施予

【摘要】目的：以急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理為例，分析個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：以醫(yī)院心血管內(nèi)科2015年11月至2018年11月收治的120例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，開展回顧性分析，讓采用個(gè)性化護(hù)理手段的60例患者納入實(shí)驗(yàn)組，將給予常規(guī)護(hù)理的60例患者編入對(duì)照組，分析兩組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)成功率，急救成功率、出診時(shí)間、急救時(shí)間、入院時(shí)間與護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果：急救組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)成功率與急救成功率均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的出診時(shí)間、急救時(shí)間與入院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，上述差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用，有助于縮短搶救時(shí)間，提升搶救效率，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;心肌梗死;院前急診護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-175-01

急性心肌梗死是心血管內(nèi)科常見的疾病。此種疾病具有起病急、致死率高與致殘率高的特點(diǎn)。院前急救護(hù)理在心肌梗死患者治療過程中發(fā)揮著較為重要的作用?，F(xiàn)階段個(gè)性化護(hù)理開始得到醫(yī)院的應(yīng)用。本研究以急性心肌梗死患者的院前急診護(hù)理為例，分析個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果。

1資料及方法

1.1一般資料

以醫(yī)院心血管內(nèi)科2015年11月至2018年11月收治的120例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，將采用個(gè)性化護(hù)理手段的60例患者納入實(shí)驗(yàn)組，給予常規(guī)護(hù)理的60例患者納入對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性患者34例，女性患者26例，年齡在42-78歲之間，平均年齡為（58.9±5.1）歲。對(duì)照組男性患者36例，女性患者24例，年齡在41-79歲之間，平均年齡為（56.2±2.3）歲。經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組采用以個(gè)性化護(hù)理為主的治療手段。在個(gè)性化護(hù)理實(shí)施之前，醫(yī)院制定了科學(xué)化的出診章程。在接到急救電話以后立刻派車前往。醫(yī)護(hù)人員出診以后主動(dòng)聯(lián)系患者家屬，詢問患者病情，給予家屬簡(jiǎn)單的急救指導(dǎo)。為保證穿刺成功，醫(yī)護(hù)人員構(gòu)建有兩條以上的經(jīng)脈通絡(luò)，并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行了詳細(xì)觀察，治療期間注重患者并發(fā)癥的防治。在患者病情減輕以后，以醫(yī)護(hù)人員將患者轉(zhuǎn)到醫(yī)院，開展全面治療。轉(zhuǎn)運(yùn)工作開始前，護(hù)士向患者家屬告知患者具體病情，轉(zhuǎn)至醫(yī)院接受治療的作用與影響，在經(jīng)由家屬同意以后安排轉(zhuǎn)運(yùn)事宜。院方會(huì)在患者送入醫(yī)院之前準(zhǔn)備床位，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，并在緩和入院以后做好交接工作。實(shí)驗(yàn)組兩名患者為重癥患者，醫(yī)院及時(shí)為其開放了綠色通道。

對(duì)照組患者采用的是常規(guī)院前急診護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員趕往急救現(xiàn)場(chǎng)以后，首先對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，根據(jù)患者生命體征變化評(píng)估病情，根據(jù)評(píng)估結(jié)果與患者的臨床表現(xiàn)開展常規(guī)搶救。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)成功率、急救成功率、出診時(shí)間、急救時(shí)間、入院時(shí)間與護(hù)患糾紛發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，出診時(shí)間、急救時(shí)間和入院時(shí)間等指標(biāo)服從正態(tài)分布，采用（x±s）表示。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組組間比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1轉(zhuǎn)運(yùn)成功率與急救成功率

實(shí)驗(yàn)組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為100%，入院后死亡人數(shù)2例，急救成功率為96.7%。對(duì)照組患者49人轉(zhuǎn)運(yùn)成功，入院后死亡人數(shù)5例，轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為87.7%，急救成功率為73.3%，實(shí)驗(yàn)組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)成功率與急救成功率均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2出診時(shí)間、急救時(shí)間與入院時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患者的出診時(shí)間、急救時(shí)間與入院時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3護(hù)患糾紛發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組在院前急診護(hù)理實(shí)施過程中未出現(xiàn)護(hù)患糾紛，護(hù)患糾紛發(fā)生率為0%。對(duì)照組出現(xiàn)11例護(hù)患糾紛，護(hù)患糾紛發(fā)生率為18.3，實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急性心肌梗死嚴(yán)重影響患者生命安全。院前急救是心肌梗死患者搶救成功率的重要影響因素[1]。心肌梗死院前急救護(hù)理的優(yōu)化，有助于提升患者的存活率。在個(gè)性化護(hù)理手段應(yīng)用以后，一些研究者已經(jīng)肯定了其在急性心肌梗死治療中的積極作用[2]。

個(gè)性化護(hù)理模式具有集個(gè)性化與整體性于一體的特點(diǎn)[3]。醫(yī)護(hù)人員在個(gè)性化護(hù)理模式應(yīng)用以后需要遵循以人為本的原則。護(hù)理過程需要滿足患者的身心要求，并要為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，這種護(hù)理方式也易于得到患者家屬的認(rèn)同。就本研究的實(shí)際情況而言，醫(yī)護(hù)人員在個(gè)性化護(hù)理實(shí)施以后，可以根據(jù)患者的病情特征，為其提供個(gè)性化的護(hù)理方案。此種護(hù)理模式的應(yīng)用，也有助于護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)的提升。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用，有助于縮短搶救時(shí)間，提升搶救效率，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]周菲.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2018，31（20）：194-195.

[2]邱素平，周玲玲.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（42）：85+88.

[3]楊惠卿.急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（31）：50+58.