鄒文英

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核合并糖尿病整體護理效果

引言肺結(jié)核在我國是一種高發(fā)的典型慢性消耗性疾病?；颊咭话銜霈F(xiàn)氮代謝負平衡，而且機體自身的營養(yǎng)情況不理想，很容易合并產(chǎn)生其他疾病。糖尿病也是一種常見的慢性疾病，患者存在胰島素分泌功能障礙和胰島素抵抗，機體自身無法分解葡萄糖。因此，雖然患者多飲多食，但仍然體態(tài)消瘦、營養(yǎng)不良。這兩種疾病都是慢性疾病，隨著病情加重病程加深，機體的代謝會受到嚴重的影響。如果肺結(jié)核合并糖尿病患者的病情沒有得到及時準確的處理，會引發(fā)惡性循環(huán)。因此，良好的護理對于患者而言有著不言而喻的意義。為找到更適合肺結(jié)核合并糖尿病患者的護理方法，此次研究選擇我院收治的100例肺結(jié)核合并糖尿病患者進行研究，具體細節(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2017年6月～2019年3月收治的肺結(jié)核合并糖尿病患者100例，將患者平均分配成研究組和對照組。研究組患者50例，其中男性27例，女性23例，平均年齡（63.6±2.2）歲。常規(guī)組患者50例，其中男性24例，女性26例，平均年齡（65.8±2.6）歲。2組患者臨床基本信息無明顯差異，且均簽訂了研究知情同意書，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對常規(guī)組的患者采用常規(guī)的護理方法。

1.2.2研究組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加以整體護理，以下為具體細節(jié)。

①健康知識宣教：向患者及患者家屬普及肺結(jié)核和糖尿病相關(guān)的知識，告訴患者為什么會患病，哪些因素可能會加重病情。正確引導患者進行用藥，讓患者用對時間用對劑量。向患者說明停藥的危害，即便患者病情有所恢復，也絕對不要擅自停藥。同時，給患者示范胰島素該如何注射，血糖該如何測量。讓患者在家也可以自己檢測血糖和注射胰島素。

②引導患者正確飲食：肺結(jié)核合并糖尿病患者的飲食十分重要，有許多需要少吃以及不能吃的東西。護理人員需要提醒患者不吃油膩、含糖量豐富的食物。注意營養(yǎng)結(jié)合，多吃蔬菜、水果等維生素含量豐富的食物。

③心理疏導：肺結(jié)核和糖尿病都具有患病時間長、病情復雜不好治療的特點，患者容易因為長時間吃藥仍未康復而失去治療的信心，甚至會不配合治療，產(chǎn)生抵觸情緒。對于此類患者，護理人員需要及時和患者溝通，幫助患者重拾信心，積極治療。并且囑咐患者家屬多與患者溝通交流，多帶患者在空曠的地方散心。

④引導患者適當運動：護理人員根據(jù)患者的恢復情況，有針對性地指導患者進行運動，可讓患者家屬帶患者到醫(yī)院的花園散步、晨練等。叮囑患者注意控制活動量，以免適得其反。

13評估標準。

13.1分析2組患者的血糖水平，比較患者的空腹血糖、餐后血糖指標，血糖水平越低，患者恢復情況越好。

1.32分析2組患者的病灶閉合率，病灶閉合率越高，患者恢復情況越好。

1.3.3分析2組患者的護理滿意度，有非常滿意，很滿意，滿意，不滿意4個評判等級。患者總滿意度=非常滿意+很滿意+滿意/總患者數(shù)×100%?；颊邼M意度越高，患者對護理效果越滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析，患者空腹血糖和餐后2小時血糖均采用平均值±標準差（π±s），患者病灶閉合率和護理滿意度均采用發(fā)生值/總數(shù)（n，%）兩組比較差異采用t檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)比較差異有意義。

2結(jié)果

2.1分析2組患者的血糖水平，研究組患者相較于空腹血糖更低，餐后2小時血糖也更低（P<0.05），如表1所示。

2.2分析2組患者的病灶閉合率，研究組患者病灶閉合率遠遠超過常規(guī)組，如表2所示。

2.3分析2組患者的護理效果滿意率，研究組患者的護理滿意度明顯比對照組更高（P<0.05），如表3所示。

3討論

肺結(jié)核和糖尿病都屬于臨床上常見的慢性疾病，都會隨著病情的加重時機體損耗。當這兩種疾病合并發(fā)作的時候，作用更加明顯，加大了治療的難度。如果僅對患者進行常規(guī)的護理，忽視患者的心理健康問題和傷口狀態(tài)，極有可能影響患者康復效果。此次研究應(yīng)用了整體護理模式，更為全面細致地對患者進行護理。不僅優(yōu)化了患者的血糖水平，還促進了患者病灶的閉合。同時，患者及其家屬也對治療效果十分滿意。整體護理模式效果顯著，具有重要的臨床意義。