(內(nèi)鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 474350)

慢性宮頸炎屬于一類女性生殖道感染疾病，一般是因?yàn)榧毙詫m頸炎進(jìn)展形成，多種因素都可能導(dǎo)致宮頸炎，病原體局部入侵被認(rèn)為是主要致病原因[1]。物理療法、手術(shù)以及藥物是臨床治療慢性宮頸癌的主要方法，臨床可用于治療慢性宮頸癌的藥物有多種，且隨著中醫(yī)藥應(yīng)用的廣泛，不少中藥也逐漸應(yīng)用于婦科疾病治療中。本研究通過(guò)選取100例慢性宮頸炎患者，具體分析婦科千金膠囊、左氧氟沙星用于治療中的效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

回顧性分析2017年內(nèi)鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院慢性宮頸炎患者109例，全部患者均經(jīng)臨床檢查確診為慢性宮頸炎，按照患者接受治療的不同方式進(jìn)行分組。聯(lián)合組年齡25～56歲，平均(45.28±5.36)歲，病程0.5～4年，平均(2.43±1.15)年；單一組平均年齡(45.59±5.14)歲，病程0.6～4年，平均(2.48±1.19)年。全部患者均對(duì)本研究?jī)?nèi)容知情同意，均除外肝腎功能嚴(yán)重障礙者，兩組各項(xiàng)基本資料比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。

1.2 方法

單一組僅接受左氧氟沙星(浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H10970045)治療，1次/d，500 mg/次，一個(gè)療程持續(xù)治療2個(gè)星期，接受2個(gè)療程治療。聯(lián)合組聯(lián)合應(yīng)用婦科千金膠囊(株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020024)、左氧氟沙星治療。婦科千金膠囊3次/d，2粒/次；左氧氟沙星治療，1次/d，500 mg/次，一個(gè)療程持續(xù)治療2個(gè)星期，接受2個(gè)療程治療。

同時(shí)兩組治療期間均禁食刺激、辛辣、生冷食物，禁止性生活，2周接一次門(mén)診復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：宮頸表面光滑，炎癥指標(biāo)均恢復(fù)到正常水平，不見(jiàn)糜爛組織；好轉(zhuǎn)：宮頸表面僅有輕微異常，炎癥指標(biāo)接近正常水平，糜爛組織大體消除；無(wú)效：宮頸表面、炎癥指標(biāo)、糜爛組織面積都沒(méi)有明顯的改善，甚至進(jìn)一步加重?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

炎癥因子水平：在治療開(kāi)始前、治療2療程結(jié)束后分別利用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)患者白細(xì)胞介素-2(IL-2)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)、超敏 C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)各項(xiàng)炎癥因子水平進(jìn)行測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較(見(jiàn)表1)

2.2 兩組患者炎癥因子水平比較(見(jiàn)表2)

表1 兩組患者接受不同治療后臨床效果比較 %

表2 兩組患者治療前后炎癥因子水平比較

注：1)與治療前比較，P<0.05；2)與單一組治療后比較，P<0.05

3 討論

慢性宮頸炎是女性多發(fā)病，病情遷延難愈，治愈難度高，對(duì)患者的生活質(zhì)量形成嚴(yán)重影響[2]。慢性宮頸炎臨床有多種癥狀表現(xiàn)，單一使用某種藥物治療無(wú)法獲得滿意效果，本研究應(yīng)用的左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素的第三代，能夠?qū)NA回旋酶形成抑制，從而導(dǎo)致細(xì)菌DNA無(wú)法超螺旋，因此能夠抑制細(xì)菌的分裂、繁殖[3]。且左氧氟沙星不會(huì)和其他類型抗菌藥物形成交叉耐藥，對(duì)不同種革蘭陰性菌的抑菌效果明顯，特別對(duì)于泌尿系統(tǒng)革蘭陰性菌感染性疾病的治療效果明顯[4]。另外聯(lián)合應(yīng)用的婦科千金膠囊是一類中成藥，包括當(dāng)歸、千斤拔、黨參、金櫻根、雞血藤、穿心蓮多味藥材，主要功效包括化瘀、除濕清熱、補(bǔ)氣益血，現(xiàn)代藥理研究顯示其能夠?qū)崿F(xiàn)局部微循環(huán)的改善，具有明顯抗炎消腫效果，能夠加快炎癥吸收，對(duì)內(nèi)分泌水平能夠起到良好調(diào)控作用，能夠具有良好抑菌以及免疫效果[5]。通過(guò)聯(lián)合應(yīng)用婦科千金膠囊和左氧氟沙星治療，能夠加快宮頸病灶局部血液循環(huán)，加快炎性包塊消散以及吸收，實(shí)現(xiàn)患者臨床癥狀的更迅速改善。

本研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組治療后總有效率為86%，單一組治療后總有效率為64%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。慢性宮頸炎患者因?yàn)槌掷m(xù)性受到炎癥刺激，所以機(jī)體炎癥因子水平會(huì)較健康人群明顯更高，本研究聯(lián)合組治療后炎癥因子IL-2、IL-10、hs-CRP結(jié)果均低于單一組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。證實(shí)聯(lián)合用藥治療對(duì)于患者宮頸糜爛的改善效果更好，能夠發(fā)揮更明顯的抗炎效果。

綜上所述，婦科千金膠囊聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性宮頸炎能夠減輕炎癥反應(yīng)，提升治療效果，值得推廣。