金妍宏

摘? 要：體育鍛煉雖然可以促進(jìn)身心健康，但不是所有的運(yùn)動(dòng)干預(yù)都可以增進(jìn)健康。老年人只有選擇適合的體育參與方式，在正確的運(yùn)動(dòng)處方與體力活動(dòng)指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，才能改善身體機(jī)能，有效地提升生活滿意度與幸福感，從而達(dá)到增進(jìn)老年人身心健康的目的。由于老年群體更傾向于接受免費(fèi)體育指導(dǎo)，保證公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員的有效供給，長(zhǎng)期、穩(wěn)定地為老年人提供科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)與管理尤其重要。

關(guān)鍵詞：老年人? 公益型? 社會(huì)體育指導(dǎo)員

中圖分類(lèi)號(hào)：G812? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2095-2813（2019）02（a）-0171-02

1? 科學(xué)化健身對(duì)老年人健康的影響

規(guī)律運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以增進(jìn)健康，為了驗(yàn)證體育鍛煉對(duì)身體健康的影響，各國(guó)學(xué)者嘗試做了大量實(shí)證研究。美國(guó)在1996年至2001年間開(kāi)展了一項(xiàng)多中心大型糖尿病預(yù)防前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，即DPP[1]。它的主要目的除了預(yù)防或延緩高危人群糖尿病的發(fā)生，還有比較不同干預(yù)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的影響效果。研究報(bào)告顯示，同二甲雙胍干預(yù)方式相比，生活方式干預(yù)不僅在降低發(fā)病率、提高生存率方面更有效果，而且在降低成本方面略低于二甲雙胍干預(yù)方式，如果將生活方式干預(yù)應(yīng)用于健康管理領(lǐng)域，成本將會(huì)更低。而DPP這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)是運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)的有力實(shí)證，不僅證明了科學(xué)化的運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)老年人基礎(chǔ)生理指標(biāo)有正向影響，更是驗(yàn)證鍛煉比其他干預(yù)措施更具成本效益也更具成本收益。除此之外，隨著“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”話題的推廣，我國(guó)開(kāi)始嘗試推行醫(yī)體結(jié)合實(shí)踐模式，嘗試設(shè)置健康管理師等崗位，為提高群眾的健康意識(shí)，形成健康的生活方式，預(yù)防疾病奠定了良好的基礎(chǔ)。而在體醫(yī)結(jié)合模式下，運(yùn)動(dòng)處方的使用與體力活動(dòng)指導(dǎo)將成為老年人慢性病管理的主要手段。

除此之外，從心理健康的角度來(lái)看，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，體育鍛煉可以增進(jìn)老年人的心理健康，但卻并不是參與了體育鍛煉，就一定能產(chǎn)生較好的幸福感收益。因?yàn)轶w育鍛煉參與并不能直接提升老年人生活滿意度，對(duì)幸福感直接作用也不明顯，大量研究表明，體育鍛煉與生活滿意度之間，存在多個(gè)中介變量，比如朋友支持與自我效能[2]。老年人在鍛煉中，體會(huì)到身體機(jī)能的改善，以及堅(jiān)持所帶來(lái)的成功感，使老年人的心理效能感顯著提升，改善了生活掌控感降低的狀況，從而提高了生活滿意度。而集體鍛煉的環(huán)境增加了老年人之間的交流和互動(dòng)，提高了朋友支持感，并為老年人提供豐富的信息來(lái)感知自我效能，滿足老年人的心理需求，減少孤獨(dú)感，從而增強(qiáng)幸福感。由此可見(jiàn)，并非只要參與體育鍛煉就能達(dá)到良好的效果，需要專(zhuān)業(yè)性人才在設(shè)計(jì)體育鍛煉方案與措施時(shí)，針對(duì)增加社會(huì)交往，組織集體健身活動(dòng)，讓老年人參與集體鍛煉，同時(shí)科學(xué)化的制定鍛煉頻次與強(qiáng)度，以增加老年人的自我效能感，從而提高老年人的生命質(zhì)量及生活質(zhì)量。

因此，老年人盲目地體育參與并不能收到良好的收益，只有在正確的運(yùn)動(dòng)處方與體力活動(dòng)指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，才能避免運(yùn)動(dòng)傷害，改善身體機(jī)能。除此之外，還要選擇適合的體育參與方式，滿足老年人社會(huì)交往與支持的需要，有效地提升生活滿意度與幸福感，從而達(dá)到增進(jìn)老年人身心健康的目的。因此，從科學(xué)化健身的角度來(lái)看，老年人需要的是能夠開(kāi)具正確的運(yùn)動(dòng)處方、為老年人提供體力活動(dòng)指導(dǎo)、組織健身活動(dòng)的專(zhuān)業(yè)性人才。

2? 我國(guó)老年群體對(duì)公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員服務(wù)的需求

對(duì)健康的追求是老年人的心愿，特別是患有慢性病的病人。凡是能改善身體狀況的方法，大多數(shù)老人都愿意嘗試。雖然隨著體育保健知識(shí)的推廣，越來(lái)越多的人知道運(yùn)動(dòng)可以增進(jìn)健康，但如何有效地參與體力活動(dòng)，達(dá)到減輕病痛、保健養(yǎng)生的目的，懂得的老年人并不多。老年人的身體被混雜的養(yǎng)生觀反復(fù)實(shí)踐操練，而其結(jié)果有時(shí)卻并未完全達(dá)到老年人自身與社會(huì)的期待。因此，老年人真正需要的，是具有醫(yī)療衛(wèi)生和老年體育保健知識(shí)的專(zhuān)業(yè)型人才，比如健康管理師和社會(huì)體育指導(dǎo)員，為老年人提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定、具體的咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù)。

在健康管理領(lǐng)域，65歲以上老年人可以通過(guò)參與社區(qū)每年舉辦的免費(fèi)體檢活動(dòng)，同時(shí)要求社區(qū)醫(yī)生建立老年人健康檔案，根據(jù)老年人的身體健康狀況檔案記錄以及最新的體檢報(bào)告結(jié)果，為老年人提供健康促進(jìn)方法，滿足老年人在醫(yī)療方面的健康需求。而在老年人身體活動(dòng)情況這方面，卻沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的社會(huì)體育人才對(duì)其進(jìn)行管理與指導(dǎo)，這也就導(dǎo)致老年人盲目地去尋找適合自己的體育鍛煉方式，其鍛煉效果也大打折扣。老年人參與的體育鍛煉活動(dòng)，屬于社會(huì)體育范疇，而社會(huì)體育指導(dǎo)員指導(dǎo)老年人參與體育活動(dòng)是最經(jīng)濟(jì)的方式。

在中國(guó)的管理體系中，社會(huì)體育指導(dǎo)員分為兩大類(lèi)型。職業(yè)型社會(huì)體育指導(dǎo)員多數(shù)有償服務(wù)于健身房等場(chǎng)所的消費(fèi)人群，而公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員則多數(shù)志愿服務(wù)于選擇在公園、廣場(chǎng)等場(chǎng)所的進(jìn)行鍛煉的人群。近年來(lái)，隨著健身行業(yè)的蓬勃發(fā)展，越來(lái)越多的年輕人更傾向于去健身房健身，不僅可以使用多種健身器械，還可以參與多種健身課程，能夠滿足自身多樣性的健身需求。但由于我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展制約，老年人的體育參與意識(shí)雖然增強(qiáng)了，也具備一定的體育消費(fèi)能力，但付費(fèi)體育指導(dǎo)服務(wù)仍然沒(méi)有被老年人普遍接受，50歲及以上人群多選擇去廣場(chǎng)、公園等場(chǎng)所健身，在健身俱樂(lè)部鍛煉的人的比例最低，僅不到1%。因此，公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員對(duì)指導(dǎo)老年人參與體育鍛煉尤為重要。

然而，大量研究表明，社會(huì)體育指導(dǎo)員對(duì)老年人體育參與雖有一定的促進(jìn)作用，但卻并沒(méi)有那么顯著。也就是說(shuō)，社會(huì)體育指導(dǎo)員在推動(dòng)群眾體育運(yùn)動(dòng)普及過(guò)程中應(yīng)該體現(xiàn)出的積極作用并未充分體現(xiàn)出來(lái)[3]。究其原因可以發(fā)現(xiàn)，社會(huì)體育指導(dǎo)員的等級(jí)劃分只有級(jí)別沒(méi)有類(lèi)別，在現(xiàn)實(shí)生活中，社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍的整體教育水平和技能等級(jí)水平較低，年齡偏大，缺乏針對(duì)老年人群的體育專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因此，無(wú)法保證對(duì)老年人指導(dǎo)的科學(xué)性。另外，公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員多屬兼職，不能保證體育指導(dǎo)時(shí)間和地點(diǎn)的穩(wěn)定性，從而缺少有效的健康指導(dǎo)與管理。而規(guī)律運(yùn)動(dòng)干預(yù)并非一日之功，而是要隨著老年人的身體狀況不斷調(diào)整，如果沒(méi)有固定的指導(dǎo)與管理，是很難收到成效的。由此可見(jiàn)，為了確保公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員的有效供給，滿足我國(guó)老年人的健康需求與健身需求，制定最優(yōu)的運(yùn)動(dòng)處方，并長(zhǎng)期、穩(wěn)定地提供科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

3? 結(jié)語(yǔ)

體育鍛煉參與雖然可以增進(jìn)老年人的身心健康、強(qiáng)身健體的目的，但其鍛煉效果部分取決于其健身方法是否科學(xué)，是否知曉科學(xué)的健身方法與體育保健知識(shí)以及是否選擇了適合老年人的鍛煉模式。因此，老年人在體力活動(dòng)參與中需要像家庭醫(yī)生一樣固定的社會(huì)體育指導(dǎo)員對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期的、專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)與管理。基于老年人更傾向于接受免費(fèi)的體育指導(dǎo)，公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員的重要性不言而喻。如果可以找到將公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍的積極作用發(fā)揮到最大化的方法，增加公益型社會(huì)體育指導(dǎo)員指導(dǎo)的穩(wěn)定性，使其達(dá)到長(zhǎng)期、穩(wěn)定地為老年人提供科學(xué)化指導(dǎo)的目的，老年人的體育鍛煉的效果將大大提升，從而達(dá)到老年健身科學(xué)化。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅曦娟，張獻(xiàn)博，徐峻華.運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)應(yīng)用實(shí)例：美國(guó)糖尿病預(yù)防項(xiàng)目及其應(yīng)用[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，39（8）：59-65，73.

[2] 戴群，姚家新.體育鍛煉與老年人生活滿意度關(guān)系：自我效能、社會(huì)支持、自尊的中介作用[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，35（5）：67-72.

[3] 陳金鰲，張林，馮偉，等.社會(huì)學(xué)視域下老年體育參與影響因素研究[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2015，29（1）：57-63.