彭安瀾

（武漢大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，湖北 武漢 430072）

0 引言

根據(jù)2011年世界衛(wèi)生組織的定義，移動(dòng)健康是指利用移動(dòng)設(shè)備，如移動(dòng)電話、患者監(jiān)測(cè)設(shè)備、個(gè)人數(shù)字輔助設(shè)備及其他無(wú)線設(shè)備，來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程[1]。伴隨信息技術(shù)進(jìn)步及群眾健康需求增加，移動(dòng)健康在我國(guó)獲得極大關(guān)注。2018年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》,鼓勵(lì)充分應(yīng)用移動(dòng)技術(shù)，發(fā)揮其在醫(yī)保結(jié)算、家庭醫(yī)生簽約、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)學(xué)教育與科普等方面的作用[2]。目前國(guó)際上美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、加拿大等國(guó)在移動(dòng)健康領(lǐng)域進(jìn)行了大量研究，為中國(guó)掌握移動(dòng)健康領(lǐng)域先進(jìn)理念及技術(shù)提供借鑒。本文欲將國(guó)際移動(dòng)健康領(lǐng)域研究現(xiàn)狀及研究熱點(diǎn)進(jìn)行梳理。利用BICOMB書(shū)目信息共現(xiàn)挖掘工具以及VOSviewer可視化工具，對(duì)國(guó)際移動(dòng)健康領(lǐng)域相關(guān)研究進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析，以期為我國(guó)移動(dòng)健康研究提供些許參考。

1 數(shù)據(jù)來(lái)源與方法

本研究以Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)源進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。采用檢索策略為：TI[(Mobile Health) OR (mHealth) OR (m-Health)]。檢索發(fā)生日期為2018年10月6日。對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)行精煉，精煉依據(jù)為出版年“2008年”至“2018年”，文獻(xiàn)類型為“ARTICLE”，經(jīng)篩選后得到共計(jì)1525篇文獻(xiàn)。將檢索結(jié)果保存為T(mén)XT格式并導(dǎo)入BICOMB書(shū)目信息共現(xiàn)挖掘工具。利用BICOMB分析出版時(shí)間及出版物分布情況并統(tǒng)計(jì)重要引文及高頻關(guān)鍵詞。同時(shí)借助VOSviewer可視化工具進(jìn)行國(guó)家共現(xiàn)分析及作者關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析，繪制國(guó)家共現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖譜及作者關(guān)鍵詞共現(xiàn)密度圖譜，歸納移動(dòng)健康研究領(lǐng)域國(guó)家合作情況及熱點(diǎn)主題分布。

2 結(jié)果與分析

2.1 時(shí)間及國(guó)家分布

利用BICOMB統(tǒng)計(jì)近十年各年度已發(fā)表文章數(shù)量并繪制成折線圖（圖1）。如圖所示，移動(dòng)健康研究領(lǐng)域年發(fā)文量整體呈上漲趨勢(shì)，且2011年后呈快速上漲趨勢(shì)，2017年發(fā)文量約為2011年的9.8倍。這說(shuō)明隨著智能手機(jī)、平板電腦、智能穿戴設(shè)備等電子產(chǎn)品的普及，研究者對(duì)移動(dòng)健康領(lǐng)域給予越來(lái)越多關(guān)注。信息技術(shù)發(fā)展、移動(dòng)終端革新對(duì)健康管理方式產(chǎn)生影響。從2011年后年發(fā)文量增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)來(lái)看，移動(dòng)健康研究領(lǐng)域在未來(lái)一段時(shí)間仍將是國(guó)際關(guān)注的熱點(diǎn)研究領(lǐng)域。

圖1 近十年移動(dòng)健康研究領(lǐng)域年發(fā)文量

利用VOSviewer可視化工具繪制國(guó)家共現(xiàn)圖譜（圖2），以便觀察各國(guó)發(fā)文量情況以及國(guó)家間科研合作情況。圖譜中圓點(diǎn)大小反映各國(guó)發(fā)文量多少，發(fā)文量越多圓點(diǎn)越大。美國(guó)（737篇）發(fā)文量最多，其次是英國(guó)（127篇）、澳大利亞（119篇）。中國(guó)（99篇）發(fā)文量相對(duì)落后。由于我國(guó)移動(dòng)健康市場(chǎng)潛力巨大，今后中國(guó)學(xué)者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該領(lǐng)域研究。圖譜中連線粗細(xì)反映國(guó)家間合作次數(shù)多少，次數(shù)越多連線越粗?？梢?jiàn)美國(guó)已與多方展開(kāi)科研合作，與英國(guó)、澳大利亞及中國(guó)科研合作最多。在移動(dòng)健康研究領(lǐng)域，美國(guó)處于絕對(duì)領(lǐng)先位置，累積了大量成果經(jīng)驗(yàn)。

圖2 移動(dòng)健康研究領(lǐng)域國(guó)家共現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖譜

2.2 出版物分布及重要引文

利用BICOMB統(tǒng)計(jì)收錄移動(dòng)健康領(lǐng)域文獻(xiàn)數(shù)量排名前10位的刊物（表1）。

表1 收錄移動(dòng)健康領(lǐng)域文獻(xiàn)數(shù)量排名前10的期刊

高被引文獻(xiàn)是一個(gè)研究領(lǐng)域的重要知識(shí)來(lái)源，反映著某一學(xué)科的研究水平、發(fā)展方向，是探究熱點(diǎn)主題、研究前沿的重要依據(jù)[3]。利用BICOMB統(tǒng)計(jì)國(guó)際移動(dòng)健康研究領(lǐng)域排名前10位的高被引文獻(xiàn)。這些高被引文獻(xiàn)主要研究方向涉及醫(yī)學(xué)信息學(xué)、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等領(lǐng)域。根據(jù)文獻(xiàn)內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，移動(dòng)終端在流行病管理、精神衛(wèi)生、職業(yè)健康、自我照顧等方面的應(yīng)用是研究熱點(diǎn)主題，跨學(xué)科研究是研究移動(dòng)健康的主流研究方法。因此，國(guó)內(nèi)學(xué)者應(yīng)積極展開(kāi)學(xué)科間合作，研究?jī)?nèi)容應(yīng)注意理論與實(shí)踐結(jié)合，兼顧專業(yè)性和應(yīng)用性。

2.3 高頻關(guān)鍵詞及研究熱點(diǎn)

利用BICOMB統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)頻次前30位的高頻關(guān)鍵詞，這些關(guān)鍵詞是近十年國(guó)際移動(dòng)健康研究領(lǐng)域的代表性學(xué)術(shù)用詞，一定程度反映該領(lǐng)域前沿問(wèn)題及發(fā)展方向。其中“mHealth”出現(xiàn)次數(shù)最多（373次），是移動(dòng)健康領(lǐng)域的主要標(biāo)簽。與移動(dòng)健康相關(guān)的移動(dòng)通訊、手機(jī)應(yīng)用、疾病干預(yù)、自我照顧、患者依從性、體育鍛煉等內(nèi)容是該領(lǐng)域關(guān)注的前沿問(wèn)題。移動(dòng)健康相關(guān)技術(shù)主要運(yùn)用于艾滋病、糖尿病、抑郁癥、中風(fēng)、精神病等具體病種。

對(duì)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞進(jìn)行共詞分析可以揭示該研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)主題[4]。所謂共詞分析，是指通過(guò)分析在同一個(gè)文本中詞匯對(duì)共同出現(xiàn)的情況，以發(fā)現(xiàn)科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科結(jié)構(gòu)的定量分析方法[5]。本文利用VOSviewer繪制作者關(guān)鍵詞共現(xiàn)密度圖譜（圖3），該密度圖譜具有知識(shí)聚類功能，通過(guò)密度變化可觀察關(guān)鍵詞關(guān)聯(lián)情況。

3 小結(jié)

大數(shù)據(jù)背景下，移動(dòng)健康處于蓬勃發(fā)展?fàn)顟B(tài)。作為一種新興診療方式，移動(dòng)健康在今后一段時(shí)間內(nèi)將持續(xù)受到關(guān)注，是科學(xué)研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域[6,7]。目前國(guó)際范圍內(nèi)，美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)該領(lǐng)域的研究處于領(lǐng)先位置，中國(guó)學(xué)者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該領(lǐng)域的研究。國(guó)際移動(dòng)健康主題期刊影響因子水平整體不理想，移動(dòng)健康領(lǐng)域研究質(zhì)量有待提高。于我國(guó)而言，一是我國(guó)學(xué)者應(yīng)注意其交叉學(xué)科特點(diǎn)，建議采取跨學(xué)科研究方法進(jìn)行研究，兼顧移動(dòng)健康研究的專業(yè)性與實(shí)用性。在關(guān)注健康管理的同時(shí)，關(guān)注技術(shù)研發(fā)工作[8,9]。二是我國(guó)學(xué)者在進(jìn)行移動(dòng)健康相關(guān)研究時(shí)，應(yīng)關(guān)注移動(dòng)健康在特殊人群健康管理中發(fā)揮的重要作用。三是我國(guó)學(xué)者應(yīng)關(guān)注國(guó)際移動(dòng)健康研究的熱點(diǎn)問(wèn)題[10]。本文通過(guò)國(guó)際移動(dòng)健康研究領(lǐng)域文獻(xiàn)計(jì)量分析，梳理出該領(lǐng)域研究現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)，并為我國(guó)研究者提供相關(guān)建議。我國(guó)研究者應(yīng)抓住機(jī)遇，結(jié)合研究熱點(diǎn)及研究前沿問(wèn)題，不斷完善我國(guó)移動(dòng)健康相關(guān)研究。

圖3 作者關(guān)鍵詞共現(xiàn)密度圖譜