周翔
大家一定會問,身上有這么嚴(yán)重的病,難道沒有感覺?醫(yī)生解釋,這與腎臟病的特點(diǎn)有關(guān)系,學(xué)醫(yī)的都知道“腎臟是啞巴,膀胱是喇叭”。意思是說腎臟疾病往往默不作聲,膀胱疾病癥狀才明顯。如果將輸尿管比作水溝,那么連接輸尿管的腎盂就是水池?!八亍焙汀八疁稀崩镞M(jìn)了石頭,堵塞感肯定不同?!八疁稀崩锏男∈^可能會痛,“水池”里有塊大石頭,卻未必會痛。
腎臟是個很要強(qiáng)的“啞巴”,可以帶病堅(jiān)持工作,即使腎臟功能已經(jīng)損失50%以上,患者仍可能沒有任何癥狀。一旦癥狀明顯,腎臟往往已經(jīng)遍體鱗傷。所以泌尿系疾病早期癥狀并不明顯,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),可能為時已晚。
其次,許多常規(guī)體檢不做腎功能、尿液化驗(yàn)或泌尿系B超檢查,容易把泌尿系統(tǒng)疾病漏掉。大于65歲以上的男性有泌尿系統(tǒng)癥狀感到難以啟齒,不愿積極就診,也是“漏診”的原因之一。
尿常規(guī)檢查對腎臟病有重要的意義。尿常規(guī)檢查一般包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿潛血、尿細(xì)胞及管型計(jì)數(shù)。尿常規(guī)對腎炎、腎病綜合征、尿路感染等常見腎臟疾病有較大的診斷價值,是一項(xiàng)簡便的檢測手段。上呼吸道感染、扁桃體炎、消化道感染極易誘發(fā)腎炎,這些患者應(yīng)于發(fā)病后做尿常規(guī)檢查。高血壓病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病容易導(dǎo)致腎損害,因此這些患者也應(yīng)定期檢查尿常規(guī)。
如果已經(jīng)有某些癥狀,則應(yīng)當(dāng)及時盡早去醫(yī)院做較全面的檢查。即使沒有癥狀,一般也需每年檢查一次尿常規(guī)、腎功能等。如果已有高血壓、糖尿病等,則應(yīng)根據(jù)病情每年定期檢查尿常規(guī)、腎功能等項(xiàng)目2次或2次以上。
除了定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢,普通人該如何進(jìn)行早期泌尿系統(tǒng)疾病預(yù)防呢?醫(yī)生給出如下建議。
1.減少鹽的攝入,飲食宜清淡。
2.均衡膳食。人吃下大量的動植物性蛋白質(zhì),最后的代謝產(chǎn)物尿酸及尿素氮等都由腎臟負(fù)擔(dān)排出,故暴飲暴食將增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3.適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌,細(xì)菌很可能經(jīng)輸尿管感染到腎臟。每天充分喝水隨時排尿,腎臟亦不易形成結(jié)石。
4.有計(jì)劃堅(jiān)持每天運(yùn)動,控制體重,避免感冒。
5.當(dāng)喉部、扁桃腺有炎癥時,需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下徹底治療,因?yàn)殒溓蚓腥疽渍T發(fā)腎臟疾病。(小朋友更需要注意)。
6.戒煙,飲酒要適量,避免酗酒。
7.避免濫用藥物,多種藥物、化學(xué)毒物均可能損害腎臟。如長期大量服用止痛藥,不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用氨基甙類抗生素,長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等,都可能緩慢損傷腎功能。
(羅鑫、楊薩颯 整理)
(編輯 林妙)