雷芬

[摘要] 目的 報(bào)告分析2009-2017年長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒的情況及原因，為進(jìn)一步的食物中毒防控工作提供依據(jù)。方法 收集長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒情況進(jìn)行流行病學(xué)分析。結(jié)果2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)共報(bào)告食物中毒事件40起，累計(jì)發(fā)病512人，死亡1人，其發(fā)病起數(shù)及發(fā)病人數(shù)趨勢(shì)總體呈下降趨勢(shì)，內(nèi)部呈上升-下降-上升等趨勢(shì)。主要發(fā)生場(chǎng)所依次為家庭、餐飲過(guò)程、一條龍、建筑工地食堂、學(xué)校食堂及食品生產(chǎn)/銷(xiāo)售點(diǎn)。不同年份食物中毒發(fā)生場(chǎng)所不同，但以家庭及餐飲過(guò)程為主。其致病因素以微生物為主，其次為植物性因素、不明原因、化學(xué)性因素。在微生物性食物中毒事件中以副溶血性孤菌致病最多，占56.5%;植物性食物中毒事件中蘑菇中毒最多，占75%;化學(xué)性食物中毒事件中有機(jī)磷及亞硝酸鹽中毒各1例。結(jié)論 長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒總體發(fā)生率呈下降趨勢(shì)，但發(fā)病總?cè)藬?shù)仍較多。在進(jìn)一步的工作當(dāng)中，需加強(qiáng)集體食堂等重要場(chǎng)所的食品衛(wèi)生安全監(jiān)管工作;加強(qiáng)餐飲過(guò)程的規(guī)范化指導(dǎo)，減少在此過(guò)程中微生物污染引起的食物中毒事件;重點(diǎn)普及食品衛(wèi)生安全知識(shí)，引導(dǎo)公眾形成良好的飲食習(xí)慣，減少家庭食物中毒的發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞] 食物中毒;防控;流行病學(xué)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R155.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（c）-0158-03

食物中毒是一種急性、亞急性食源性疾患，在食用被生物或化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所污染或含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)[1]。據(jù)報(bào)道，2002—2016年國(guó)家食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)共有1 800余起單位食堂食物中毒事件，累計(jì)發(fā)病34 000余例，死亡25例，致病因素以有毒動(dòng)植物為主[2]。為了解2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒的情況及原因，為該地區(qū)食物中毒防控工作提供依據(jù)。該研究收集長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年食物中毒情況進(jìn)行流行病學(xué)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)食源性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告的40起食物中毒事件的相關(guān)信息，內(nèi)容包括發(fā)生年份、致病因素、發(fā)生地點(diǎn)及發(fā)病人數(shù)。

1.2? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述及分析。其中，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料則以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年食物中毒概況

2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)共報(bào)告食物中毒事件40起，累計(jì)發(fā)病512人，死亡1人（表1）。其發(fā)病起數(shù)及發(fā)病人數(shù)趨勢(shì)總體呈下降趨勢(shì)，但內(nèi)部具有小幅度波動(dòng)（圖1）。

2.2? 長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年食物中毒發(fā)生場(chǎng)所

長(zhǎng)壽區(qū)報(bào)告的食物中毒主要發(fā)生在家庭，占報(bào)告總數(shù)的42.5%;其次為餐飲過(guò)程中（37.5%），一條龍、建筑工地食堂、學(xué)校食堂及食品生產(chǎn)/銷(xiāo)售點(diǎn)發(fā)生率較低，均未超過(guò)10%。不同年份食物中毒發(fā)生場(chǎng)所不同，但以家庭及餐飲過(guò)程為主（表2）。

2.3? 長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年食物中毒致病因素

在長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年所報(bào)告的食物中毒事件中，致病因素以微生物為主，占57.5%;其次為植物性因素，占20%;不明原因食物中毒占15%;化學(xué)性因素占7.5%。在微生物性食物中毒事件中以副溶血性孤菌致病最多，占56.5%;植物性食物中毒事件中蘑菇中毒最多，占75%;化學(xué)性食物中毒事件中有機(jī)磷及亞硝酸鹽中毒各1例（表3）。

3? 討論

食物中毒是指在食用被生物或化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所污染或含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的是一種急性、亞急性食源性疾患，可導(dǎo)致傷殘、死亡等后果，危害人民健康及生命安全。為了解2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒的情況及原因，為該地食物中毒防控工作提供依據(jù)。該研究收集了2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)食源性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告的40起食物中毒事件的相關(guān)信息并進(jìn)行流行病學(xué)分析。

研究表明，2009—2017年長(zhǎng)壽區(qū)共報(bào)告食物中毒事件40起，累計(jì)發(fā)病512人，死亡1人（表1）。其發(fā)病起數(shù)及發(fā)病人數(shù)趨勢(shì)總體呈下降趨勢(shì)，內(nèi)部呈上升-下降-上升等趨勢(shì)，與現(xiàn)有報(bào)道一致[3]。此現(xiàn)象或與監(jiān)管力度有關(guān)。

長(zhǎng)壽區(qū)報(bào)告的食物中毒主要發(fā)生在家庭，占報(bào)告總數(shù)的42.5%;其次為餐飲過(guò)程中，占37.5%，一條龍、建筑工地食堂、學(xué)校食堂及食品生產(chǎn)/銷(xiāo)售點(diǎn)發(fā)生率較低，均未超過(guò)10%。不同年份食物中毒發(fā)生場(chǎng)所不同，但以家庭及餐飲過(guò)程為主，與楊琛等人的報(bào)道一致[4]。為減少食物中毒事件的發(fā)生，食品監(jiān)督部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)集體食堂等重要場(chǎng)所的食品衛(wèi)生安全監(jiān)管工作，改善衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)餐飲過(guò)程的食品衛(wèi)生教育及監(jiān)管，普及食品衛(wèi)生安全知識(shí)，引導(dǎo)公眾形成良好的飲食習(xí)慣。

在長(zhǎng)壽區(qū)2009—2017年所報(bào)告的食物中毒事件中，致病因素以微生物為主，占57.5%，與李廣智等人的報(bào)道結(jié)果一致[5];其次為植物性因素，占20%;不明原因食物中毒占15%;化學(xué)性因素占7.5%。在微生物性食物中毒事件中以副溶血性孤菌致病最多，占56.5%;植物性食物中毒事件中蘑菇中毒最多，占75%;化學(xué)性食物中毒事件中有機(jī)磷及亞硝酸鹽中毒各1例。

綜上，長(zhǎng)壽區(qū)食物中毒總體發(fā)生率呈下降趨勢(shì)，但發(fā)病總?cè)藬?shù)仍較多。在進(jìn)一步的工作當(dāng)中，需加強(qiáng)集體食堂等重要場(chǎng)所的食品衛(wèi)生安全監(jiān)管工作;加強(qiáng)餐飲過(guò)程的規(guī)范化指導(dǎo)，減少在此過(guò)程中微生物污染引起的食物中毒事件;重點(diǎn)普及食品衛(wèi)生安全知識(shí)，引導(dǎo)公眾形成良好的飲食習(xí)慣，減少家庭食物中毒的發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 馬智杰，王崗，李向云，等.中國(guó)2002—2015年學(xué)校食源性疾病暴發(fā)事件分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2016，32（12）：1700-1705.

[2]? 耿雪峰，李薇薇，潘娜，等.中國(guó)2002-2016年單位食堂食物中毒情況分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2018，34（6）：858-860.

[3]? 羅海波，何來(lái)英，葉偉杰，等.2004—2013年中國(guó)大陸食物中毒 情況分析[J].中國(guó)食品衛(wèi)生雜志，2015，27（1）：45-49.

[4]? 楊琛，崔燕.2004-2012年甘肅省食物中毒事件分析[J].中國(guó)食品衛(wèi)生雜志，2013（6）：561-563.

[5]? 李廣智，劉峰，溫馨，等.陜西省2004-2013年食物中毒事件流行特征分析[J].中華疾病控制雜志，2015（4）：418-420.