陳志

我的一個病人，既懂養(yǎng)生，遺傳基因又好，74歲耳不聾眼不花，一頭黑發(fā)讓年輕人都羨慕，平素喜食水果。這天，女兒給他買了1斤荔枝，果肉鮮美。他一邊吃一邊和女兒談笑，突然，老人雙手抓住喉頭，啞然失語，雙目圓睜，頸面通紅，無法呼吸，女兒大急，搖晃著父親的肩膀，不知所措。眼見著老人的面色由紅變紫，雙目失去神采，緊握的手指逐漸散開，女兒才想到撥打急救電話。傍晚，急救車在擁擠的車流中掙扎前行……15分鐘后，我趕到急救現(xiàn)場，當(dāng)我用喉鏡挑開患者的口腔時，發(fā)現(xiàn)一顆晶瑩剔透的荔枝卡住了老人的喉嚨。我們?nèi)尵龋上闀r已晚，老人睜著雙目離開了人世。其實這棵荔枝落的并不深，僅僅擠住了會厭，卡在患者的氣道口，我用一雙筷子就把它夾了出來。如果他的女兒參加過急救培訓(xùn)，掌握一定的急救知識，在發(fā)生氣道異物窒息的即刻為老人施救的話，這個老人不會死！

現(xiàn)在，很多人希望通過養(yǎng)生達(dá)到延年益壽，提高生活質(zhì)量的目的。但是，怎樣理解養(yǎng)生這個概念呢？

我們知道，人體就像一部不斷運轉(zhuǎn)的汽車，一方面你要給它按時加油、妥善使用，定期保養(yǎng)，減少他的磨損和故障。另一方面，天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福，意外隨時可能發(fā)生在你身邊。

當(dāng)不幸降臨到你身邊，你是否有能力讓生命和健康延續(xù)呢？所以真正的養(yǎng)生包含兩個方面。一方面我們要善于保?。和ㄟ^規(guī)律生活、合理飲食、適當(dāng)運動等把身體保養(yǎng)好；另一方面，我們要懂得急救：必須認(rèn)識到突發(fā)疾病和意外傷害對生命的巨大危害，學(xué)習(xí)急救知識，掌握急救技能，當(dāng)意外發(fā)生時，要有能力給生命第二次機會。

說到急救，我們需要從三個方面去把握。

第一，防范勝于救災(zāi)。

意外無處不在，我們要把它當(dāng)作人生的一個重大課題來研究和學(xué)習(xí)。據(jù)統(tǒng)計，全世界每年約有350萬人死于各種事故、日常意外或暴力行為，而受傷需要治療的人數(shù)約為上述人數(shù)的100倍～500倍，其中約有200萬名受害者因各種原因留下了永久性的殘疾。

社會系統(tǒng)越復(fù)雜，危險就越多。面對意外，我們要注意預(yù)防，懂得規(guī)避，在生活工作中時時刻刻要樹立起安全意識。例如：在家中要使用防滑地板，減少和保護尖銳的棱角，老化的插銷板和電線要及時更換，倒熱水時要精力集中，電氣閘門要養(yǎng)成勤開勤關(guān)的習(xí)慣。不要讓兒童接觸到藥品和化學(xué)毒劑，不要在無人看管的江河池湖游泳，不要在人多的場所扎堆湊熱鬧。當(dāng)你去電影院等陌生的場所，要習(xí)慣地留意一下逃生通道的位置，管理好慢性病，及時服藥，定期檢查等等。安全意識是融化在血液里的護身符，養(yǎng)成評估環(huán)境，預(yù)防意外的好習(xí)慣，會讓你在不經(jīng)意中躲開很多人生的磨難。

第二，重要的不是發(fā)生了什么，而是如何去面對。

即使你再小心，災(zāi)難也許還會降臨。這時我們需要做的，就是根據(jù)平時積累的急救知識和技能，鼓足勇氣，靈活機智地和意外做斗爭。要取得這場斗爭的勝利，需要兩個條件。

一方面要保持冷靜的頭腦：傷害來臨那一刻，任何的惶恐、遲疑、悔恨、埋怨都無濟于事，而信心會激發(fā)巨大的勇氣和智慧，讓人高水平地發(fā)揮自己的才智擺脫困境。

另一方面，必須切實掌握一些具體的急救知識和技能，只有這樣才能見招拆招，化解難題。文章開頭提到的那位老人，死于突發(fā)的氣道異物梗阻窒息。成人氣道梗阻的典型表現(xiàn)是表情驚恐、手抓喉頭，不能言語無法呼吸，顏面青紫。此時要立即站在患者身后，雙手從腋下穿過握拳相扣，大魚際拳眼放在靠近肚臍的上腹部向后頸部快速沖擊。沖擊使膈肌迅速上抬，胸腔被壓縮后肺臟內(nèi)的氣體將阻塞在氣道口的異物沖出，窒息便可被緩解。注意兩肘不要夾肋骨，拳頭不要放在心口窩。這個方法叫海氏（海姆立克）手法，普通人經(jīng)過學(xué)習(xí)都可以掌握。自這個手法發(fā)明以來，已經(jīng)在全球搶救了數(shù)萬條生命。

第三，學(xué)習(xí)急救，自利利他。

時間就是生命，這里介紹三個經(jīng)典的急救關(guān)鍵時間點。

鉆石4分鐘：即心臟停止后大腦皮層能夠耐受的存活時間只有4分鐘，之后便開始不可逆的死亡進程。所以對于心臟驟停的患者，必須由第一目擊者在現(xiàn)場即刻進行心肺復(fù)蘇的搶救。

白金10分鐘：突發(fā)創(chuàng)傷和危重病時，如果能夠在 10鐘內(nèi)對患者進行及時正確的現(xiàn)場救助，就能明顯地減少死亡，避免傷殘。

黃金時段：危重創(chuàng)傷和疾病，要爭取在有效時間內(nèi)送到有手術(shù)或特殊救治能力的醫(yī)院進行專業(yè)治療，這樣可以大大提高搶救成功率。

然而由于我國院前急救體系尚不完善，急救車數(shù)量少，急救反應(yīng)時間長，使專業(yè)人員不能在最佳時間迅速到達(dá)現(xiàn)場。這就需要每一個非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通公民都學(xué)會基本的急救技能，關(guān)鍵時刻能在現(xiàn)場挽救患者的生命。很多事例都表明，第一目擊者在現(xiàn)場的無所作為和錯誤干預(yù)嚴(yán)重危害著廣大人民的身體健康。

健康兩手抓，一手抓保健，一手抓急救，兩手都要硬。參加急救培訓(xùn)，為人生補上一節(jié)必修課！

急救必修課的內(nèi)容包括：