黎強

摘 要 通過對某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理現(xiàn)狀調(diào)查，分析目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的環(huán)境問題，提出有效的污水污染防治方案，為衛(wèi)生院和環(huán)境保護行政主管部門提供參考。

關(guān)鍵詞 衛(wèi)生院；污水處理站；污水處理；環(huán)保

隨著環(huán)境問題的日益突出，環(huán)保發(fā)展理念受到越來越多的人關(guān)注，只有堅持走環(huán)保發(fā)展路線，才能創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。環(huán) 保發(fā)展理念同樣適用于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)；醫(yī)療機構(gòu)作為各種疾病的綜合治理點，其污水中含有大量的病原細菌、病毒和化學(xué)藥劑，若不得到有效處理，將會造成地表水、地下水、土壤污染水源，嚴重的會引發(fā)各種疾病，危害廣大群眾的身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的市政污水處理設(shè)施建設(shè)不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的污染治理設(shè)施建設(shè)不夠完善，且運營管理維護不到位，其環(huán)境問題令人堪憂。為了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理現(xiàn)狀，本次通過走訪調(diào)查某縣6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，利用現(xiàn)場勘察和采樣監(jiān)測分析手段得知其污水處理情況。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院概況

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施建設(shè)

某縣于2010-2014年通過申報醫(yī)療機構(gòu)污水、醫(yī)療廢物處理設(shè)施建設(shè)專項資金，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了污水處理站，采用地埋式一體化處理工藝，污水經(jīng)處理后排放至集鎮(zhèn)排水管渠。其處理工藝如圖1-1。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站處理效果

本次調(diào)查委托某監(jiān)測公司對其中2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（1號和3號衛(wèi)生院）的污水處理站尾水進行采樣監(jiān)測，水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果見下表：

根據(jù)表2監(jiān)測結(jié)果顯示，1號衛(wèi)生院污水處理站尾水的糞大腸菌群監(jiān)測指標超過《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2 的排放標準，其他監(jiān)測指標均達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2 的排放標準；3號衛(wèi)生院污水處理站尾 水各項水質(zhì)污染物排放濃度均達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2的排放標準要求。

4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站現(xiàn)狀調(diào)查

通過對6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的污水處理站調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1號、3號衛(wèi)生院的污水處理站正常運行，安排了專人負責(zé)對污水處理站進行日常運行管理維護，并做好運行臺賬記錄；其他污水處理站無專人進行運行維護管理，造成鼓風(fēng)機、消毒設(shè)備等生銹老化嚴重，污水處理池堵塞無法正常運行。

目前，3號、4號、6號衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)已通過“十二五”建制鎮(zhèn)污水處理設(shè)施建設(shè)項目建成了污水處理廠，但是集鎮(zhèn)市政污水管網(wǎng)的支管和入戶管建設(shè)不足，衛(wèi)生院的污水尚未接入市政污水管網(wǎng)進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠處理，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)均未建有污水處理廠。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于污水處理設(shè)施運行管理維護不到位，醫(yī)療廢水未經(jīng)處理達標即外排，對周邊環(huán)境造成了一定的污染，對周邊的群眾健康存在一定的安全隱患。

5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站問題成因分析

通過調(diào)查，可得出各衛(wèi)生院污水處理站出現(xiàn)問題的原因主要有以下幾種：

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境保護意識淡薄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的干部職工大多數(shù)從事醫(yī)療方面的研究和工作，日常工作生活中對環(huán)境保護法律法規(guī)和政策了解不足，造成在工作中對衛(wèi)生院的污染防治工作不重視。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金緊缺，污水處理設(shè)施運行困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于差額撥款事業(yè)單位，因門診量少，收入較低，污水處理站運行管理維護經(jīng)費保障不足，造成污水處理站運行困難。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專業(yè)的污水處理站運行管理人員，對污水處理站的運行管理、設(shè)備維護不熟悉，甚至未安排專人負責(zé)污水處理站的運行管理，造成污水處理站無法正常運行。

（3）基層環(huán)境保護行政主管部門能力建設(shè)不足，執(zhí)法監(jiān)管困難。基層環(huán)境保護行政主管部門因人員編制少，監(jiān)察執(zhí)法、監(jiān)測能力建設(shè)不足，重點對工業(yè)企業(yè)和縣級醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管不到位。由于歷史原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未辦理環(huán)評及環(huán)保設(shè)施竣工驗收等審批手續(xù)，造成環(huán)境保護行政主管部門缺乏監(jiān)管依據(jù)。

6 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站管理對策

（1）各級政府、衛(wèi)生行政主管部門以及環(huán)境保護行政主管部門應(yīng)加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的環(huán)保宣傳，把環(huán)境保護工作納入績效考核機制，作為年終綜合考核和院領(lǐng)導(dǎo)政績考核的主要內(nèi)容之一。

（2）各級政府、衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站運行管理維護經(jīng)費納入財政撥款預(yù)算，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污染防治設(shè)施運行管理維護經(jīng)費的投入，安排專人負責(zé)污水處理站的運行管理，做好運行管理臺賬記錄，定期委托檢測機構(gòu)開展污水處理站排水水質(zhì)監(jiān)測，保障污水處理站正常運行。

（3）建議由縣級衛(wèi)生行政主管部門委托第三方環(huán)保公司，安排專業(yè)技術(shù)人員統(tǒng)一對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站進行運行管理維護，保障污水處理站正常運行。

（4）各級政府加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠和市政污水管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠進行處理，消除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水對周邊環(huán)境的污染。

（5）縣級環(huán)境保護行政主管部門加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的執(zhí)法監(jiān)管，不定期開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理站排水監(jiān)督性監(jiān)測。加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場監(jiān)察執(zhí)法檢查，嚴厲查處污水處理設(shè)施閑置、超標排污等環(huán)境違法行為，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污染防治設(shè)施正常運行。