SDS(抑郁評分量表)對2組患者焦慮情緒和行抑郁情緒實施評價，數(shù)值越低表示心理狀態(tài)越好。3)選用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評估2組患者睡眠質(zhì)量改善情況，數(shù)值越低表示眠質(zhì)量改善情況越好。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床護(hù)理滿意度比較 觀察組患者臨床護(hù)理滿意度100%，其中不滿意0例，滿意13例，非常滿意20例。對照組患者臨床護(hù)理滿意度82.61%，不滿意4例，滿意16例，非常滿意13例，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.258 1，P<0.05)。

2.2 2組患者睡眠質(zhì)量評分比較 對照組患者睡眠質(zhì)量評分為(7.98±0.33)分，觀察組患者睡眠質(zhì)量評分為(4.55±0.22)分，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=49.680 5，P<0.05)。

2.3 2組患者焦慮評分、抑郁評分比較 觀察組患者焦慮評分為(33.32±3.33)分，抑郁評分為(34.65±4.01)分，對照組患者焦慮評分為(46.30±4.31)分，抑郁評分為(47.32±3.55)分，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=13.690 1/13.590 1，P<0.05)。

3 討論

手術(shù)室屬于特殊場所，對于患者而言，手術(shù)室比較陌生，大部分患者在進(jìn)入手術(shù)室之前以及手術(shù)過程中可能發(fā)生不同程度的不良心理，如恐慌、畏懼、不安，進(jìn)而嚴(yán)重影響手術(shù)效果。所以針對手術(shù)室患者實施圍術(shù)期的有效且科學(xué)的護(hù)理具有重要作用。人性化護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理服務(wù)模式[2]，主要護(hù)理理念就是以患者利益為出發(fā)點(diǎn)，重視患者生命，予以患者心理與生理層面的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等全方位護(hù)理服務(wù)，采取人性化護(hù)理服務(wù)可改善患者負(fù)面情緒，利于和諧護(hù)患關(guān)系的建立，予以患者舒適、安全以及溫馨的環(huán)境，促使患者以最佳狀態(tài)面對手術(shù)，同時也可提升醫(yī)務(wù)人員配合度，確保順利實施手術(shù)[3]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者焦慮評分為(33.32±3.33)分，抑郁評分為(34.65±4.01)分，睡眠質(zhì)量評分為(7.98±0.33)分，臨床護(hù)理滿意度100%，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)比較，人性化護(hù)理干預(yù)用于手術(shù)室收治的患者效果更好。