耿俊青

（河北省滄州市東光縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 滄州 061000）

冠心病的發(fā)生率在全世界范圍內(nèi)持續(xù)升高，成為影響人類健康較為嚴(yán)重的疾病，因此對(duì)于冠心病的診斷與治療較為關(guān)鍵。西醫(yī)對(duì)其治療的過程中主要通過藥物進(jìn)行控制，但是長(zhǎng)時(shí)間藥物使用整體效果不理想。中醫(yī)則認(rèn)為冠心病治療中需要結(jié)合養(yǎng)護(hù)以及病情控制進(jìn)行綜合分析，結(jié)合患者病情制定適宜的治療措施，全面提升治療效果，因此本文將研究血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛效果方面，詳細(xì)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年8月在本院接受治療的老年冠心病心絞痛患者94例作為研究對(duì)象，在充分尊重患者意愿的情況下將其均分為兩組，各47例。其中，對(duì)照組男27例，女20例，年齡56～82歲，平均年齡（68.65±8.56）歲；觀察組男25例，女22例，年齡54～81歲，平均年齡（68.68±8.53）歲。該實(shí)驗(yàn)在展開前經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，患者同意后實(shí)施。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用美托洛爾緩釋片口服方式進(jìn)行治療，劑量為20 mg/次，分早晚兩次進(jìn)行服用，1個(gè)月為一個(gè)療程，藥物使用后對(duì)其使用質(zhì)量進(jìn)行分析[1]；觀察組則應(yīng)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片綜合治療的方式，兩組美托洛爾緩釋片使用費(fèi)方法一致，而血府逐瘀湯配方如下：桃仁、當(dāng)歸、川穹各15 g，生地、赤芍劑量為10 g，枳殼和甘草選擇劑量為8 g，桔梗和黃連劑量為9 g，藥物在混合后使用清水進(jìn)行煎服，并于早晚分次服用[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

研究不同組之間的治療效果指標(biāo)選擇藥物使用后的治療效果。具體包括：血漿同型半胱氨酸（Hcy）指標(biāo)以及血脂（TG）指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者Hcy、TG指標(biāo)數(shù)值均低于對(duì)照組，可見觀察組治療效果更加理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比（±s，ummol/L）

表1 兩組治療效果對(duì)比（±s，ummol/L）

組別 Hcy TG對(duì)照組（n=47） 7.59±2.87 1.72±0.53觀察組（n=47） 19.78±10.97 2.01±0.33 t 7.370 3.184 P 0.000 0.002

3 討 論

冠心病屬于常見心腦血管疾病，患者在發(fā)病后出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管位置的粥樣硬化，進(jìn)而出現(xiàn)心臟位置的供血不足、血管阻塞以及血管腔狹窄，引起心臟缺氧，造成心絞痛。該病多發(fā)于老年患者，多數(shù)呈現(xiàn)出陣性發(fā)作狀態(tài)，一旦發(fā)生疼痛等情況需要立即進(jìn)行休息治療。上文中數(shù)據(jù)可見，觀察組患者Hcy、TG指標(biāo)數(shù)值均低于對(duì)照組，可見觀察組治療效果更加理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。原因?yàn)椋何魉幹委熤饕ㄟ^擴(kuò)張血管、提升心肌含氧量等方式，對(duì)血液循環(huán)進(jìn)行改善，但是藥物在使用后整體效果不理想，而加入血府逐瘀湯，紅花、當(dāng)歸可調(diào)理氣血，黃芪可以對(duì)血脂進(jìn)行降低，改善血液循環(huán)，枳殼對(duì)疼痛的緩解起到一定的作用，藥物在進(jìn)行聯(lián)合使用后，起到扶正祛邪的效果，提升自身血?dú)庵笜?biāo)，緩解心絞痛，并且對(duì)血管進(jìn)行軟化，聯(lián)合使用西藥，將病情控制與調(diào)理進(jìn)行結(jié)合，進(jìn)一步提升整體治療效果。

綜上所述，老年人冠心病心絞痛治療中應(yīng)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片的方式，整體的治療效果更加理想，患者在治療后癥狀改善情況良好，自身恢復(fù)能力提升，是一種更加科學(xué)的治療方法，臨床中的推廣普及價(jià)值較高。