■文/徐晗溪
在生活中,大家對(duì)高血壓往往比較重視,但是對(duì)低血壓少有關(guān)注。??谑腥嗣襻t(yī)院心內(nèi)科主任陳漠水提醒,低血壓的危害不亞于高血壓,患有低血壓的人也并不少見,一定要引起重視。
盡管低血壓可導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的血液灌注不足,存在發(fā)生腦卒中、心肌梗死等危險(xiǎn),但陳漠水表示,并非所有低血壓都是疾病造成的。
首先,低血壓是指成年人血壓長(zhǎng)期低于90/60mmHg的情況,醫(yī)學(xué)上又將低血壓分為生理性低血壓和病理性低血壓兩大類。生理性低血壓患者中最龐大的人群就是中青年女性。這類人群中,青春期的少女想減肥、年輕白領(lǐng)工作忙壓力大,都會(huì)導(dǎo)致吃不好。
“跟高血壓防治相反,低血壓患者可適量多吃高脂、高膽固醇的食物,因?yàn)槟懝檀际侨梭w內(nèi)多種激素的原料?!标惸硎?,生理性低血壓一般癥狀不明顯,但較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲倦、頭暈、健忘,還可能出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,一般可通過食療加運(yùn)動(dòng)來改善。
“病理性低血壓就不一樣了,除了血壓較低以外,還常伴有不同程度的不適癥狀及某些疾病。”陳漠水說,病理性低血壓俗稱低血壓病,除動(dòng)脈血壓低于正常值外,常伴有全身乏力、頭暈、易疲倦、出汗、心悸等癥狀,當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間站立或者由臥位(或坐位、蹲位)轉(zhuǎn)為立位時(shí),上述癥狀更為明顯,甚至昏倒。
其中,低血壓病又分為急性低血壓和慢性低血壓,急性低血壓多見于各種休克和急性心血管障礙。慢性低血壓有遺傳傾向,也可繼發(fā)于某些神經(jīng)性疾病、心血管疾病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能紊亂、傳染性疾病恢復(fù)期以及使用某些降壓藥時(shí),常伴有相應(yīng)的不適和檢查異常,要及時(shí)就醫(yī)。
“尤其是血壓偏低的老年人,因血流緩慢無力造成供血不足,致使腦部缺血缺氧而誘發(fā)缺血性中風(fēng)。”陳漠水認(rèn)為,對(duì)低血壓病絕不能大意,老年人平時(shí)要加強(qiáng)體能鍛煉,注意勞逸結(jié)合,保持良好的心理狀態(tài),還要戒除煙酒。另外,不能坐著和趴著睡覺,起床時(shí)動(dòng)作要從容緩慢,以免發(fā)生意外傷害,還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或下蹲。
在懷孕期間,準(zhǔn)媽媽血壓低也很常見,一般來說,孕婦從懷孕第4個(gè)月起,全身血容量大增,需要制造大量紅細(xì)胞來補(bǔ)充。加上胎兒、胎盤發(fā)育也需要大量的鐵,因此,在妊娠期若得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),特別是得不到足夠的鐵,就容易造成血壓低。
“很多人都覺得高血壓是病,低血壓不是病,殊不知血壓低對(duì)孕婦和胎兒的危害特別大。”陳漠水說,孕婦血壓低出現(xiàn)了休克,就很容易導(dǎo)致胎兒缺血缺氧,會(huì)引起宮內(nèi)窘迫綜合征,這樣就會(huì)對(duì)胎兒造成相當(dāng)大的威脅,很有可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)等意外風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期低血壓還會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀,孕婦貧血會(huì)影響胎兒的健康發(fā)育,容易造成胎兒先天性不足,病情嚴(yán)重的還會(huì)造成胎兒畸形。陳漠水建議,孕期低血壓女性要給心理“減壓”,給身體“加壓”,定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,別拿低血壓不當(dāng)回事。