徐少峰
(吉林省磐石市婦幼保健院,吉林 吉林 132300)
隨著近幾年二胎政策的全面開放,目前臨床高齡產(chǎn)婦分娩具有較高的發(fā)生率。因此對于高齡產(chǎn)婦來講,具有較高的妊娠期并發(fā)癥與胎兒缺陷發(fā)生幾率。本文則以我服務(wù)中心所收治的1100例新生兒作為研究對象,分析其產(chǎn)婦高齡對于胎兒出生缺陷與并發(fā)癥的影響?,F(xiàn)報道如下。
隨機選取我服務(wù)中心在2017年1月~2018年6月期間所收治的1135例新生兒,依據(jù)其產(chǎn)婦年齡將其分為479例高齡組與656例適齡組。其中適齡組產(chǎn)婦年齡為21~34歲、平均為(27.50±3.61)歲,并包括425例初產(chǎn)婦與215例經(jīng)產(chǎn)婦;而高齡組產(chǎn)婦年齡為35~47歲、平均為(41.25±4.31)歲,并包括190例初產(chǎn)婦與270例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦均經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn),并自愿簽署本次研究知情同意書。
本次研究主要對兩組新生兒的出生缺陷與并發(fā)癥發(fā)生情況進行調(diào)查統(tǒng)計。其中新生兒出生缺陷情況主要依據(jù)《中國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作手冊》中的耳畸形、唇腭裂、骨骼與心臟畸形等情況,并以保健計劃生育服務(wù)中心的主治醫(yī)師運用心臟彩超、X線進行檢查;而新生兒出生后并發(fā)癥的統(tǒng)計則主要依據(jù)我國目前最新的治療指南中包括:感染、視網(wǎng)膜病變、呼吸窘迫、顱內(nèi)出血、血糖或電解質(zhì)紊亂等情況進行調(diào)查統(tǒng)計[1]。
依據(jù)SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以率(%)表示,以x2檢驗。比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。
此次研究結(jié)果顯示,高齡組新生兒的骨骼畸形發(fā)生率為29例(6.30%)明顯低于適齡組123例(19.22%);同時高齡組唇腭裂的發(fā)生率為72例(15.65%)明顯高于適齡組的21例(3.28%);同時高齡組新生兒出生后并發(fā)癥發(fā)生率明顯也高于適齡組,詳見下(表1)。比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)
表1 兩組新生兒出生后并發(fā)癥發(fā)生比較情況[n(%)]
由于目前人們生活質(zhì)量的升高,女性思想觀念也發(fā)生了重大的改變,致使目前育齡女性的生育年限呈不斷退后的趨勢。有郭華,王維,程郁離,等[3]研究顯示,相較于適齡的產(chǎn)婦,高齡產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期包括并發(fā)癥、產(chǎn)后出血或死胎等現(xiàn)象的發(fā)生幾率相對較高,其自然流產(chǎn)率也與產(chǎn)婦的年齡變化呈“U”型的關(guān)系。即顯示為年齡未到20歲或超過35歲的流產(chǎn)率均高于20--34歲的產(chǎn)婦,其30歲后的流產(chǎn)率則與年齡的變化呈正比。
依據(jù)以往的研究的分析,對于高齡產(chǎn)婦來講,其自然生育能力明顯要低于適齡產(chǎn)婦,并且具有較高的妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率[3]。而此次研究結(jié)果顯示,高齡組新生兒的骨骼畸形發(fā)生率為6.30%明顯低于適齡組19.22%;同時高齡組唇腭裂的發(fā)生率為72例(15.65%)卻明顯高于適齡組的21例(3.28%);同時高齡組新生兒出生后并發(fā)癥發(fā)生率明顯也高于適齡組。比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。由此可知,對于高齡產(chǎn)婦來講,雖然對于新生兒骨骼畸形的發(fā)生影響較小,但也可增加新生兒唇腭裂與諸多不良意外事件的發(fā)生風(fēng)險。