身體活動(dòng)降低高血壓的效果可以與藥物相媲美,這是英同牛津大學(xué)最近一項(xiàng)研究的結(jié)論,也是世界上首次有研究概括出這樣的結(jié)論。
高血壓會(huì)增加患心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),影響著四分之一的英同成年人,是英同最大的健康風(fēng)險(xiǎn)之一。降壓藥是最常見的治療藥品之一。過去10年里,英同降壓藥的處方增長了50%,同民保健署為此支付了1.63億英鎊(約合14.2億元人民幣)。研究人員表示,醫(yī)生應(yīng)該鼓勵(lì)患者從沙發(fā)上起身,而不僅僅是吃藥。
英同牛津大學(xué)的研究人員對4萬人進(jìn)行了391次試驗(yàn),其結(jié)果顯示,對于高血壓患者來說,運(yùn)動(dòng)甚至比藥物更有效。以往沒有任何試驗(yàn)直接對比藥物和運(yùn)動(dòng)的效果,但研究人員現(xiàn)在把兩類試驗(yàn)的結(jié)果整合起來,進(jìn)行了詳細(xì)的對比。總體來看,運(yùn)動(dòng)所達(dá)到的效果相對較小,但研究人員認(rèn)為,這是因?yàn)檫@些試驗(yàn)對象是更健康的人群。如果只對比高血壓患者——其定義為收縮壓在140毫米汞柱以上,那么運(yùn)動(dòng)和藥物就具有相同效果。
發(fā)表在最近出版的《英同運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》期刊上的這項(xiàng)研究稱,運(yùn)動(dòng)和藥物都能把血壓降低9毫米汞柱。一個(gè)人的血壓越高,通過運(yùn)動(dòng)降低的幅度也就越大。試驗(yàn)開始時(shí)收縮壓超過150毫米汞柱的人可以下降11毫米汞柱。
研究還發(fā)現(xiàn),如果把跑步、散步或游泳這樣的耐力訓(xùn)練與負(fù)重之類的抗阻訓(xùn)練結(jié)合在一起時(shí),其降壓效果最大,這種情況可以使血壓下降14毫米汞柱。
英同同民保健署的指南建議,每天應(yīng)該達(dá)到相當(dāng)于步行20分鐘的運(yùn)動(dòng)量,但三分之一的人做不到這一點(diǎn),關(guān)鍵是要幫助人們找到能夠堅(jiān)持下去的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,而不是逼迫他們?nèi)ソ∩矸俊?/p>
研究人員表示,人們可以選擇既運(yùn)動(dòng)也吃藥,也許在運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生效果后再停藥。就目前來說,開藥常常是更簡單的選擇。而在降低血壓方面,應(yīng)該永遠(yuǎn)先考慮改變生活方式,再考慮開藥,而不只是把改變生活方式作為開藥的補(bǔ)充。但患者與患者不同,而且降壓藥能夠挽救生命,因此,在全科醫(yī)生沒有建議的情況下,患者絕不能放棄藥物,這一點(diǎn)非常重要。
(方留民編譯)