河南省開封市中心醫(yī)院 開封眼病醫(yī)院（475000）張軼天

眼底病屬于眼科常見病和多發(fā)病，眼底病的發(fā)生會導(dǎo)致患者的視力受到損害，病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，甚至可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明，由此使得患者的日常生活受到影響。有資料報(bào)道稱，開展有效的護(hù)理干預(yù)可保障眼底病科患者的疾病治療效果，對于預(yù)后的改善具有積極意義。整體護(hù)理是依靠現(xiàn)代護(hù)理學(xué)作為指導(dǎo)，將服務(wù)患者作為中心思想，依靠護(hù)理程序?qū)嵤└深A(yù)的新型護(hù)理理念[1]。本次研究以我院眼病患者80例為例，探討護(hù)理程序在眼底病科整體護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2018年1月我院收治的眼病患者80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對照組和觀察組，各40例。對照組男患者22例，女患者18例，年齡19～49歲，平均（26.6±3.5）歲；觀察組男患者21例，女患者19例，年齡19～50歲，平均（26.9±3.7）歲。兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，包括遵照醫(yī)囑監(jiān)督患者用藥，為患者提供舒適的住院環(huán)境，做好患者的健康宣教等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，加用護(hù)理程序干預(yù)，具體護(hù)理方法為：①對護(hù)理程序進(jìn)行制定，參照眼科患者自身的疾病特點(diǎn)，對護(hù)理流程進(jìn)行針對性制定，提高護(hù)理人員自身所掌握的護(hù)理知識以及操作技能，從而使臨床護(hù)理干預(yù)有據(jù)可依。②對患者自身病情開展全面評估，根據(jù)評估結(jié)果對眼底護(hù)理方案進(jìn)行針對性制定，通過和主治醫(yī)生以及護(hù)士長開展積極溝通，對于護(hù)理過程中所存在的難題進(jìn)行探討，對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行確認(rèn)。③參照患者自身具體病情，依靠標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程度表開展科學(xué)調(diào)整，對與患者自身的具體情況相符合的護(hù)理表格進(jìn)行繪制，護(hù)理表格中所包含的內(nèi)容為護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理程序、護(hù)理措施和結(jié)果評價(jià)等。④對責(zé)任包干制進(jìn)行成立，參照護(hù)理程度特點(diǎn)，對護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化，將本科室的護(hù)理人員進(jìn)行分組，每組選出一名組長，然后將患者平均分配至各小組，由責(zé)任小組成員負(fù)責(zé)患者住院過程中的護(hù)理干預(yù)，同時(shí)參照護(hù)理程度所具備的反饋性、動態(tài)性、綜合性、決策性來及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整護(hù)理干預(yù)中所存在的問題，并落實(shí)評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評估工作，使護(hù)理目標(biāo)更為明確。⑤依靠護(hù)理程序開展護(hù)理干預(yù)，并評估患者的心理狀態(tài)，針對性為患者開展心理疏導(dǎo)，使患者內(nèi)心的負(fù)性情緒得到有效疏解。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度的評估所應(yīng)用的量表為紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度量表(NSNS)，共包括20個(gè)條目，每個(gè)條目分為五級評分，分別為非常不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意，評分分別為1～5分，總分為0～100分。若評分為0～60分，則為不滿意，若評分為61～80分則為滿意，若評分為81～100分則非常滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0。[n,(%)]表示計(jì)數(shù)資料，行X2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度（95.00%）明顯高于對照組（70.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

護(hù)理程序所涵蓋的內(nèi)容主要包括五個(gè)方面，分別為病情評估、計(jì)劃護(hù)理方案、病情診斷、護(hù)理方案實(shí)施以及護(hù)理效果評價(jià)，在實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中，護(hù)理人員需根據(jù)護(hù)理實(shí)施的效果，并參照患者自身的具體情況，對護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行不斷優(yōu)化調(diào)整，并需使自身所具備的綜合素養(yǎng)得到有效提升，從而使自身所具備的護(hù)理程序執(zhí)行能力得到有效提升。在開展整體護(hù)理服務(wù)干預(yù)的過程中，核心環(huán)節(jié)為護(hù)理程序，同時(shí)其也是主要的組成部分，可有效發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)過程中所存在的問題。護(hù)理程序的有效實(shí)施，可使患者在入院到出院的過程中，受到整體連續(xù)的護(hù)理干預(yù)，由此有效提高整體護(hù)理質(zhì)量，并使護(hù)理效率得以提高。本次研究結(jié)果顯示，在實(shí)施相應(yīng)護(hù)理方式干預(yù)后，相較于對照組，觀察組護(hù)理滿意度明顯更高，提示整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可有效提高眼底病科患者的護(hù)理滿意度，這也和前人研究報(bào)道基本相符[3]。

綜上所述，護(hù)理程序在眼底病科整體護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可有效提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。