摘要：目的：分析PDCA循環(huán)法在老年病科護(hù)理帶教管理中的應(yīng)用效果。方法：以我院2017級(jí)1班（50名）和2班（50名）兩個(gè)班級(jí)學(xué)生作為本次研究對(duì)象，1班在老年病科護(hù)理帶教管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，2班在老年病科護(hù)理帶教中應(yīng)用常規(guī)管理方法，對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)進(jìn)行比較。結(jié)果：1班學(xué)生的理論考試得分（92.5±3.5）分，實(shí)踐操作成績(jī)（95.5±1.5）分;2班學(xué)生的理論考試得分（80.5±0.5）分;實(shí)踐操作成績(jī)（78.5±1.5）分，兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的考試成績(jī)比較，結(jié)果存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在老年病科護(hù)理帶教中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，可以有效提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力，改善帶教管理質(zhì)量，推進(jìn)管理體系的進(jìn)一步完善。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法;老年病科;護(hù)理帶教;應(yīng)用效果

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生走上工作崗位前必須經(jīng)歷的一個(gè)階段，加強(qiáng)臨床帶教工作，可以鞏固護(hù)生的理論基礎(chǔ)，有針對(duì)性地培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理操作技能，提升護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。老年病科接收的是老年人疾病，這種特殊性決定了傳統(tǒng)的臨床帶教管理模式不適用，不利于護(hù)生掌握規(guī)范的護(hù)理技能，而護(hù)生護(hù)理操作技能不規(guī)范，就會(huì)影響到護(hù)理質(zhì)量，容易引發(fā)護(hù)患糾紛。有研究表明[1]，PDCA循環(huán)法在老年病科護(hù)理帶教中有著積極的作用，能有效提高護(hù)理帶教質(zhì)量，引導(dǎo)護(hù)生掌握規(guī)范的護(hù)理技能。基于PDCA循環(huán)法的積極作用，本文特選取我院護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生作了相關(guān)研究，現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容作如下介紹

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為我院護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生，兩個(gè)班級(jí)學(xué)生均為女生。1班：50名，年齡區(qū)間19～21歲，平均（20.25±0.25）歲，其中中專30名，大專20名;2班：50名，年齡區(qū)間18～20歲，平均（19.35±0.25）歲，其中中專24名，大專26名。臨床帶教前，兩個(gè)班級(jí)護(hù)生的能力水平相差不大，兩個(gè)班級(jí)所統(tǒng)計(jì)的相關(guān)資料比較，結(jié)果無(wú)差異，p>0.05。

1.2方法

2班學(xué)生實(shí)施的是傳統(tǒng)的臨床帶教方法，即帶教教師根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)要求，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，實(shí)習(xí)結(jié)束后完成實(shí)習(xí)手冊(cè);1班實(shí)施的是PDCA循環(huán)法，具體內(nèi)容如下：

1.2.1計(jì)劃

帶教教師根據(jù)老年病科護(hù)理要求，對(duì)護(hù)生的護(hù)理能力和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行評(píng)估，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施具有針對(duì)性地教學(xué)計(jì)劃。首先，讓護(hù)生熟悉老年病科護(hù)理相關(guān)要求及規(guī)章制度，熟悉老年病科環(huán)境，然后組織護(hù)生觀察患者基本病情，觀察臨床基本護(hù)理操作，做好護(hù)理記錄。

1.2.2實(shí)施

帶教教師根據(jù)老年病特點(diǎn)，先進(jìn)行護(hù)理操作演示，然后指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐，并按時(shí)開展多媒體互動(dòng)式小講座。在組織臨床實(shí)踐前，對(duì)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)生了解老年病護(hù)理操作要領(lǐng)。另外，安排護(hù)生跟著帶教教師值班，學(xué)會(huì)書寫病情匯報(bào)書。

1.2.3檢查

帶教教師對(duì)護(hù)生的專業(yè)知識(shí)、臨床操作技能進(jìn)行抽查，并予以臨床操作。同時(shí)，檢查護(hù)生是否能夠正確書寫病情匯報(bào)書。

1.2.4處理

根據(jù)檢查結(jié)果，總結(jié)護(hù)生在臨床護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題，并組織護(hù)生進(jìn)行例會(huì)討論，制定出相應(yīng)的解決方案，防止下個(gè)循環(huán)中出現(xiàn)類似的問題。另外，做好績(jī)效考核，將臨床護(hù)理工作與護(hù)生的獎(jiǎng)金掛鉤，以此來約束和規(guī)范其行為。

1.3觀察指標(biāo)

臨床帶教結(jié)束后，對(duì)兩個(gè)班級(jí)護(hù)生進(jìn)行理論和實(shí)踐考核，各100分，得分越高，表明臨床帶教管理效果越好;反之則月低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS19.0處理，統(tǒng)計(jì)分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用法（）表示，p<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

臨床帶教結(jié)束后，兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論考試和實(shí)踐操作成績(jī)比較，結(jié)果有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表1。

3.討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理人才要求也越來越高，這種要求不僅體現(xiàn)在專業(yè)知識(shí)服務(wù)上，同時(shí)也體現(xiàn)在職業(yè)素養(yǎng)和人文精神上，而要想培養(yǎng)出符合社會(huì)發(fā)展需要的人才，改進(jìn)臨床帶教模式尤為重要。老年病科是一個(gè)特殊的科室，需要注意的問題非常多，應(yīng)用PDCA循環(huán)法，可以有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有針對(duì)性地培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)。

PDCA循環(huán)法是一種先進(jìn)的管理模式，它包括了計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)環(huán)節(jié)[2]。PDCA循環(huán)法最大的特點(diǎn)就是循環(huán)，一個(gè)循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，通過總結(jié)上一個(gè)循環(huán)的效果，指出上一個(gè)循環(huán)中的不足，然后制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，進(jìn)行下一個(gè)循環(huán)計(jì)劃，在這種循環(huán)模式下，可以有效地提高工作質(zhì)量。老年病科收治的患者都是老年人，在與患者護(hù)理的過程中，一旦護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，就會(huì)影響到疾病治療效果，容易引發(fā)護(hù)患糾紛[3]。PDCA循環(huán)法是一種先進(jìn)的管理模式，符合了臨床護(hù)理工作的需要。在老年病科護(hù)理帶教中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，將護(hù)理工作當(dāng)作一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，通過計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理的循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)，可以引導(dǎo)學(xué)生在不斷的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，使學(xué)生掌握規(guī)范的護(hù)理技能[4]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，PDCA循環(huán)法在老年病科護(hù)理帶教管理中有著積極的作用，有利于學(xué)生能力和素養(yǎng)的提升，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊坤芳.PDCA循環(huán)法在老年病護(hù)理帶教管理中效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（24）：6-7+10.

[2]桑秀芳.目標(biāo)式教學(xué)法在老年病科護(hù)理帶教管理中的效果分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2018（07）：128-129.

[3]葉綠平.老年病科的臨床護(hù)理帶教模式[J].醫(yī)療裝備，2017，30（07）：94-95.

[4]程書，劉歡，吳詠梅，夏莘，耿炳超，曾穎.PDCA循環(huán)法在老年病科護(hù)理帶教管理中的效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（13）：1884-1886.