鄭金華 莊 苒 陳美燕

隨著我國(guó)醫(yī)改的不斷深化，社會(huì)對(duì)高職藥學(xué)類人才的需求在變化，現(xiàn)有的課程體系和教學(xué)方法與職業(yè)崗位需求不相適應(yīng)的問(wèn)題日益凸顯。針對(duì)職業(yè)教育中存在的問(wèn)題，政府高度重視，學(xué)者們也開展了產(chǎn)教融合相關(guān)研究。然而，現(xiàn)有研究中對(duì)醫(yī)藥類專業(yè)人才培養(yǎng)如何體現(xiàn)“五個(gè)對(duì)接”的探討幾無(wú)涉及。漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)針對(duì)人才培養(yǎng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，基于職業(yè)教育“五個(gè)對(duì)接”理論，進(jìn)行了有益的探索和實(shí)踐。

1 基于“五個(gè)對(duì)接”的人才培養(yǎng)模式實(shí)踐

1.1 專業(yè)與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接 調(diào)研結(jié)果顯示[1]，福建省內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)招聘的藥學(xué)類專業(yè)技術(shù)人員主要開展的技術(shù)任務(wù)中，最多的是藥品銷售，接下來(lái)依次是質(zhì)量管理、藥品采購(gòu)供應(yīng)、營(yíng)銷策劃、倉(cāng)儲(chǔ)管理、藥品調(diào)劑、中藥代煎、中藥炮制、用藥咨詢、制劑生產(chǎn)?？紤]到省內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需求，藥學(xué)系共設(shè)置了藥學(xué)、中藥學(xué)、藥品經(jīng)營(yíng)與管理、中藥生產(chǎn)加工、藥物制劑、生物制藥、食品藥品監(jiān)督管理共七個(gè)專業(yè)。在招生計(jì)劃方面，適當(dāng)向包括藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)在內(nèi)的緊缺專業(yè)傾斜。人才培養(yǎng)方面，對(duì)該專業(yè)畢業(yè)生的工作任務(wù)與職業(yè)能力進(jìn)行了分析。該專業(yè)的目標(biāo)崗位包含了醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、醫(yī)藥商品儲(chǔ)運(yùn)員、中藥調(diào)劑員、醫(yī)藥代表、執(zhí)業(yè)藥師，根據(jù)每個(gè)崗位的典型工作任務(wù)來(lái)明確對(duì)應(yīng)的職業(yè)能力?；谀繕?biāo)崗位和職業(yè)能力所需，在專業(yè)課程設(shè)置中強(qiáng)化藥理、藥學(xué)服務(wù)、中醫(yī)藥基礎(chǔ)、專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)、GSP實(shí)務(wù)、藥事管理、藥品營(yíng)銷、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)等技能模塊的教學(xué)和實(shí)踐。通過(guò)增加課時(shí)、強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)的方式來(lái)加強(qiáng)以上技能的學(xué)習(xí)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)操作、化學(xué)藥物合成模塊適當(dāng)弱化，以平衡總課時(shí)。

1.2 課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接 高職高專藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)掌握藥學(xué)的基本理論和專業(yè)技能的高素質(zhì)技能型專業(yè)人才[2]。本專業(yè)課程體系的構(gòu)建應(yīng)基于以下兩個(gè)方面：一是以主要初始職業(yè)崗位群的工作任務(wù)和工作過(guò)程對(duì)技術(shù)技能型人才的要求作為專業(yè)核心，二是兼顧發(fā)展崗位群所需掌握的知識(shí)和技能。在此基礎(chǔ)上組織基礎(chǔ)知識(shí)和素質(zhì)教育等課程，形成課程體系。專業(yè)課程體現(xiàn)“雙證融通”，與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接。專業(yè)課的課程標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、藥劑員、中藥調(diào)劑員等職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、藥師考試考綱要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。實(shí)訓(xùn)教學(xué)與職業(yè)技能考核模塊相結(jié)合，如醫(yī)藥商品學(xué)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容可與醫(yī)藥購(gòu)銷員的“問(wèn)病薦藥”模塊結(jié)合，GSP的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容可與醫(yī)藥購(gòu)銷員的“藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)要求”“特殊藥品管理”等相結(jié)合。這樣，課程結(jié)束后，學(xué)生已經(jīng)系統(tǒng)掌握了該工種的職業(yè)技能，能夠較順利地考取職業(yè)資格證書。

1.3 教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接 調(diào)研顯示[1]，畢業(yè)生認(rèn)為部分課程內(nèi)容脫離工作實(shí)際，實(shí)踐教學(xué)有待加強(qiáng)，教學(xué)方法應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，多采取體驗(yàn)式、情景式、項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式等教學(xué)方式。針對(duì)此問(wèn)題，應(yīng)強(qiáng)化工學(xué)結(jié)合，加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)。部分課程實(shí)訓(xùn)采用仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)，如GSP仿真軟件、銷售模擬仿真軟件、中藥顯微數(shù)碼互動(dòng)平臺(tái)等。建成校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地多個(gè)，與藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程對(duì)接。其中模擬藥店是與某醫(yī)藥集團(tuán)共建，全真模擬零售藥店工作過(guò)程，實(shí)現(xiàn)學(xué)校課堂教學(xué)和未來(lái)工作崗位“零距離”。其中GSP仿真軟件提供了藥品出庫(kù)、入庫(kù)、配送運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的模擬操作平臺(tái)，營(yíng)銷沙盤模擬系統(tǒng)提供了客戶挖掘、客戶維護(hù)、競(jìng)標(biāo)、投標(biāo)、經(jīng)營(yíng)成果核算等訓(xùn)練項(xiàng)目。以上實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革使得學(xué)生參與實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的熱情大大提升，課堂氣氛活躍，師生互動(dòng)增加，教學(xué)效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)方式[3]。除了課內(nèi)實(shí)訓(xùn)，還有綜合實(shí)訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)踐、頂崗實(shí)習(xí)等，充分貫徹“干中學(xué)”“做中學(xué)”的職業(yè)教育理念。

1.4 學(xué)歷證書與職業(yè)資格對(duì)接 課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，課程考核結(jié)合職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，注重平時(shí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。如醫(yī)藥商品學(xué)、中藥調(diào)劑技術(shù)、方劑學(xué)、中醫(yī)藥基礎(chǔ)、GSP實(shí)務(wù)、藥事管理與法規(guī)等專業(yè)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)與考核標(biāo)準(zhǔn)，均與相關(guān)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合，學(xué)生完成課程學(xué)習(xí)和考核，即相當(dāng)于同步完成了相關(guān)職業(yè)技能訓(xùn)練。學(xué)生畢業(yè)前參加醫(yī)藥購(gòu)銷員、中藥調(diào)劑員、藥品調(diào)劑員、公共營(yíng)養(yǎng)師等職業(yè)技能鑒定，獲得技能證書。95%以上的學(xué)生畢業(yè)時(shí)獲得“雙證”，提升了人才培養(yǎng)的針對(duì)性。

1.5 職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對(duì)接 課程設(shè)置中，考慮到學(xué)生升學(xué)的需要，設(shè)置了臨床醫(yī)學(xué)概要、人體解剖等醫(yī)藥類基礎(chǔ)課程?？紤]到學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需要，設(shè)置了專業(yè)拓展課程?？紤]到學(xué)生工作幾年后有參加藥師（中藥師）、執(zhí)業(yè)藥師（執(zhí)業(yè)中藥師）等執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試的需求，根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師》《執(zhí)業(yè)中藥師》考綱設(shè)置了對(duì)應(yīng)課程，并根據(jù)考綱的變化對(duì)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中相應(yīng)課程的內(nèi)容、學(xué)時(shí)進(jìn)行了動(dòng)態(tài)調(diào)整。通過(guò)以上舉措為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)提供知識(shí)儲(chǔ)備。

2 “五個(gè)對(duì)接”模式運(yùn)行與保障機(jī)制

五個(gè)對(duì)接運(yùn)行的核心機(jī)制是工學(xué)結(jié)合[4]。圍繞該核心機(jī)制，學(xué)院在人才培養(yǎng)方案、實(shí)訓(xùn)條件、“雙師”隊(duì)伍建設(shè)等方面進(jìn)行了充分保障。

2.1 人才培養(yǎng)方案 人才培養(yǎng)方案確定的綜合實(shí)踐課學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的比例達(dá)41.65%，從時(shí)間上充分保障了學(xué)生的操作熟練度。同時(shí)，基于該專業(yè)的目標(biāo)崗位和職業(yè)能力需求，進(jìn)行了課程體系的設(shè)置。通過(guò)人才培養(yǎng)方案指導(dǎo)各課程標(biāo)準(zhǔn)的制定，確保課程教學(xué)與醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接。

2.2 實(shí)訓(xùn)條件 采取“校企合作，共建基地”的方式，建設(shè)校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)中心總面積11400 m2，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施完備，擁有生物制藥技術(shù)實(shí)訓(xùn)基地、藥用植物科普?qǐng)@、中藥標(biāo)本館、藥物制劑實(shí)訓(xùn)車間，以及高效液相、氣相色譜、紫外分光光度計(jì)等精密儀器設(shè)備，建有藥品經(jīng)營(yíng)與管理實(shí)訓(xùn)室、模擬藥店實(shí)訓(xùn)室等，校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件優(yōu)越。在校外，學(xué)院共有教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院60 多所。藥學(xué)系另有校企合作藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)習(xí)基地30 多家，與省內(nèi)企業(yè)建立深度合作關(guān)系。

2.3 “雙師”隊(duì)伍建設(shè) “雙師”隊(duì)伍建設(shè)方面，頒布《漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院教師企業(yè)實(shí)踐管理辦法》，在時(shí)間與經(jīng)費(fèi)上提供保障，鼓勵(lì)專任教師到企業(yè)進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，培養(yǎng)了一支“雙師型”教師隊(duì)伍。此外，鼓勵(lì)企業(yè)派專家到我系上課，如GSP實(shí)施與認(rèn)證管理、醫(yī)藥企業(yè)管理、藥品市場(chǎng)營(yíng)銷等實(shí)踐性強(qiáng)的課程，均聘請(qǐng)專家來(lái)校授課。

3 “五個(gè)對(duì)接”模式實(shí)踐效果

專業(yè)調(diào)研顯示[1]，畢業(yè)生平均初次就業(yè)率為96.0%，專業(yè)對(duì)口率為84.43%。畢業(yè)生既懂中藥，又懂西藥，上崗快，動(dòng)手能力強(qiáng)，倍受醫(yī)藥行業(yè)的青睞。用人單位對(duì)畢業(yè)生綜合素質(zhì)滿意率達(dá)到80%以上。畢業(yè)生對(duì)校內(nèi)教學(xué)滿意度達(dá)77.84%。

近年來(lái)，該專業(yè)學(xué)生獲得挑戰(zhàn)杯大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽國(guó)賽二等獎(jiǎng)1 項(xiàng)、省賽金獎(jiǎng)2 項(xiàng)、銅獎(jiǎng)2項(xiàng)。在2014 年-2018 年全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)技能競(jìng)賽—醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、醫(yī)藥商品儲(chǔ)運(yùn)員競(jìng)賽中，先后獲二等獎(jiǎng)2 名、三等獎(jiǎng)3 名，團(tuán)體獎(jiǎng)若干項(xiàng)。4 名教師取得該競(jìng)賽裁判員資格，數(shù)十名教師獲得該競(jìng)賽優(yōu)秀指導(dǎo)老師榮譽(yù)。學(xué)生與教師均獲得了成長(zhǎng)。

4 討 論

學(xué)院將“五個(gè)對(duì)接”的理念踐行于藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)過(guò)程，得到畢業(yè)生和用人單位的好評(píng)，值得同類職業(yè)院校借鑒。

由于研究時(shí)間所限，對(duì)人才培養(yǎng)結(jié)果的考核指標(biāo)較單一；滿意度評(píng)價(jià)和職業(yè)技能競(jìng)賽成績(jī)不能完全反映人才培養(yǎng)結(jié)果，因此“五個(gè)對(duì)接”實(shí)踐對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)提升的效果還有待進(jìn)一步觀察。教師取得相關(guān)資質(zhì)和榮譽(yù)不能完全代表其產(chǎn)教融合教學(xué)能力，“五個(gè)對(duì)接”實(shí)踐對(duì)教師產(chǎn)教融合教學(xué)能力的提升也有待進(jìn)一步觀察。

值得注意的是，徹底貫徹“五個(gè)對(duì)接”要求，實(shí)現(xiàn)真正意義的產(chǎn)教融合，職業(yè)院校還有很長(zhǎng)的路要走。比如，如何鼓勵(lì)行業(yè)專家積極參與專業(yè)核心課程的建設(shè)？如何真正做到產(chǎn)學(xué)研深度融合，而不是停留在為企業(yè)輸送實(shí)習(xí)生的合作層次？如何讓教師自發(fā)自愿地參與到企業(yè)實(shí)踐從而促進(jìn)教學(xué)？這些都是將來(lái)要繼續(xù)研究和解決的問(wèn)題。