謝錦偉 彭富軍 梁萬(wàn)偉

【摘要】目的：研究電腦中頻與電針聯(lián)合治療神經(jīng)性尿潴留的臨床有效性。方法：隨機(jī)挑選30例于2012年1月至2018年10月被本院所收治患有神經(jīng)性尿潴留病患展開(kāi)研究，將他們按照不同的治療方式分為研究組與對(duì)照組，對(duì)照組病患僅給予常規(guī)治療法，研究組病患運(yùn)用電腦中頻與電針聯(lián)合治療法展開(kāi)治療，比較兩組病患的臨床治療情況。結(jié)果：對(duì)比兩組病患的治療效果，研究組治愈10例，多于對(duì)照組4例，研究組有效3例，比對(duì)照組多2例，研究組無(wú)效僅2例，對(duì)照組無(wú)效有8例，研究組治療總有效率為86.67%，對(duì)照組為46.67%，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05。結(jié)論：電腦中頻與電針聯(lián)合治療神經(jīng)性尿潴留的效果顯著，可幫助病患改善臨床癥狀，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】電腦中頻;電針;聯(lián)合治療法;神經(jīng)性尿潴留

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-057-01

1資料與方法

1.1一般資料

本次挑選我院于2012年1月至2018年10月治療神經(jīng)性尿潴留的病患作為研究對(duì)象（30例），全部入選病患被分成不同的研究小組，即研究組（15例）與對(duì)照組（15例），其中，男病患11例，女病患19例，本組病患的年齡為24-66歲，平均年齡（35.18±9.22）歲。病程1-15天。對(duì)研究組與對(duì)照組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯P>0.05，有對(duì)比價(jià)值。

1.2方法

對(duì)照組病患僅給予常規(guī)治療法，叮囑病患每隔兩小時(shí)開(kāi)放尿管排尿，同時(shí)進(jìn)行膀胱括約肌鍛煉。研究組病患運(yùn)用電腦中頻與電針聯(lián)合治療法展開(kāi)治療，具體如下：

電腦中頻治療：治療儀的型號(hào)為XYZP-ID型電腦多功能治療儀，電極放置前面恥骨聯(lián)合上膀胱體表位置，后面腰骶部，選擇“尿潴留”處方治療，治療強(qiáng)度為患者耐受為宜，每日一次，每次20分鐘。

電針治療：取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)兩側(cè)腎腧、大腸腧、關(guān)元腧、膀胱腧、次髎穴，配穴取關(guān)元、曲骨、中極、雙側(cè)水道穴，病患取側(cè)臥位，穴位進(jìn)行消毒自理，用30號(hào)毫針直刺膀胱俞穴、次髎穴，得氣后連接G6805低頻脈沖電針儀連續(xù)波，治療強(qiáng)度為患者耐受為宜，每日一次，每次30分鐘。

早期夾尿管，通過(guò)患者對(duì)尿意的描述（無(wú)尿意、有尿意、強(qiáng)烈尿意）。當(dāng)患者感覺(jué)到有強(qiáng)烈尿意時(shí)放開(kāi)尿管記錄每次尿量（正常值300-500ml）。 當(dāng)患者強(qiáng)烈尿意時(shí)尿量達(dá)到正常值，嘗試拔除尿管，若能自主排盡膀胱里的尿量。再通過(guò)超聲影像對(duì)膀胱里的殘余尿量進(jìn)行評(píng)估，確定膀胱殘余尿量（正常值<50ml）。

1.3評(píng)定方法

比較兩組病患的臨床治療效果，療效共分為治愈、有效與無(wú)效三個(gè)等級(jí)，其中，治愈：經(jīng)過(guò)治療，病患臨床癥狀基本消失，尿意十分強(qiáng)烈，殘余尿量小于50ml;有效：經(jīng)過(guò)治療，病患臨床癥狀有消失跡象，有尿意存在，殘余尿量在100-200ml之間;無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，病患臨床癥狀無(wú)變法，無(wú)尿意，殘余尿量大于500ml。總有效率=（治愈病患例數(shù)+有效病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS20.0處理此研究中的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以χ±s來(lái)表示，X2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差。P<0.05，表明對(duì)比結(jié)果有顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有比對(duì)意義。

2結(jié)果

對(duì)比兩組病患的治療效果，研究組治愈10例，多于對(duì)照組4例，研究組有效3例，比對(duì)照組多2例，研究組無(wú)效僅2例，對(duì)照組無(wú)效有8例，研究組治療總有效率為86.67%，對(duì)照組為46.67%，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05，具體詳情參見(jiàn)表1。

3討論

尿潴留指的是膀胱內(nèi)充滿尿液卻無(wú)法自行隨意排出，此疾病可依照病史以及臨床特點(diǎn)分為慢性與急性?xún)煞N類(lèi)型，其中急性尿潴留起病相對(duì)急促，膀胱內(nèi)突然充滿尿液而得不到及時(shí)性的排出，使得病患痛苦萬(wàn)分。而慢性尿潴留起病相對(duì)較緩慢，下腹部能夠明顯觸及充滿尿液的膀胱，然而，病患無(wú)法將膀胱排空。通常情況下，尿潴留多見(jiàn)于術(shù)后與產(chǎn)后病患，本文主要針對(duì)收治的30例患有神經(jīng)性尿潴留病患進(jìn)行研究，分析電腦中頻與電針聯(lián)合治療法的臨床價(jià)值。就電腦中頻與電針聯(lián)合治療法的可預(yù)見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)看，主要為針灸的斷針或暈針，以及電腦中頻治療時(shí)電灼傷。針對(duì)這些問(wèn)題可給予對(duì)應(yīng)的自理措施：斷針或暈針時(shí)立刻終止治療，同時(shí)拔除針灸針，將患者放置平臥位，加以吸氧觀察情況。一般患者拔除針后頭暈立刻緩解或消失，嚴(yán)重者需要進(jìn)一步到專(zhuān)科進(jìn)行相關(guān)治療。電灼傷時(shí)立刻終止治療，對(duì)燒傷部位先進(jìn)行冷敷后，再外敷燒傷膏之類(lèi)的藥物。

本研究中，對(duì)照組病患僅給予常規(guī)治療法，研究組病患運(yùn)用電腦中頻與電針聯(lián)合治療法展開(kāi)治療，對(duì)比兩組病患的治療效果，研究組治愈10例，多于對(duì)照組4例，研究組有效3例，比對(duì)照組多2例，研究組無(wú)效僅2例，對(duì)照組無(wú)效有8例，研究組治療總有效率為86.67%，對(duì)照組為46.67%，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比價(jià)值P<0.05。

由上可見(jiàn)，對(duì)于患有神經(jīng)性尿潴留的病患給予電腦中頻與電針聯(lián)合治療法可有效提升整體的治療效果，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳敏燕.電腦中頻脈沖聯(lián)合穴位注射法治療肛腸病術(shù)后尿潴留的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（13）：2044-2046.

[2]楊志華，萬(wàn)文輝，陳曉蓮.電腦中頻聯(lián)合針刺治療腦中風(fēng)后尿潴留的療效觀察[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017，32（09）：109-110.

[3]彭秀娟，張永臣，杜廣中，楊振杰.電針聯(lián)合中頻電療法預(yù)防宮頸癌根治術(shù)后尿潴留26例臨床回顧性分析[J].江蘇中醫(yī)藥，2015，47（03）：61-62.

[4]彭秀娟. 電針中頻預(yù)防宮頸癌根治術(shù)后尿潴留臨床療效的回顧性分析[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

[5]林秀蓉.電針與電腦中頻治療尿潴留療效比較[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006（03）：176+200.