任亞紅

（西安航天總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，陜西 西安 710100）

老年慢阻肺疾病（COPD，慢性阻塞性肺疾?。榕R床常見(jiàn)的老年疾病類(lèi)型之一，為呼吸系統(tǒng)慢性疾病。老年慢阻肺患者的身體健康以及其生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響，而在臨床積極對(duì)癥治療過(guò)程中，有效護(hù)理干預(yù)必不可少[1]。本次研究工作旨在探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢阻肺患者的康復(fù)影響分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2016年8月到2017年8月期間收治的100例老年慢阻肺患者為本次研究對(duì)象，均已征得患者本人或家屬同意。以隨機(jī)樣表方法將100例患者劃分為兩組。對(duì)照組：性別：男34例，女16例；年齡：65歲至89歲，平均年齡為（63.50±3.25）歲；病程時(shí)間：2年至12年，平均病程時(shí)間為（4.85±2.50）年。研究組：性別：男32例，女18例；年齡：66歲至88歲，平均年齡為（63.75±3.10）歲；病程時(shí)間：2年至12年，平均病程時(shí)間為（4.55±2.75）年。兩組老年慢阻肺患者的性別、年齡及病程時(shí)間等一般資料均無(wú)差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組老年慢阻肺患者均接受常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)包括：護(hù)理人員與患者應(yīng)加強(qiáng)語(yǔ)言溝通以及互動(dòng)，以了解患者的心理活動(dòng)及感受，并明確其需求，結(jié)合其不良情緒的誘發(fā)原因，通過(guò)針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，以緩解其負(fù)性情緒；結(jié)合患者的文化水平以及年齡特點(diǎn)，以通俗易懂語(yǔ)言給予患者疾病知識(shí)宣傳，并告知該疾病在治療及臨床護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，以使患者做好心理準(zhǔn)備；護(hù)理人員應(yīng)耐心解答患者及其家屬提出的疑惑，以有效消除其心中疑慮，提高其治療自信心及護(hù)理配合度；護(hù)理人員結(jié)合患者的疾病情況、身體狀況等，指導(dǎo)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持每日呼吸功能鍛煉（如腹式呼吸功能鍛煉、縮唇呼吸功能鍛煉等），并給予講解該功能鍛煉的重要性及必要性，從而提高患者的鍛煉依從性；并及時(shí)糾正患者的錯(cuò)誤鍛煉方法，以及存在問(wèn)題，以提高患者的功能鍛煉了解掌握度[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組老年慢阻肺患者的護(hù)理前后PEF指標(biāo)、FVC指標(biāo)、FEV1指標(biāo)，以及患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的工作滿(mǎn)意度，并作比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS23.0）對(duì)兩組數(shù)據(jù)作分析處理，若P＜0.05則提示數(shù)據(jù)有差異有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理前及護(hù)理后的PEF、FVC、FEV1指標(biāo)比較

護(hù)理前，兩組PEF、FVC、FEV1指標(biāo)均無(wú)明顯差異性，P＞0.05；護(hù)理前，對(duì)照組PEF、FVC、FEV1指標(biāo)均低于研究組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理前及護(hù)理后的PEF、FVC、FEV1指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組護(hù)理前及護(hù)理后的PEF、FVC、FEV1指標(biāo)比較（±s）

分組（n） PEF（L） FVC（L/sec） FEV1（L）研究組（n=50）護(hù)理前 1.32±0.24 1.55±0.58 2.44±0.69護(hù)理后 2.45±0.33 2.79±0.60 3.22±0.62 t值 15.9085 8.5359 4.8303 P值 0.0000 0.0000 0.0000對(duì)照組（n=50）護(hù)理前 1.35±0.20 1.65±0.45 2.50±0.65護(hù)理后 1.67±0.68 2.02±0.23 2.85±0.75 t值 2.5935 4.2058 2.0258 P值 0.0118 0.0001 0.0470 t值護(hù)理前 0.5516 0.7825 0.3636 t值護(hù)理后 0.5831 0.4368 0.7174 P值護(hù)理前 5.9282 6.8838 2.1843 P值護(hù)理后 0.0000 0.0000 0.0326

2.2 兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

護(hù)理后，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度低于研究組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n（%）]

3 討 論

慢阻肺疾病即慢性阻塞性肺疾病，為臨床常見(jiàn)的老年疾病。慢阻肺疾病的疾病原因主要是因氣流受限而誘發(fā)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，而且該疾病癥狀容易受到氣候因素、環(huán)境因素等影響，加重病情[3]。

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人群的各個(gè)臟器功能逐漸衰退，且基礎(chǔ)疾病較多，因此，臨床需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，以提高患者的治療自信心及依從性，從而利于康復(fù)。本次研究中，研究組患者在接受常規(guī)護(hù)理過(guò)程中，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，通過(guò)強(qiáng)化患者心理狀態(tài)分析，以明確其心理特征，并針對(duì)性、科學(xué)性制定及落實(shí)護(hù)理干預(yù)措施。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，老年慢阻肺患者更了解掌握疾病知識(shí)、治療方法以及護(hù)理重要性，從而使其更積極配合臨床護(hù)理工作，以提高臨床療效，促進(jìn)疾病康復(fù)[4]。

綜上所述，臨床結(jié)合老年慢阻肺患者的疾病情況、基礎(chǔ)疾病情況以及心理狀態(tài)，在實(shí)施臨床積極對(duì)癥治療過(guò)程中，聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有助于改善其PEF、FVC、FEV1指標(biāo)，提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，提高患者的治療及護(hù)理依從性，以促使疾病早日康復(fù)。