付迎波

(東北大學(xué) 生命科學(xué)與健康學(xué)院，遼寧 沈陽 110819)

近年來，隨著國家重大新藥創(chuàng)制計(jì)劃的穩(wěn)步推進(jìn)，我國正逐步躋身制藥強(qiáng)國的行列。同時(shí)，我國的醫(yī)藥管理法規(guī)也日趨完善，2016年3月5日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見》，其中強(qiáng)調(diào)2018年底需要完成292個(gè)品種的一致性評(píng)價(jià)，逾期未完成的，不予再注冊(cè)。在這個(gè)大背景下，培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才是高等學(xué)校藥學(xué)相關(guān)院系迫在眉睫的任務(wù)。

藥物分析作為藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的主干課程，是研究和發(fā)展藥品全面質(zhì)量控制的“方法學(xué)科”，旨在通過研發(fā)、生產(chǎn)、流通和應(yīng)用等各個(gè)環(huán)節(jié)，全過程地對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控[1]。藥物分析課程涉及的知識(shí)面很廣，在有限的課時(shí)內(nèi)很難使學(xué)生建立基本的“藥物結(jié)構(gòu)-理化性質(zhì)-分析方法”的聯(lián)系，傳統(tǒng)的“傳授知識(shí)-接受知識(shí)”的教學(xué)模式在實(shí)際工作中往往效果不佳[2]。因此，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，發(fā)揮學(xué)生的主體地位和作用，是每一個(gè)從事藥物分析教學(xué)工作人員的重要任務(wù)。筆者結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)歷，對(duì)教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方式和教學(xué)評(píng)價(jià)等方面做出了一定的思考和改進(jìn)，本文將對(duì)這些創(chuàng)新和實(shí)踐做簡單介紹和探討。

1 聯(lián)系實(shí)際生活，結(jié)合熱點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

藥品和實(shí)際生活息息相關(guān)，近年來一些影視作品揭示了藥價(jià)高昂，人民群眾難以負(fù)擔(dān)的問題。可以結(jié)合這些影視作品中提到的印度仿制藥與國內(nèi)的巨大價(jià)差，向?qū)W生介紹藥品研發(fā)的過程和成本問題，假藥劣藥的定義，以及仿制藥一致性評(píng)價(jià)的相關(guān)知識(shí)；結(jié)合近年來發(fā)生的藥物原料藥中含有致癌物事件，可以向?qū)W生介紹藥品GMP的相關(guān)知識(shí)；結(jié)合體育比賽中的興奮劑問題，可以向?qū)W生介紹體內(nèi)藥物分析的相關(guān)知識(shí)，等等。通過這些生活中學(xué)生可能感興趣的內(nèi)容，讓學(xué)生明白藥物分析是一門科學(xué)性、系統(tǒng)性以及應(yīng)用性都非常強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)國家、社會(huì)和個(gè)人都有非常重要的意義，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2 重視藥典，并開拓學(xué)生的國際化視野

《中國藥典》2015版作為我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，是藥品質(zhì)量監(jiān)控的法定依據(jù)，是藥物分析工作人員的重要工具書，也是必須遵循的法律法規(guī)[3]。在教學(xué)過程中指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和使用《中國藥典》可以提高學(xué)生對(duì)藥物分析基本理論和基礎(chǔ)方法的理解和應(yīng)用能力。在第一章“藥品的質(zhì)量研究內(nèi)容和藥典概況”的內(nèi)容講授完畢后，可以要求學(xué)生查閱中國藥典2015版，查找阿司匹林片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并查閱通則0931、0101、0512涉及的具體的鑒別、檢查以及含量測定方法，還需要查閱通則8000中試液、試藥等內(nèi)容中關(guān)于實(shí)驗(yàn)所需藥品的處理方法，綜合上述內(nèi)容，設(shè)計(jì)具體的實(shí)驗(yàn)方案。在介紹USP(美國藥典)后，可以給出同一種藥品在ChP(中國藥典)和USP中的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并比較兩者的不同(比如USP采用HPLC法的比例更高)。在這一過程中，向?qū)W生介紹藥典中常用術(shù)語的英文表達(dá)方式。

3 在LBL的基礎(chǔ)上，增加PBL的教學(xué)內(nèi)容和方式

LBL(lecture-based learning)即講授式教學(xué)法，是藥物分析課程傳統(tǒng)的教學(xué)方式。但是這樣的教學(xué)方式容易導(dǎo)致學(xué)生只是被動(dòng)的接受知識(shí)，缺乏思考的過程，進(jìn)而注意力不集中的情況發(fā)生。況且藥物分析課程的知識(shí)點(diǎn)多，涉及其他學(xué)科的內(nèi)容廣泛，學(xué)生水平參差不齊，很容易造成部分學(xué)生聽不懂，跟不上的尷尬局面。

PBL(problem-based learning)即基于問題的教學(xué)方式，最早被用于醫(yī)學(xué)教育，近年來被廣泛用于藥學(xué)各學(xué)科的教學(xué)[4-8]。該方法能夠通過問題將授課內(nèi)容聯(lián)系起來，以教師引導(dǎo)下的學(xué)生分組討論的方式使學(xué)生積極參與到學(xué)習(xí)的過程中。

比如在個(gè)論的教學(xué)過程中，先由教師采用傳統(tǒng)LBL方式講授芳酸類非甾體抗炎藥物的分析、苯乙胺類擬腎上腺藥物的分析、對(duì)氨基苯甲酸酯和酰苯胺類的分析三個(gè)章節(jié)的內(nèi)容。后面的個(gè)論內(nèi)容由教師向?qū)W生預(yù)先布置內(nèi)容，學(xué)生在課下查閱資料，然后在課堂上統(tǒng)一討論，最后由教師總結(jié)的方式。這樣的教學(xué)方式極大的加強(qiáng)了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意愿，能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)學(xué)生分析問題、解決問題的能力的培養(yǎng)有很大的助益。

又比如在“藥物制劑的分析”一章的教學(xué)中，可以向?qū)W生提出“藥物制劑的分析與原料藥分析有何異同”的問題，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合學(xué)過的藥劑學(xué)知識(shí)思考各種輔料對(duì)分析過程的影響，如何排除這些影響，片劑的含量均勻度、崩解時(shí)限等指標(biāo)的意義等等問題。這個(gè)過程使學(xué)生對(duì)所學(xué)的藥學(xué)相關(guān)知識(shí)融會(huì)貫通，對(duì)于構(gòu)建學(xué)生的藥學(xué)知識(shí)體系，培養(yǎng)學(xué)生從宏觀上看待問題的眼光，以至于以后在實(shí)際工作或科學(xué)研究中綜合運(yùn)用這些知識(shí)的能力都將起到一定的作用。

4 平時(shí)成績?yōu)橹?，綜述性論文為輔的二元考核模式

建立適合于藥物分析課程的教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系，有利于獲取客觀、公正的信息，有利于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)過程中的不足，為調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和授課方式提供重要依據(jù)[9]。在藥物分析課程中采用LBL和PBL結(jié)合教學(xué)的方式，使學(xué)生明白了學(xué)習(xí)藥物分析學(xué)科的重要意義，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力以及分析解決實(shí)際問題的能力，另外，還顯著鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神等。然而，上述效果都是建立在學(xué)生真正積極主動(dòng)參與到這一教學(xué)過程中的基礎(chǔ)上。學(xué)生的積極參與以及與教師的互動(dòng)不僅能夠?qū)W(xué)生自身能力有所提高，還能夠給教師帶來成就感，從而更加積極的投入到教學(xué)活動(dòng)中，進(jìn)而產(chǎn)生良性循環(huán)。因此，采用測評(píng)平時(shí)成績的方法督促學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)討論是有必要的。教師從學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度，學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)給予學(xué)生評(píng)價(jià)能夠使考評(píng)整體上更加全面、客觀。

撰寫綜述性論文是我院藥物分析課程期末考察的主要項(xiàng)目，針對(duì)教師給出的專題性內(nèi)容，要求學(xué)生結(jié)合課上所學(xué)的理論知識(shí)以及藥學(xué)其他相關(guān)學(xué)科知識(shí)綜合思考，查閱資料，撰寫綜述性小論文，鼓勵(lì)新觀點(diǎn)的提出和思想火花的碰撞。通過綜述性論文的寫作能夠提高學(xué)生查閱并總結(jié)文獻(xiàn)的能力、科研寫作能力以及創(chuàng)新思維能力，為祖國急需的藥學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，作者針對(duì)目前藥物分析課程存在的以教師為中心，教學(xué)滿堂灌，學(xué)生聽不懂，跟不上等問題，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力素質(zhì)為目的，在教學(xué)方面做出了一些思考和改進(jìn)，提出了一些新的思路和對(duì)策：聯(lián)系生活，聯(lián)系實(shí)際；重視藥典，開拓學(xué)生國際化視野；以LBL為主，復(fù)議PBL的教學(xué)模式；著重考察平時(shí)成績，并輔以綜述性論文的寫作考察。以上措施在實(shí)踐中都初步取得了良好的效果，并期待在今后的教學(xué)工作中進(jìn)一步改進(jìn)，從而為國家培養(yǎng)更多的藥學(xué)高素質(zhì)人才。