裘影萍
在醫(yī)藥行業(yè)工作的劉先生被檢查出患有2型糖尿病,遵醫(yī)囑按時服藥。醫(yī)生告訴劉先生,應該經常測試血糖,以便了解血糖波動的情況,正確制定治療方案,把握好用藥品種以及劑量。
但是,經常出差的劉先生感到去醫(yī)院就診不太方便,就自己買了血糖儀每天測試血糖。前不久正在北方出差的劉先生每天清晨晨練后就地測試血糖,血糖值基本正常。但讓劉先生沒想到的是,一天晨練測試血糖正常后,正當回賓館時,突然感到惡心嘔吐、腹部不適、心跳加快,于是他馬上去附近醫(yī)院急診就醫(yī)。醫(yī)生測試血糖后,發(fā)現其血糖高達12毫摩爾/升,就立即對他進行對癥治療。劉先生為此感到奇怪,自己每次測試血糖都基本正常,為什么到醫(yī)院里就血糖高了呢?難道是血糖儀有問題?醫(yī)生詢問了他自己測試血糖的情況后指出,血糖儀本身質量沒有問題,而是劉先生在室外測試血糖導致血糖值偏低,因為和人一樣,血糖儀也“怕冷受凍”。
血糖儀是一種對溫度和濕度非常敏感的電子設備,不同的血糖儀所需檢測的環(huán)境條件不一樣,主要是受溫度和濕度的影響。一般血糖儀適宜溫度在10℃以上,也有的“耐寒”溫度可低至5℃。通常,我國除南方部分地區(qū),大部分地方冬季的室外溫度在10℃以下。在北方,冬季室內通常有暖氣,溫度在10℃以上,因此室內測試血糖溫度沒問題。而南方,除了在很冷的時候很多家庭居家才會開空調升溫,而室內往往處于10℃以下,因此室內外測試血糖都可能產生溫度不達標的情況。因此,冬季應開空調升溫。
不僅僅是血糖儀,血糖試紙同樣“怕冷受凍”。另一位張女士知道血糖儀“怕冷”,因此在測試血糖前她先把血糖儀放在衣服內捂熱,然而血糖值還是與醫(yī)院測試的有偏差,因為張女士測試時室內溫度在0℃上下,而由于血糖試紙?zhí)幱?0℃以下,所以影響了血糖值的正確性。對血糖試紙而言,更加“怕冷”。通常試紙上的酶活性在20℃以上變化不大,在20℃以下溫度越低活性越差。所以,患者在檢測血糖時盡量讓試紙和血糖儀都保持在同一溫度下,接近20℃是測試的最佳溫度,如果血糖儀和試紙的溫度有偏差,測試結果也可能會出現偏差。
雖說很多血糖儀有個溫度補償功能,能根據溫度自動調節(jié)。但是,消費者別以為有了溫度補償功能就意味著在任何溫度下操作都沒有問題了。正確的做法是把血糖儀和血糖試紙都處于同一適宜溫度,即不低于10℃,最好在20℃左右。由此看來,冬季室外不宜測試血糖,如果必須在室外測試,應該做好血糖儀和血糖試紙的保溫工作,如放在羽絨服、保暖桶等服裝、器具中。
血糖儀很“嬌嫩”,它不但“怕冷”,而且還“怕熱”、“怕濕”。市場上常見的血壓儀一般不適宜超過35℃~40℃,少數品牌可達44℃。
因此,患者夏季測血糖最好在室內或者陰涼處35℃以下環(huán)境,即使外出攜帶時也最好放在保溫袋中。一般血糖儀相對濕度要求<85%,也有的要求10%~90%、20%~80%。所以,使用加濕器的家庭應該根據情況及時調節(jié)加濕器,使?jié)穸确涎菧y試要求。