摘要：目的：研究精神科的護(hù)理管理當(dāng)中責(zé)任分組的護(hù)理臨床應(yīng)用價值。方法：將本院2018年4月-2019年5月精神科收治106例癥患納入研究對象范圍，以就診順序?qū)⒉』计椒謨山M，每組53例。常規(guī)組采取傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理路徑，研究組采取責(zé)任分組的護(hù)理路徑，觀察兩組的護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果：相比常規(guī)組，研究組自我效能感的量表（CSES）指標(biāo)狀況優(yōu)勢顯著，且護(hù)理質(zhì)量狀況優(yōu)勢突出，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計學(xué)的意義，Plt;0.05。結(jié)論：在精神科的護(hù)理管理當(dāng)中，責(zé)任分組式的護(hù)理臨床應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：精神科;護(hù)理管理;應(yīng)用;責(zé)任分組;護(hù)理

為深入研究精神科的護(hù)理管理當(dāng)中責(zé)任分組的護(hù)理臨床應(yīng)用價值，將本院2018年4月-2019年5月精神科收治106例癥患納入研究對象范圍，分別采取傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理路徑、責(zé)任分組的護(hù)理路徑，如下為具體的結(jié)果：

1.一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

將本院2018年4月-2019年5月精神科收治106例癥患納入研究對象范圍：研究組：病患男女比例32/21，年齡區(qū)間即：26-41歲，平均年齡即：（27.55±4.37）歲;常規(guī)組：病患男女比例30/23，年齡區(qū)間即：28-43歲，平均的年齡（29.33±4.64）歲。兩組病患及其家屬均知曉與應(yīng)允本次研究，簽署了同意書。病患基礎(chǔ)資料間數(shù)據(jù)差異性無統(tǒng)計的意義，有可比性，P>0.05。

1.2 研究方法

常規(guī)組采取傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理路徑：給予病患用藥方式指導(dǎo)、飲食與早期功能訓(xùn)練指導(dǎo)，做好病房室內(nèi)環(huán)境管理等;研究組采取責(zé)任分組的護(hù)理路徑：①執(zhí)行護(hù)理分組。由精神科護(hù)士站的護(hù)士長來負(fù)責(zé)病房內(nèi)部護(hù)理管理整體工作，依據(jù)本科室護(hù)士年齡、學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗等，采用均衡分配法，將其分為責(zé)任護(hù)理兩個小組，從中選出有著較高資歷、實踐經(jīng)驗豐富的一名護(hù)師來擔(dān)任責(zé)任護(hù)理小組的組長。由于精神科特殊性較為明顯，對此，應(yīng)實行雙班制的管理制度。針對自身所負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)病患，應(yīng)開展一對一式宣教指導(dǎo)、生活護(hù)理、觀察用藥情況等，如耐心細(xì)致地講解各種藥物臨床應(yīng)用價值情況、常見各種不良癥狀表現(xiàn)等，詳細(xì)介紹在日常生活當(dāng)中飲食禁忌，如嚴(yán)禁食用辛辣等刺激性較大的食物，確保每日睡眠充足等;②明確劃分護(hù)理職責(zé)。采用分層次化的管理手段，護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)察、監(jiān)督、叮囑抽查相關(guān)公正，對護(hù)士具體公正行為做好質(zhì)量評價分析，觀察所有管理內(nèi)容具體落實狀況。護(hù)理小組所有成員，應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)具體的管理內(nèi)容及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等，做到科學(xué)地分工，對所有護(hù)士具體負(fù)責(zé)區(qū)域各項崗位工作及其細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)予以明確。以病患數(shù)量、病情具有嚴(yán)重度，合理科學(xué)地分配好護(hù)士人數(shù)，把工作細(xì)節(jié)有效落實至責(zé)任護(hù)士身上。經(jīng)24h的負(fù)責(zé)制，以為精神病換開展生命監(jiān)測、飲食與用藥情況全面性監(jiān)督，為治療過程中的安全提供保障;③應(yīng)加強(qiáng)交流。積極主動的與病患交流，掌握溝通交流技巧，引導(dǎo)病患積極表達(dá)，對給予病患贊賞，耐心講解臨床治療目的與價值，對有著抑郁、焦慮癥狀較為嚴(yán)重的病患，可降解相關(guān)成功治療案例，表揚(yáng)病患的積極表現(xiàn);此外，積極開展各項知識講座或論壇活動，引導(dǎo)病患積極參與，幫助病患盡早回歸到社會生活中。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較分析兩組自我效能感的量表（CSES）指標(biāo)狀況。

（2）比較分析兩組護(hù)理質(zhì)量狀況。

1.4 統(tǒng)計法

以spss20.0統(tǒng)計軟件來統(tǒng)計、分析資料數(shù)據(jù)，x2檢驗臨床計數(shù)資料，計量數(shù)據(jù)檢驗采用t值。觀察兩組資料特征及統(tǒng)計結(jié)果、血栓性的疾病實際情況。用Plt;0.05表示組間數(shù)據(jù)的差異性存在統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.研究結(jié)果

2.1 比較分析兩組自我效能感的量表（CSES）指標(biāo)狀況

相比常規(guī)組，研究組自我效能感的量表（CSES）指標(biāo)狀況優(yōu)勢顯著，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計學(xué)的意義，Plt;0.05，詳如表1。

2.2 比較分析兩組護(hù)理質(zhì)量狀況

相比常規(guī)組，研究組護(hù)理質(zhì)量狀況優(yōu)勢突出，組間數(shù)據(jù)的差異性有統(tǒng)計學(xué)的意義，Plt;0.05，詳如表2。

3.討論

精神科的護(hù)理管理專項工作，往往有著一定特殊性、復(fù)雜性，對各項護(hù)理工作有著較高的標(biāo)準(zhǔn)[1]。責(zé)任分組式的護(hù)理，能夠以護(hù)士資歷、經(jīng)驗、能力為基礎(chǔ)進(jìn)行科學(xué)合理地劃分，促使所有層次護(hù)理工作的優(yōu)勢得以有效發(fā)揮，以滿足精神病患所有護(hù)理需求，對病患自我的效能感及護(hù)理質(zhì)量均可起到改善作用[2]-[3]。經(jīng)本文研究后發(fā)現(xiàn)，對比采取傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理路徑，經(jīng)采取責(zé)任分組的護(hù)理路徑后，自我效能感的量表（CSES）指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量狀況優(yōu)勢均顯著。綜上所述，對于精神科的護(hù)理管理專項工作來說，責(zé)任分組式的護(hù)理切實可行，對自我的效能感及護(hù)理質(zhì)量方面的優(yōu)勢作用顯著，值得在精神科的護(hù)理管理專項工作中廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]魯宇豐， 袁妙鋒. 責(zé)任分組護(hù)理在精神科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2018，25（10）：200-201.

[2]李翠萍， 黃敏， 劉靜. 責(zé)任分組護(hù)理在精神科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2017，33（28）：402-403.

[3]范雁琴. 責(zé)任分組在精神科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備， 2017，21（09）：247-248.