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從科技與養(yǎng)老說(shuō)開(kāi)去

2019-03-02 02:14任大剛
同舟共進(jìn) 2019年12期
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人科技

任大剛

我有兩戶老鄰居。其中一對(duì)夫妻是中學(xué)教師,老丁克,妻子退休了;另一對(duì)是企業(yè)里的,都退休了,獨(dú)生兒子在硅谷,去年在美國(guó)結(jié)了婚,夫婦倆跟去玩了三個(gè)月,年底才回來(lái)。兩家人生活得不聲不響,我們一年里碰在一起聊聊天的機(jī)會(huì)屈指可數(shù)。但在有限的碰面中,我發(fā)現(xiàn)不管是哪種性質(zhì)的單位,其實(shí)退休生活都差不多。

譬如,他們也想網(wǎng)上購(gòu)物,但遇到要在手機(jī)上裝些稍許復(fù)雜的應(yīng)用,試了多次都未獲成功,一時(shí)找不到幫手,于是滿含羞澀地敲開(kāi)我家的門(mén)。我妻子很快幫他們下載好應(yīng)用,填上各種資料,認(rèn)證好,并幫助他們實(shí)現(xiàn)初次網(wǎng)購(gòu)。等到東西到貨,他們?cè)俅吻瞄T(mén),送來(lái)驚喜和感謝。最近,他們又學(xué)會(huì)了買生鮮商品,那就更歡喜了。

這種場(chǎng)景讓我陷入沉思,我發(fā)現(xiàn),科技與養(yǎng)老,從來(lái)沒(méi)有像今天這樣,產(chǎn)生如此大的關(guān)聯(lián)。

【“久病無(wú)孝子”?】

傳統(tǒng)中國(guó)的養(yǎng)老依靠子女對(duì)年老父母(或祖父母)的精心照顧。但實(shí)際情況是,當(dāng)老年人身心健康時(shí),還可以相安無(wú)事,一旦年老的父母病痛纏身乃至臥床不起,孝子的成色就很受考驗(yàn)了。

首先是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??床≈委熗耆揽考彝サ哪甏?,因病致貧乃至傾家蕩產(chǎn)都是常見(jiàn)現(xiàn)象。而病人在床,必須要有人照顧,這個(gè)照看者就難以外出工作或做其它事情。對(duì)一般家庭來(lái)說(shuō),一人生病,家庭受到的是雙重壓力。這種狀況如果拖上三五年甚至十年八年,一個(gè)家庭內(nèi)部會(huì)累積大量經(jīng)濟(jì)和情感矛盾,子女還能和顏悅色的就已相當(dāng)難得了。這就是所謂“久病無(wú)孝子”的根源。這種狀況帶來(lái)大量的道德倫理問(wèn)題,極端情況下甚至引發(fā)局部社會(huì)危機(jī)。

2014年7月《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道稱,武漢大學(xué)講師劉燕舞在湖北京山調(diào)查農(nóng)村老人自殺現(xiàn)象時(shí)發(fā)現(xiàn),從1990年開(kāi)始,中國(guó)農(nóng)村老年人自殺率大幅上升并保持在高位。與之形成巨大反差的是,香港大學(xué)發(fā)布的一份研究報(bào)告稱,那時(shí)之前的十多年間,中國(guó)自殺率陡降一半,“跌至世界最低行列”,每10萬(wàn)人自殺人口不足10例。

“我自己負(fù)擔(dān)都這么重,我哪能顧得了老的?”一些受訪農(nóng)民直白地告訴劉燕舞。據(jù)劉燕舞統(tǒng)計(jì),農(nóng)村老人自殺最主要的原因是生存困難,其次是擺脫疾病的痛苦,兩者合計(jì)占直接死因的60%,之后是情感問(wèn)題。在很多青壯年大量外出的農(nóng)村地區(qū),老年人缺乏物質(zhì)和精神照料的狀況更為嚴(yán)重。

這種狀況不僅存在于中國(guó)。同屬東亞文化圈的韓國(guó)和日本,老年人自殺問(wèn)題也很嚴(yán)重,這對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)以儒家思想為安身立命之本,而孝道又是其核心之一的傳統(tǒng)文化而言,是一個(gè)巨大的沖擊。

傳統(tǒng)社會(huì)里,“上有老,下有小”通常用來(lái)貼切形容中年人的壓力。一戶人家兄弟姐妹越少,這種說(shuō)法就被提及得越頻繁。隨著第一代獨(dú)生子女步入中年,我們已經(jīng)可以明顯感覺(jué)到,身邊越來(lái)越多人在吐槽養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的沉重——老人養(yǎng)老金微薄的,感到有經(jīng)濟(jì)壓力;養(yǎng)老金稍許豐厚,也會(huì)感到“心累”;遇上雙重匱乏,則是大不幸。

這時(shí),人們就會(huì)不由自主地想,要是多幾個(gè)兄弟姐妹該多好啊。但逐漸富裕的國(guó)人真的愿意為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)而多生一些孩子嗎?國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的回答顯然是否定的。任何步入發(fā)達(dá)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)體,無(wú)一例外都面臨生育率下降的問(wèn)題。也就是說(shuō),老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎貢?huì)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)達(dá)程度逐步提高。老年人口增加,一個(gè)原因是育齡婦女生育意愿下降,另一個(gè)原因是人的壽命逐步延長(zhǎng)。

這成了一個(gè)尖銳的難題:作為其中一方的育齡婦女,因?yàn)樽叱黾彝?,越?lái)越深入地參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活,不生或不愿多生。作為老年人的另一方,不僅人數(shù)越來(lái)越多,而且越來(lái)越長(zhǎng)壽,這就需要更多青壯年勞動(dòng)力在生產(chǎn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)財(cái)富的同時(shí),也有更多的人愿意進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供服務(wù)。這是幾乎所有人口學(xué)家都深度擔(dān)心的社會(huì)難題。

【智能化養(yǎng)老】

任何社會(huì)問(wèn)題都沒(méi)有一勞永逸的解決辦法。但我們的思維里總是在尋找一勞永逸的辦法,這是一種嚴(yán)重的誤區(qū)。實(shí)際上,當(dāng)下能做到的永遠(yuǎn)是緩解難題,而把難題的徹底解決留給時(shí)間。

具體到中國(guó)要解決老齡化問(wèn)題,還是要走日本道路,盡管已進(jìn)入深度老齡化的日本社會(huì)本身也面臨很多問(wèn)題。日本面對(duì)養(yǎng)老難題,率先發(fā)展機(jī)器人和人工智能輔助養(yǎng)老以化解勞動(dòng)力不足,這可為中國(guó)在緩解老齡化問(wèn)題上實(shí)現(xiàn)彎道超車提供可能。

今天,日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以用智能機(jī)器人完成廚房工作;跟真人護(hù)理員一樣的智能機(jī)器人可以協(xié)助半失能老人完成康復(fù)動(dòng)作,可以陪伴失智的阿爾茨海默癥老人,通過(guò)可穿戴設(shè)備,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的心腦血管疾病,以及完成抱失能老人的上下床、抱上輪椅、輔助大小便和洗澡,等等。

即使在健康老人的家居生活中,日本政府的未來(lái)計(jì)劃也是要實(shí)現(xiàn)幾乎一切需要使用體力的勞動(dòng)都可以智能化——空調(diào)開(kāi)關(guān)和溫度調(diào)節(jié),照明、窗簾、門(mén)鎖的開(kāi)關(guān)完全無(wú)需親自動(dòng)手。在子女?dāng)?shù)量少甚至沒(méi)有的情況下,可以通過(guò)護(hù)理機(jī)器人,將生理數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)療中心或遠(yuǎn)在外地乃至國(guó)外的子女手上,甚至通過(guò)智能坐便器檢測(cè)老人的血糖和尿液數(shù)據(jù),檢查是否患上癌癥。

值得一提的是,十多年前,在一次單位組織的未來(lái)科技培訓(xùn)中,我就聽(tīng)到過(guò)主講者把老人的生理數(shù)據(jù)及時(shí)傳輸?shù)缴鐓^(qū)醫(yī)療中心的設(shè)想,但這么多年過(guò)去了并沒(méi)有下文??梢?jiàn)中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,瓶頸不僅卡在科技發(fā)展水平,還存在產(chǎn)業(yè)政策、政府意識(shí)、民間投入以及醫(yī)療系統(tǒng)配套等問(wèn)題上。

中國(guó)的養(yǎng)老科技化,目前看到的大概就是電商服務(wù)。但有理由相信,應(yīng)對(duì)新增勞動(dòng)力減少對(duì)社會(huì)生產(chǎn)和服務(wù)相應(yīng)減少的問(wèn)題上,中國(guó)可以也只有走智能化養(yǎng)老道路,因?yàn)樵谌缦路矫?,中?guó)有獨(dú)特優(yōu)勢(shì):

后發(fā)優(yōu)勢(shì)。日本的機(jī)器人進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是在1980年代,但發(fā)展并不引人注目。2011年后,隨著人工智能突飛猛進(jìn),特別是人工智能+機(jī)器人,在很多領(lǐng)域得到了飛速發(fā)展,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也不例外。中國(guó)在這一領(lǐng)域發(fā)展較晚,但完全有理由做到與世界同步,分享日本等國(guó)的科技成就。

人口眾多。老年人口多,能為大數(shù)據(jù)的采集提供巨大便利。很難想象,一個(gè)人口規(guī)模很小的經(jīng)濟(jì)體在大數(shù)據(jù)的開(kāi)發(fā)和利用上能有多大作為。

中國(guó)即將出現(xiàn)有史以來(lái)掌握社會(huì)財(cái)富最多的老人群體。這點(diǎn)之所以是特殊優(yōu)勢(shì),是因?yàn)?,其一,有史以?lái)從未有過(guò)一個(gè)如此龐大的即將退休的養(yǎng)老消費(fèi)人群,他們的財(cái)力足以支撐養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模發(fā)展到足夠大;其二,一大群擁有財(cái)富決策權(quán)的企業(yè)精英也將進(jìn)入老人行業(yè),發(fā)現(xiàn)其中的巨大商機(jī),從而助推和提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科技含金量,而不僅僅是修建更多的養(yǎng)老院。

養(yǎng)老是一個(gè)產(chǎn)業(yè),而不僅僅是政府事務(wù)。在新的科技與經(jīng)濟(jì)條件下看過(guò)去的養(yǎng)老,基本都是過(guò)時(shí)的,錯(cuò)誤的。過(guò)去,養(yǎng)老是政府的事情;現(xiàn)在,養(yǎng)老成了政府、企業(yè)和個(gè)人的事情;而在未來(lái),則是市場(chǎng)和科技的事情,政府主要負(fù)責(zé)為貧困老者托底。

【人口素養(yǎng)的轉(zhuǎn)變】

或許在十多二十年前,我會(huì)為兩家鄰居退休者的未來(lái)生活憂心忡忡,他們將來(lái)在體力下降之時(shí),養(yǎng)老院就是最后的歸宿,但電商的出現(xiàn)可以使他們進(jìn)入養(yǎng)老院的時(shí)間推遲若干年。在未來(lái),當(dāng)智能醫(yī)療、智能機(jī)器人、智能家居、智能情感陪護(hù)和無(wú)人駕駛技術(shù)等科技產(chǎn)品進(jìn)入日常生活,那么他們非但不用進(jìn)入養(yǎng)老院,而且還可以像年輕人一樣,正常或比較正常地周游世界。

這一切只是因?yàn)?,借助這些科技產(chǎn)品,人在工作和生活中的體力使用可以降到最低限度。也因此,在未來(lái),退休年齡將是一個(gè)模糊的概念——有的工作,55歲就可以退休了,不過(guò)這樣的工作崗位會(huì)越來(lái)越少;而有的工作,80歲也完全可以勝任,這樣的工作崗位越來(lái)越多。我就在近幾年親眼見(jiàn)過(guò)自愿干到70歲甚至以上才放下手中工作的案例,這在20年前根本不可想象。

不過(guò)在未來(lái),那些創(chuàng)造力低下且只能完成程序性工作的人士恐怕會(huì)生活得比較艱難,甚至在多次變換工作后,年紀(jì)輕輕就徹底喪失工作能力,淪為“無(wú)用階層”,這必須從當(dāng)下的教育現(xiàn)狀入手改進(jìn)。以這個(gè)前景來(lái)觀照當(dāng)下,籠統(tǒng)地講人口短缺,人口紅利消失,有一定的誤導(dǎo)性。

未來(lái)中國(guó)不僅需要必要的人口基數(shù),維持人口大國(guó)的優(yōu)勢(shì),但更重要的是,要有適應(yīng)未來(lái)科技與社會(huì)變革發(fā)展的、足夠的人口。這些人口應(yīng)該具備哪些基本素養(yǎng)呢?我認(rèn)為:

首先,善于處理“人-人”關(guān)系。以往在人類社會(huì)中,處理的主要是“人-物”關(guān)系,以便從物質(zhì)世界取得必須的生存生活資料;但在未來(lái),人將從生存生活資料的匱乏中解放出來(lái),隨著數(shù)千年來(lái)的固有生活方式和交往方式的打破,很多人的精神將出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題,因此,處理“人-人”關(guān)系將顯得非常重要,大量工作機(jī)會(huì)將從中產(chǎn)生。

其次,有一套終生學(xué)習(xí)的本領(lǐng)。終生學(xué)習(xí)在過(guò)去一些年常被提及,但更多作為一種理念在推廣,而不是現(xiàn)實(shí)的必須。未來(lái),終生學(xué)習(xí)不僅存在于國(guó)民教育體系,而且是一種社會(huì)化的體系,哪怕年屆六旬的人也仍將有巨大熱情投入到新知識(shí)新技能的學(xué)習(xí)和掌握中,就像我的鄰居們那樣,已經(jīng)退休了,但也得掌握最新的科技手段。

再次是強(qiáng)健的體魄。我們的社會(huì)即將進(jìn)入思維、思想迸發(fā)的時(shí)代,一切都將發(fā)生顛覆性變化,人的心理承受能力必將最終依賴于強(qiáng)健的體魄,強(qiáng)健的體魄既來(lái)自于先天,也來(lái)自于后天的鍛煉,未來(lái)的醫(yī)學(xué)也將起重要作用。

人口政策的調(diào)整應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代潮流和科技發(fā)展趨勢(shì),當(dāng)下,我們需要認(rèn)真想一想,未來(lái)一代將要面臨的真正難題和解決之道是什么。

(作者系資深媒體人)

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